Dekódovanie Biochemického Krvného Testu U Dospelých: Tabuľka, Normy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-15 20:05

Dekódovanie biochemického krvného testu u dospelých: tabuľka výsledkov, normy

Obsah článku:

1. Príprava na biochemický krvný test u dospelých
2. Normy biochemickej analýzy krvi u dospelých

3. Dekódovanie ukazovateľov biochemického krvného testu u dospelých

   1. Celkový obsah bielkovín
   2. Glukóza
   3. Celkový cholesterol
   4. Celkový bilirubín
   5. ALT
   6. AST
   7. GGT
   8. Alkalický fosfát
   9. Močovina
   10. Kreatinín
   11. Alfa amyláza
   12. Laktátdehydrogenáza
   13. Vápnik
   14. Žehliť
   15. Horčík

   Ak chcete dešifrovať biochemický krvný test u dospelých a interpretovať výsledky, mali by ste sa obrátiť na kvalifikovaného odborníka, ktorý podrobne vysvetlí, čo konkrétne štúdie znamenajú a čo ukazuje výsledok.

   Biochemický krvný test je laboratórna štúdia, ktorej výsledky umožňujú posúdiť stav rôznych orgánov a systémov tela.

   Vo formulári s výsledkami biochemického krvného testu sú uvedené indikátory a referenčné hodnoty pacienta na porovnanie:

   Ukazovatele	Normálne hodnoty	Hodnoty pre hepatitídu
   Celkový bilirubín v sére	17 μmol / l (u dospelých - 21)	Výrazný nárast
   Priamy sérový bilirubín	Až 3,4 μmol / l	Zväčšenie
   Nepriamy sérový bilirubín	17 μmol / l	Zväčšenie
   Alanínaminotransferáza (ALT)	0,7 μmol / L (do 40 U / L)	Zväčšenie

   Formulár pre výsledky biochemického krvného testu obsahuje zoznam ukazovateľov (môžu to byť aj ich skratky v ruskom a / alebo latinskom písmene), údaje získané pri krvnom teste pacienta a referenčné hodnoty, t. J. Normy pre porovnanie. Odchýlky od normy nemusia vždy znamenať patológiu; môžu byť tiež spôsobené fyziologickými procesmi (napríklad tehotenstvo alebo stravovacie návyky).

   Príprava na biochemický krvný test u dospelých

   Krv na biochemickú analýzu sa musí odobrať ráno nalačno, po poslednom jedle by malo uplynúť 8 - 12 hodín. Ak sú potrebné lieky, malo by sa to urobiť po odbere krvi. V predvečer štúdie sú z jedálnička vylúčené mastné, vyprážané jedlá, alkoholické nápoje a pohyb je obmedzený. Pred vyšetrením nefajčite, neodporúča sa darovať krv ihneď po röntgenovom vyšetrení a fyzioterapeutických postupoch. Pol hodiny pred štúdiom by mal byť pacient v stave úplného odpočinku.

   Správna príprava na biochemické testovanie zníži riziko chybne vysokých alebo nízkych výsledkov testov.

   Normy biochemickej analýzy krvi u dospelých

   Normálne hodnoty ukazovateľov biochemického krvného testu sú uvedené v tabuľke. Normy sa môžu líšiť od laboratória k laboratóriu v závislosti od použitých metód a jednotiek.

   Dešifrovanie biochemického krvného testu u dospelých

   Register	Referenčné hodnoty
   Celkový obsah bielkovín	65–85 g / l
   Glukóza	4,0-6,0 mmol / l
   Celkový cholesterol	3,5-6,5 mmol / l
   Celkový bilirubín	3,4–20,5 μmol / L
   Alanínaminotransferáza (ALT)	Muži - do 41 U / l Ženy - do 31 U / l
   Aspartátaminotransferáza (AST)	Muži - do 47 U / l Ženy - do 31 U / l
   Gama glutamyltransferáza (GGT)	Muži - do 49 U / l Ženy - do 32 U / l
   Alkalický fosfát	40 - 150 U / l
   Močovina	2,5-8,3 mmol / l
   Kreatinín	Muži - 62-115 μmol / l Ženy - 53–97 μmol / l
   Alfa amyláza	25–125 U / l
   Laktátdehydrogenáza	Až 250 U / l
   Vápnik	2,15 - 2,5 mmol / l
   Žehliť	Muži - 10,7-28,6 μmol / L Ženy - 7,2-25,9 μmol / l
   Horčík	0,65 - 1,05 mmol / l

