Ankylóza
Ankylóza je ochorenie vedúce k úplnej nehybnosti kĺbu. Vzniká v dôsledku patologických zmien vyskytujúcich sa v kĺbe. Impulzom pre vznik choroby je spravidla poranenie, artritída alebo artróza.
V priebehu ankylózy postihnutého kĺbu sa najskôr stáva ťažké sa s ním pohybovať a časom úplne stratí svoju pohyblivosť. Ankylóza kĺbov je kosť s rastom kostného tkaniva a vláknitá s rastom spojivového vláknitého tkaniva.
Známky ankylózy kĺbov
Ankylóza a kontraktúry majú podobné príznaky. Najdôležitejším príznakom ankylózy je obmedzená pohyblivosť kĺbov. Ďalšie príznaky závisia hlavne od polohy, v ktorej došlo k fixácii. Napríklad, ak dôjde k ankylóze kolenného kĺbu, keď je noha ohnutá pod uhlom, potom pacient nebude môcť chodiť. Ak je noha zafixovaná v narovnanom stave, potom bude pacient schopný celkom voľne chodiť a pracovať.
Pri vláknitej ankylóze kĺbu je najdôležitejším príznakom jeho bolestivosť pri vykonávaní kývavých pohybov. Pri ankylóze kostí pacient obvykle nepociťuje bolesť.
Príčiny ankylózy
Existuje niekoľko príčin ankylózy a kontraktúry. Hlavnými príčinami sú ťažké intraartikulárne zlomeniny spôsobené porušením kĺbových povrchov, zápalové zmeny kĺbov (artróza a artritída), otvorené poranenia kĺbov, pri ktorých sa pozoruje predĺžený hnisavý proces, ktorý vedie k degenerácii chrupavkového krytu kĺbových povrchov a rastu spojivového vláknitého alebo kostného tkaniva.
Výskyt ankylózy kĺbu tiež často podporuje dlhodobý pobyt v sádre.
Diagnóza ankylózy
Ak existuje podozrenie na ankylózu a kontraktúru, mal by sa pacient obrátiť na chirurga alebo traumatológa, ktorý bude analyzovať anamnézu, položiť pacientovi potrebné otázky a určiť stupeň pohyblivosti postihnutého kĺbu. Na objasnenie diagnózy bude pacient odoslaný na RTG kĺbu, ako aj na počítačovú tomografiu alebo na liečbu magnetickou rezonanciou.
Liečba ankylózy
V závislosti od stupňa poškodenia kĺbov môže byť liečba ankylózy konzervatívna alebo operatívna. Pri tomto ochorení je veľmi dôležitá najskoršia možná diagnóza a liečba.
Konzervatívna liečba ankylózy je zameraná na obnovenie pohyblivosti kĺbov, zmiernenie bolesti počas pohybu a zvýšenie svalového tonusu. Za týmto účelom je pacientovi bezpodmienečne predpísaná liečebná gymnastika zameraná na rytmické napätie boľavej nohy alebo ruky v sadrovom odliatku, manuálna terapia a masáž svalov. Liečba liekov spočíva v použití nesteroidných protizápalových liekov, hormónov a analgetík injikovaných do kĺbovej dutiny.
Na liečbu ankylózy a kontraktúry sa široko používa fyzioterapia. Elektroforéza, UHF, CMT účinne pomáhajú odstraňovať zápaly, opuchy, zmierňovať bolestivé pocity v kĺboch a obnovovať ich pohyblivosť.
Vláknitá ankylóza sa lieči špeciálne navrhnutými kývavými pohybmi (s predbežnou anestézou). Pri vláknitej ankylóze je predovšetkým indikovaná chirurgická liečba. Bežné použitie artroplastiky, pri ktorej sa kĺbové konce kostí oddelia a vytvoria sa nové kĺbové povrchy. Medzi nové kĺbové povrchy sú umiestnené špeciálne plastové vreckovky. Nevhodná poloha končatiny s ankylózou sa eliminuje jej narovnaním (osteotómia). V obzvlášť závažných prípadoch je možná úplná náhrada kĺbu (artroplastika).
Prevencia ankylózy
Aby sa zabránilo rozvoju tejto choroby, je potrebné venovať osobitnú pozornosť chorému kĺbu. Je vhodné začať s jeho komplexnou liečbou a liečbou zlomenín kĺbov čo najskôr pomocou vnútornej a vonkajšej liekovej terapie a terapeutických cvičení zameraných na rozvoj svalov a boľavého kĺbu.
Aby sa zabránilo vzniku a rozvoju artrózy v susedných kĺboch s ankylózou, odporúča sa pravidelná telesná výchova, fyzioterapia, masážna terapia a kúpeľná liečba.
Aby sa zabránilo funkčne nevýhodnej ankylóze, odporúča sa správna imobilizácia poranenej končatiny.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
