Kolpitída
Kolpitída je zápal sliznice pošvy a pošvovej časti maternice, pri ktorom dochádza k opuchu sliznice, k hojnému výtoku (s nepríjemným zápachom, hnisavým alebo bielym).
Spravidla môže byť takýto stav u žien výsledkom najrôznejších infekcií, ktoré zahŕňajú kandidózu (kolpitídu), trichomoniázu (trichomoniázu kolpitídu), chlamýdie, kvapavku, genitálny opar a rôzne ďalšie infekcie. Kolpitída je často spôsobená streptokokmi, gonokokmi, mykoplazmami, Escherichia coli a inými infekciami, ktoré vstupujú do vagíny zvonku alebo spolu s krvou priamo zo zamerania zápalu v tele.
Liečba kolpitídy by mala byť primeraná a včasná, inak by sa choroba mohla rozšíriť do samotnej maternice, príveskov, krčného kanála, čo môže viesť k takým závažným komplikáciám, ako je erózia krčka maternice, endometritída a neplodnosť.
Čo prispieva ku kolpitíde?
Väčšinou mikróby vstupujú do vagíny počas pohlavného styku. Pre zdravú ženu však tento proces nie je strašný, pretože vagína je náchylná na samočistenie, čo vedie k zničeniu týchto baktérií.
Predisponujúce faktory pre vznik kolpitídy sú:
- slabá činnosť vaječníkov;
- rôzne anomálie reprodukčného systému (prolaps steny pošvy, posunutie genitálií, veľké zúženie genitálnej trhliny atď.);
- rôzne choroby vnútorných orgánov a systémov;
- nedodržiavanie sexuálnej hygieny (častá výmena partnerov);
- nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
- zmeny pošvovej sliznice v dôsledku iracionálneho používania antikoncepčných prostriedkov, príliš časté alebo nesprávne sprchovanie, stenčenie sliznice počas postmenopauzálneho obdobia;
- rôzne vaginálne poranenia (chemické, tepelné alebo mechanické).
Všetky vyššie uvedené faktory oslabujú obranyschopnosť tela proti rôznym infekciám, čo prispieva k neobmedzenému prieniku mikróbov do tkanív a k ich množeniu, zatiaľ čo u zdravého tela prevažne zomierajú pri samočistení vagíny.
Typy kolpitídy
Najbežnejšie typy kolpitídy sú:
- Atrofická kolpitída, keď dôjde k infekčnému procesu v pošve v dôsledku zníženia hladiny estrogénu v tele ženy, t.j. v starobe. Prevažne atrofická kolpitída sa vyskytuje u žien po menopauze, keď sa vagína v dôsledku zníženia hladiny estrogénu stane náchylnou na infekcie.
- Kandidózna kolpitída je zápal pošvovej sliznice spôsobený porážkou kvasinkových húb rodu Candida. Spravidla je kandidálna kolpitída kombinovaná s léziami vulvovej sliznice. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u žien v reprodukčnom veku. Ohrozené sú najmä tehotné ženy.
- Trichomonas colpitis je jednou z najbežnejších pohlavne prenosných chorôb. Spolu s poškodením pošvy možno často pozorovať zápal krčka maternice a močovej trubice (trichomoniáza). Prevažne Trichomonas colpitis má chronický priebeh s periodickými exacerbáciami.
Príznaky chronickej a akútnej kolpitídy
Podľa povahy kurzu je kolpitída chronická a akútna.
Príznaky akútnej kolpitídy sa vyskytujú náhle. Vo vaginálnej oblasti je pocit pálenia, bolesť, svrbenie, silné vylučovanie hnisavého alebo mukopurulentného charakteru s prímesou ichoru, ťažkosti v dolnej časti brucha. Niekedy sa vyskytujú príznaky kolpitídy, ako sú pálenie a bolesť pri močení. Pri vyšetrení pacienta má pošvová sliznica edematózny a červený vzhľad a pri najmenšom náraze na ňu začne krvácať. Zápalový proces sa môže rozšíriť do vonkajších pohlavných orgánov a krčka maternice.
Individuálny priebeh akútnej kolpitídy závisí od faktorov, ako je stav imunity a vek ženy, ako aj od pôvodcu infekcie. Pre Trichomonas colpitis je charakteristický silný výtok: penivý, hnisavý, žltkastozelenej farby, s ostrým nepríjemným zápachom. Pri kandidálnej kolpitíde je výtok zvyčajne biely, s tvarohovou konzistenciou.
Ak sa liečba akútnej kolpitídy nevykonáva včas, spravidla sa stáva chronickou. Chronická kolpitída je nebezpečná, pretože infekcia sa môže skrývať a zápalový proces bude pomaly prechádzať s periodickými exacerbáciami. Príznaky kolpitídy v tomto prípade nie sú výrazné.
Chronická kolpitída je charakterizovaná pomalým šírením infekčného procesu do ďalších orgánov: vajíčkovodu, maternice a vaječníkov.
Diagnostika kolpitídy
Správna a včasná diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe kolpitídy. Diagnóza sa spravidla stanovuje na základe pohovoru s pacientkou, jej vyšetrenia gynekológom a výsledkov laboratórnych vyšetrení.
Pri akútnej kolchitíde Trichomonas colpitis môže lekár pri vyšetrení pacienta na stoličke okamžite spozorovať začervenanie a opuch pošvovej sliznice a v zadnej časti pošvovej klenby pozri mukopurulentný výtok.
Pri kandidálnej kolpitíde môže lekár nájsť na začervenanej sliznici pošvy biely povlak a pri pokuse o jej odstránenie začne sliznica krvácať.
Pre správnu diagnózu je žena vyšetrená z krčka maternice, močovej trubice a pošvy. To pomáha objasniť typ patogénu.
Liečba kolpitídy
Pri liečbe kolpitídy používajú lekári integrovaný prístup, ktorý pozostáva z:
- antibiotická terapia na ovplyvnenie pôvodcu infekcie (používajte tie antibiotiká, na ktoré sa zistí najväčšia citlivosť);
- posilňujúca liečba, najmä v prípade porúch imunity;
- umývanie vonkajších pohlavných orgánov liečivými roztokmi a výplach vagíny antimikrobiálnymi látkami;
- špeciálna strava, ktorá vylučuje mastné, korenené a slané jedlá, ako aj akékoľvek alkoholické nápoje.
Počas liečby musí byť žene v pravidelných intervaloch predpísané laboratórne testy.
Hlavnou liečbou atrofickej kolpitídy je hormonálna substitučná terapia, ktorá sa vykonáva dvoma spôsobmi:
- miestne - predpísať vaginálne čapíky a tablety;
- systémové - predpisujú sa hormonálne injekcie alebo perorálne tablety.
Hlavné lieky na atrofickú kolitídu sú Klimonorm, Ovestin, Ginodian-Depo atď.
Prevencia kolpitídy
Aby sa zabránilo chorobe, žena musí vylúčiť tie podmienky, ktoré prispievajú k penetrácii patogénov dovnútra, a monitorovať:
- posilnenie imunitného systému;
- včasná liečba gynekologických ochorení;
- hygiena sexuálnej aktivity a hygiena genitálií.
Mali by ste sa vyhnúť parfumovaným sprejom na intímnu hygienu a gélom na kúpanie, rôznym antikoncepčným gélom, ktoré obsahujú spermicídy, pretože narúšajú prirodzenú mikroflóru pošvy.
Prednosť by sa mala dať pohodlnej bielizni vyrobenej z prírodnej tkaniny.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