   Dekódovanie ukazovateľov biochemického krvného testu u dospelých

   Celkový obsah bielkovín

   Celkový obsah bielkovín je hlavným prvkom metabolizmu bielkovín v ľudskom tele. Tento indikátor odráža celkový obsah albumínu a globulínov v krvnom sére.

   Zvýšenie koncentrácie celkového proteínu sa pozoruje počas dehydratácie (najčastejšie spôsobenej hnačkami, nezvratným zvracaním, rozsiahlymi popáleninami), infekčnými procesmi v tele, novotvarmi a autoimunitnými ochoreniami.

   Pokles hladiny celkového proteínu sa pozoruje pri hepatitíde, cirhóze pečene, ochoreniach obličiek, metabolických poruchách, krvácaní (akútnom a chronickom), úrazoch, dlhotrvajúcej horúčke, anémii, uvoľňovaní proteínov z cievneho riečiska (tvorba exsudátov a transudátov), transfúzii krvných náhrad, nedostatočnom príjme bielkovín s jedlom. Nízky obsah bielkovín, ktorý nie je spojený s patologickými procesmi v tele, sa pozoruje u detí prvého roka života, tehotných a dojčiacich žien a pacientov ležiacich na lôžku, čo by sa malo brať do úvahy pri dekódovaní biochemického krvného testu u dospelých.

   Glukóza

   Glukóza je hlavný energetický substrát tela, ktorý sa ľahko odbúrava a uvoľňuje energiu potrebnú pre životné funkcie tela. Inzulín je hlavným regulátorom hladiny glukózy v krvi.

   Zvýšenie koncentrácie glukózy sa pozoruje pri diabetes mellitus 1. a 2. typu, pankreatitíde, príušniciach, Itenko-Cushingovom syndróme, somatostatinóme, infarkte myokardu, ako aj v prípade užívania určitých liekov. Glukóza navyše stúpa počas tehotenstva. Fyziologické zvýšenie glukózy nastáva počas cvičenia, fajčenia, emocionálnych nepokojov.

   Pokles koncentrácie glukózy v krvi sa pozoruje u adenómov alebo karcinómov pankreasu, hypotyreózy, hypokorticizmu, cirhózy, hepatitídy, u predčasne narodených detí a detí narodených ženám s cukrovkou.

   Celkový cholesterol

   Celkový cholesterol (celkový cholesterol) je organická zlúčenina nachádzajúca sa v bunkových membránach, ktorá je nevyhnutná pre správne fungovanie tela. Približne 80% cholesterolu sa produkuje v pečeni, zvyšok sa dodáva telu potravou. Počas biochemickej štúdie možno okrem celkového cholesterolu dodatočne určiť lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou, triglyceridy a aterogénny koeficient.

   Obsah cholesterolu v krvi stúpa u tehotných žien pri obezite, ateroskleróze, ischemickej chorobe srdca, infarkte myokardu, cirhóze pečene, chronickom zlyhaní obličiek, glomerulonefritíde, pankreatitíde, novotvaroch pankreasu, hypotyreóze, cukrovke, dne, chronickom alkoholizme a iracionálnej výžive.

   Pokles hladín cholesterolu sa pozoruje pri kachexii, hladovaní, popáleninách, sepse, chronickom srdcovom zlyhaní, hypertyreóze, talasémii, Tangierovej chorobe, pľúcnej tuberkulóze.

