Omrzliny

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Omrzliny sú poškodenia tkanív spôsobené vystavením nízkym teplotám. Periférne alebo slabo chránené oblasti tela sú najčastejšie vystavené omrzlinám. Najčastejšie ide o omrzliny prstov na nohách, nose, lícach, ušiach, omrzliny prstov. Mylne sa verí, že omrzliny sa môžu vyskytovať iba pri mínusových teplotách za prítomnosti mrazu. V skutočnosti môže pri vysokej vlhkosti a studenom vetre dôjsť k omrzlinám pri nulových teplotách, a to dokonca o niečo vyšších.

Faktory prispievajúce k omrzlinám

Hlavným mechanizmom omrzlín sú obehové poruchy spôsobené vazospazmom mikrovaskulatúry. Všetky tieto faktory, ktoré ovplyvňujú krvný obeh, teda prispievajú k výskytu omrzlín. Medzi tieto škodlivé faktory okrem chladu patria:

Tesné, drviace topánky alebo odev;
Predĺžené svalové napätie (napríklad stlačenie riadidiel atď.);
Vystavenie alkoholu;
Diabetes mellitus, ateroskleróza a iné choroby, pri ktorých je narušená priechodnosť ciev;
Strata krvi;
Všeobecná slabosť tela.

Známky omrzliny

Zvláštnosťou omrzliny a jej hlavným nebezpečenstvom je, že príznaky omrzliny sa objavia v plnom rozsahu iba deň po tom, ako sa stali. Preto, keď ste v chlade, je potrebné venovať pozornosť znakom porúch obehu, a ak sa objavia, prijať neodkladné opatrenia.

Prvými známkami omrzlín je bielenie tkanív. Na lícach sa objavujú biele škvrny, ktoré sú najčastejšie viditeľné. Uši a nos tiež zbelejú, čo však môže zostať nepovšimnuté a bielenie prstov na nohách je všeobecne nemožné určiť, pretože sú zakryté topánkami. V prípade omrznutia prstov sa musíte zamerať na stratu citlivosti. Bolesť v období spazmu (zmrazenia) nepatrí k charakteristickým znakom omrzlín, vyskytuje sa až v ďalšej fáze - fáze paralytickej vazodilatácie. Počas zmrazovania je bolesť možná, ale spravidla je veľmi mierna.

Poškodenie tkaniva nastáva počas fázy vazodilatácie, ktorá sa nazýva obdobie reaktívnych omrzlín. Reakcia nastáva po ukončení vystavenia chladu. Preto sa v plnej miere príznaky omrzliny, ako už bolo spomenuté, dostavia 24 hodín po vystavení človeka mrazu. Do konca reaktívneho obdobia je nemožné urobiť si názor na hĺbku omrzlín.

Stupne omrzliny

V závislosti od hĺbky lézie sa rozlišujú štyri stupne omrzliny v tkanive. Avšak v predreaktívnej fáze sa nelíšia v prejave, všetky príznaky omrzliny sa týkajú reakčnej fázy:

Prvý stupeň omrzliny. Koža je fialovočervená alebo modrá, následne sa na miestach omrzlín pozoruje olupovanie. Ovplyvnené oblasti sú úplne obnovené, zostáva iba ich zvýšená citlivosť na chlad;
Druhý stupeň omrzliny. Povrchové oblasti dermy odumierajú, čo vedie k tvorbe pľuzgierov podobných popáleninám. Na rozdiel od popáleninových blistrov obsahujú blistre s omrzlinami tekutinu zmiešanú s krvou (hemoragický obsah). Následne sa tiež úplne obnovia postihnuté tkanivá a rovnako ako pri prvom stupni omrzliny zostávajú navždy precitlivené na chlad;
Tretí stupeň omrzliny. Zanikne nielen pokožka, ale aj podkožie. Spočiatku je tiež možná tvorba bublín s hemoragickým obsahom, potom na ich mieste zostávajú oblasti mŕtveho tkaniva. Hojenie je pomerne dlhé, na mieste lézie sa tvorí jazvové tkanivo, kozmetická chyba zostáva navždy;
Štvrtý, najťažší stupeň omrzlín. Dochádza k odumieraniu nielen povrchových, ale niekedy aj hlbokých tkanív - kože, podkožia, svalov a dokonca aj kostí. Mŕtve tkanivá sa odstraňujú alebo odmietajú samy, pričom sa tvoria hrubé chyby, deformácie tkanív a niekedy, najmä pri omrzlinách prstov, dochádza k strate časti končatiny. Hojenie omrzlín štvrtého stupňa je veľmi dlhé, môže to trvať aj niekoľko mesiacov.