   Celkový bilirubín

   Celkový bilirubín je konečným produktom rozkladu hemoglobínu, ktorý patrí medzi žlčové pigmenty a je markerom porúch pečene a žlčových ciest. Celkový bilirubín v krvi pozostáva z priamych (viazaných, konjugovaných) a nepriamych (neviazaných, nekonjugovaných) frakcií.

   

   Celkový bilirubín kombinuje dve jeho frakcie - viazanú a neviazanú

   Bilirubín zvyšuje v treťom trimestri tehotenstva hemolytickú anémiu, ochorenie pečene, cholelitiázu, nádory pankreasu, vrodené hyperbilirubinemické syndrómy.

   Pokles celkového bilirubínu je zaznamenaný pri anémii (okrem hemolytickej), u predčasne narodených detí, pri nízkokalorickej diéte alebo nalačno.

   ALT

   Alanínaminotransferáza (ALT, ALT, ALT) je enzým triedy transferázy, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín. Tento enzým sa nachádza hlavne v pečeni, pankrease, obličkách, srdci a kostrových svaloch. S léziami týchto orgánov sa zvyšuje priepustnosť bunkových membrán a zvyšuje sa hladina alanínaminotransferázy v krvi.

   Zvýšenie enzýmu v krvi sa pozoruje pri vírusovej hepatitíde, cirhóze, pečeňových novotvaroch, pankreatitíde, alkoholizme, infarkte myokardu, srdcovom zlyhaní, myokarditíde, rozsiahlych popáleninách, úrazoch, šokovom stave, ako aj pri užívaní sulfónamidov, antibiotík, imunosupresív, antineoplastických látok, liekov na celková anestézia.

   Pokles hladín ALT možno pozorovať pri nedostatku vitamínu B ₆ v tele alebo pri závažnom poškodení pečene.

   AST

   Aspartátaminotransferáza (AST, AST, AST) je enzým z triedy transamináz, ktorý katalyzuje vzájomné transformácie aminokyselín a ketokyselín prenosom aminoskupiny. Tento enzým sa nachádza v pečeni, obličkách, slezine, pankrease, srdcovom svale, mozgových tkanivách, kostrových svaloch. Najvýraznejšie zmeny v obsahu AST sa pozorujú pri poškodení myokardu a patológiách pečene.

   Zvýšenie hladiny enzýmu sa pozoruje pri infarkte myokardu, pľúcnej trombóze, akútnej hepatitíde, cirhóze pečene, metastázach v pečeni, traumách pečene, sepse, akútnych reumatických ochoreniach srdca, infekčnej mononukleóze, chronickom alkoholizme.

   Pokles AST môže byť známkou nekrotické poškodenie pečene, prasknutie alebo vitamín B ₆ nedostatku. Vyskytuje sa tiež u pacientov na hemodialýze, ako aj u tehotných žien.

   GGT

   Gama-glutamyltransferáza (gama-glutamyltranspeptidáza, GGT, GGT) je enzým, ktorý sa podieľa na výmene aminokyselín, ktoré sa hromadia hlavne v obličkách, pečeni a pankrease. U detí do šiestich mesiacov veku sú normálne hodnoty tohto ukazovateľa 2-4-krát vyššie ako u dospelých.

   Koncentrácia enzýmu stúpa s vírusovou hepatitídou, toxickým poškodením pečene, ochorením žlčových kameňov, akútnou a chronickou pankreatitídou, novotvarmi pečene, pankreasu, prostaty, exacerbáciou chronickej pyelo- a glomerulonefritídy.

   Pri dešifrovaní biochemického krvného testu u dospelých sa zvyčajne neberie do úvahy zníženie hladiny gama-glutamyltransferázy, pretože to nie je známkou akýchkoľvek patologických procesov.

   Alkalický fosfát

   Alkalická fosfatáza (ALP, ALP) je enzým, ktorý sa nachádza hlavne v pečeni a kostiach (tiež v placente) a podieľa sa na odbúravaní kyseliny fosforečnej a na transporte fosforu v tele.

   Koncentrácia alkalickej fosfatázy sa zvyšuje s patologickými stavmi kostí (vrátane zlomenín), hyperparatyreoidizmom, cirhózou, nádorovými metastázami v pečeni, hepatitídou, tuberkulózou, helminthickými inváziami, ako aj počas tehotenstva a u predčasne narodených detí.

   Zníženie hladiny alkalickej fosfatázy môže naznačovať diafýzovú apláziu, hypotyreózu, nedostatok vitamínu C v tele, nesprávnu výživu a užívanie určitých liekov.

   Močovina

   Močovina je konečný produkt metabolizmu bielkovín v tele, ktorého hlavným miestom tvorby je pečeň. Značná časť močoviny sa vylučuje z tela obličkami glomerulárnou filtráciou.

   Zvýšenie koncentrácie močoviny v krvi sa pozoruje pri glomerulo- a pyelonefritíde, tuberkulóze obličiek, urolitiáze, srdcovom zlyhaní, nepriechodnosti čriev, adenómu prostaty, diabetes mellitus (s ketoacidózou), dlhotrvajúcej horúčke, rozsiahlych popáleninách, strese a nadmernom množstve bielkovín v strave.

   Pokles hladiny močoviny nastáva pri dedičných formách hyperamonémie, závažných ochoreniach pečene, akromegálii, nadmernej hydratácii, po hemodialýze, s malabsorpciou, po vegetariánskej strave alebo nalačno, ako aj v II-III trimestri gravidity.

   Kreatinín

   Kreatinín je konečným produktom kreatín-fosfátovej reakcie, ktorá má veľký význam pre energetický metabolizmus svalov a iných telesných tkanív. Kreatinín sa zvyčajne filtruje v glomeruloch a vylučuje sa močom bez toho, aby sa znova vstrebával. Množstvo kreatinínu v krvi závisí od jeho syntézy a vylučovania.

   Hladina kreatinínu sa zvyšuje pri akútnych a chronických ochoreniach obličiek, kongestívnom srdcovom zlyhaní, hypertyreóze, dlhodobom vnútornom krvácaní, dehydratácii, patológiách svalového tkaniva, vystavení ionizujúcemu žiareniu, prevahe bielkovinových produktov v strave, ako aj pri užívaní nefrotoxických liekov (sulfónamidy, niektoré antibiotiká, barbituráty, zlúčeniny ortuti, salicyláty atď.).

   Obsah kreatinínu v krvi klesá pri ťažkých patologických stavoch pečene, nadmernej dehydratácii, u starších ľudí, u tehotných žien (najmä v I-II trimestri). Pokles kreatinínu nastáva pri poklese svalovej hmoty a nedostatku bielkovín v potrave, čo je potrebné vziať do úvahy pri dekódovaní biochemického krvného testu u dospelých.

   Alfa amyláza

   Alfa-amyláza (amyláza, α-amyláza) je enzým, ktorý sa tvorí hlavne v pankrease a slinných žľazách (vstupuje do dvanástnika a ústnej dutiny) a štiepi škrob a glykogén na maltózu. Alfa-amyláza sa vylučuje obličkami.

   Zvýšenie koncentrácie enzýmu sa pozoruje pri ochoreniach pankreasu, diabetes mellitus sprevádzaných ketoacidózou, zlyhaním obličiek, akútnou peritonitídou, traumami brucha, novotvarmi pľúc, vaječníkov, zneužívaním alkoholu počas tehotenstva.

   Hladina alfa-amylázy klesá v prípade nedostatočnej funkcie pankreasu, s cystickou fibrózou, hepatitídou, infarktom myokardu, tyreotoxikózou, hypercholesterolémiou, a znižuje sa aj u detí prvého roku života.

   Laktátdehydrogenáza

   Laktátdehydrogenáza (LDH, LDH) je enzým, ktorý sa podieľa na štiepení glukózy na kyselinu mliečnu. Najvyššia aktivita enzýmu je charakteristická pre srdce a kostrové svalstvo, obličky, pľúca, pečeň a mozog.