Prvá pomoc pri omrzlinách

Prvá pomoc pri omrzlinách spočíva v čo najskoršom ukončení vystavenia chladu. Postihnutého treba dopraviť na teplé miesto. Malo by sa pamätať na to, že hlavné škody sa vyskytujú počas reaktívneho obdobia, preto by malo byť otepľovanie, najmä po dlhodobom pobyte v chlade, postupné, aby sa čo najviac znížila intenzita reakcie.

Najlepším spôsobom, ako obeť zahriať počas prvej pomoci pri omrzlinách, je teplý kúpeľ, ktorého teplota sa postupne zvyšuje, a to od 20 ° C do 40 ° C. Potom sa musí poškodená oblasť tela umyť mydlom, aby sa zabránilo infekcii, a pretrieť mäkkým uterákom. Nerobte drsné trenie snehom, vlnenou látkou atď., Aby ste už poškodenú pokožku nespôsobili ďalšie poškodenie.

Ak nie je možné urobiť si otepľovací kúpeľ v prípade omrzlín, prvá pomoc spočíva v tom, že si poškodené miesta natriete alkoholom, teplou vlhkou handričkou alebo aspoň len intenzívne vmasírujete, aby sa obnovil krvný obeh. S nástupom omrzliny prstov je potrebné ich masírovať pomerne dlho, pretože ide o okrajovú časť tela a prívod krvi sa tu obnovuje ako posledný. Indikátorom toho, že sa všetko robí správne, je obnovenie citlivosti vrátane bolesti. Prvá pomoc pri omrzlinách preto zahŕňa užívanie liekov proti bolesti.

Prvá pomoc pri omrzlinách tiež spočíva v prijatí teplejšieho dovnútra. Môžu to byť teplé nápoje (čaj, mlieko, kakao), teplé jedlo, malé množstvo alkoholu je prípustné - ale iba ak je postihnutý už teplý. Pamätajte, že v predreaktívnej fáze môže alkohol problém ešte zhoršiť.

Liečba omrzlinami

Liečba omrzliny spočíva v čo najrýchlejšej obnove krvného obehu v poškodených tkanivách, prevencii sekundárnej infekcie, vytvorení podmienok pre lepšie hojenie tkanív poškodených omrzlinami a v boji proti intoxikácii, ku ktorej dochádza pri vstupe produktov rozpadu mŕtvych tkanív do krvi. Taktika liečby omrzlín závisí od štádia.

Liečba omrzlín prvého a druhého stupňa spočíva v liečbe povrchových poranení protizápalovými masťami a ich uzatvorení aseptickým obväzom. Vo fáze hojenia sa fyzioterapia aktívne používa na regeneráciu tkanív.

Liečba omrzlín tretieho a štvrtého stupňa si vyžaduje chirurgický zákrok na odstránenie veľkých oblastí nekrózy. Chirurgická liečba omrzliny sa vykonáva, keď sú mŕtve tkanivá oddelené od zdravých - po dobu 8-14 dní. Potom používajú liekovú terapiu zameranú na boj proti zápalom, udržiavanie normálneho krvného obehu, obnovenie sily a funkcií tela.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!