   K zvýšeniu hladiny LDH dochádza pri infarkte myokardu, kongestívnom srdcovom zlyhávaní, ochoreniach pečene, obličkových ochoreniach, akútnej pankreatitíde, leukémii, dystrofii alebo svalových poraneniach, infekčnej mononukleóze, hypotyreóze, dlhodobej horúčke, šoku, hypoxii, zlomeninách, ako aj pri užívaní cefalosporínov, nesteroidných látok, sulfónamidov protizápalové lieky.

   Počas cytostatickej chemoterapie možno pozorovať pokles laktátdehydrogenázy.

   Vápnik

   Vápnik je hlavnou minerálnou zložkou kostného tkaniva. Približne 99% vápnika v ľudskom tele sa nachádza v zuboch a kostiach, kde tvorí základ a udržuje silu, zvyšok je v mäkkých tkanivách a biologických tekutinách. Vápnik sa zúčastňuje procesu zrážania, prenosu nervových impulzov, kontrakcie svalov a reguluje činnosť enzýmov.

   Zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi môže naznačovať prítomnosť hyperparatyreózy, tyreotoxikózy, osteoporózy, adrenálnej insuficiencie, akútneho zlyhania obličiek, malígnych novotvarov a môže byť tiež znakom nedostatku draslíka a / alebo prebytku vitamínu D v tele. Pri dlhodobej imobilizácii sa objaví vysoká hladina vápnika v krvi.

   Hladina vápnika klesá s nedostatkom vitamínu D, albumínu a horčíka, akútnou pankreatitídou, chronickým zlyhaním obličiek, zhubnými novotvarmi mliečnej žľazy, pľúc, prostaty alebo štítnej žľazy, nesprávnou výživou, v prípade užívania antikonvulzív, protinádorových látok a počas tehotenstva.

   Žehliť

   Jeden z najdôležitejších stopových prvkov zabezpečujúcich transport kyslíka do tkanív a tkanivové dýchanie. Významná časť železa v tele je v zložení hemoglobínu a myoglobínu, navyše je súčasťou niektorých enzýmov a nachádza sa tiež v pečeňových bunkách a makrofágoch vo forme hemosiderínu alebo feritínu. V krvi cirkuluje zanedbateľná časť železa spojená s transportnými bielkovinami.

   Koncentrácia železa v krvi rastie s hemochromatózou, ochorením pečene a obličiek, akútnou otravou železom alebo olovom, ako aj u žien v predmenštruačnom období. Vysoká hladina železa môže byť navyše spôsobená nadmerným príjmom železa.

   

   Nízka hladina železa v krvi môže byť spôsobená nedostatočným príjmom železa v tele jedlom

   Pokles obsahu železa v krvi sa pozoruje pri anémii z nedostatku železa, akútnych a chronických infekčných ochoreniach, novotvaroch, nefrotickom syndróme a chronických ochoreniach pečene. Okrem toho u žien klesá množstvo železa počas menštruačného krvácania, tehotenstva a laktácie. Znížený obsah železa môže byť spôsobený nedostatkom príjmu železa.

   Horčík

   Asi 70% horčíka sa nachádza v kostiach, zvyšok je obsiahnutý vo svalovom tkanive, erytrocytoch, hepatocytoch atď. Horčík je nevyhnutný predovšetkým pre normálne fungovanie srdca, svalov a nervového systému.

   Zvýšenie koncentrácie horčíka nastáva pri zlyhaní obličiek, dehydratácii, hypotyreóze, diabetickej kóme, pri nekontrolovanom príjme salicylátov, uhličitanu lítneho, prípravkov horčíka.

   Horčík klesá pri chorobách gastrointestinálneho traktu, obličiek, pankreasu, chronickom alkoholizme, rozsiahlych popáleninách, nesprávnej výžive a v poslednom trimestri tehotenstva. Znížená hladina horčíka sa pozoruje aj u hemodialyzovaných pacientov.

   Video z YouTube súvisiace s článkom:

   

   Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

   Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

   Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.