Testosterón u žien: miera celkového testosterónu u žien, prírastok, pokles, diagnostika
Obsah článku:
- Testosterón u žien
- Miera celkového testosterónu u žien
- Znížený testosterón
- Zvýšený testosterón
- Diagnostika porušení
- Ako normalizovať hladinu testosterónu u žien
Miera testosterónu u žien sa líši v závislosti od mnohých faktorov: vek, denná doba, fáza menštruačného cyklu atď. Odchýlka nahor alebo nadol môže naznačovať patológiu, ale môže súvisieť aj so sedavým životným štýlom, psychoemotickým preťažením, nevhodnou výživou, chronickým stresom … Ak chcete zistiť príčinu porušenia a jeho nápravu, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Testosterón (z latinského semenníka - mužské semenník, mužská sila a stereá - tuhý) je mužský pohlavný hormón, ktorý zaisťuje normálny sexuálny vývoj mužov a žien, reguluje pubertu a sexuálne funkcie a ovplyvňuje vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík. K jeho biosyntéze dochádza za účasti hypofýzových gonadotropných hormónov - folikuly stimulujúcich a luteinizujúcich.
Testosterón u žien je produkovaný nadobličkami a vaječníkmi.
Prekurzorom testosterónu je cholesterol, ktorý sa v zložení lipoproteínov dostáva do buniek žľazy syntetizujúcich hormóny. Biosyntéza testosterónu začína štiepením bočného reťazca cholesterolu a prebieha prostredníctvom série postupných enzymatických reakcií, na ktorých sa podieľajú tkanivové enzýmy. Počas biosyntézy testosterón úplne stráca bočný reťazec a je transportovaný do krvi.
Hlavná látka (40-60% celkového testosterónu), ktorá cirkuluje v krvi, sa spája s globulínom, ktorý viaže pohlavné hormóny a prechádza do metabolicky neaktívnej formy. Zvyšok testosterónu cirkulujúceho v krvi sa slabo viaže na albumín a iba asi 1–2% celkového testosterónu zostáva vo voľnej forme. Voľný testosterón a testosterón naviazaný na albumín sú dostupné v tkanivách a ľahko prenikajú do cieľových buniek. V procese metabolickej aktivácie sa testosterón premieňa na aktívnejšiu formu - dihydrotestosterón, malá časť sa premieňa na estradiol. Testosterón je inaktivovaný v pečeni.
Testosterón u žien
Testosterón má zásadný vplyv na sexuálne a reprodukčné zdravie žien. Hlavným zdrojom mužského hormónu u žien sú kôra nadobličiek a bunky vaječníkov. Malé množstvo sa vylučuje do placenty, svalov, kože a tukového tkaniva.
Čo je hormón testosterón zodpovedný za ženy:
- ovplyvňuje metabolizmus bielkovín, sacharidov, tukov, podieľa sa na syntéze lipoproteínov v pečeni, zlepšuje vstrebávanie minerálov a vody v tele, kontroluje hladinu cukru v krvi;
- reguluje vývoj kostry a rast kostí počas puberty, je zodpovedný za hustotu kostí;
- zvyšuje syntézu a odbúravanie bielkovín, je zodpovedný za rast svalovej hmoty;
- reguluje funkcie reprodukčného systému;
- ovplyvňuje dozrievanie vajíčka a tvorbu žltého telieska;
- podieľa sa na udržiavaní normálnej fyziológie u tehotných žien;
- ovplyvňuje tvorbu mliečnych žliaz;
- zodpovedný za vývoj tukového tkaniva;
- reguluje proces prirodzeného potenia;
- aktivuje mazové žľazy;
- je zodpovedný za sexuálny rast vlasov, ovplyvňuje vlasové folikuly;
- znižuje riziko kardiovaskulárnych chorôb;
- spôsobuje zmeny v mozgovej činnosti, má stimulačný účinok na vývoj a fungovanie nervového systému, zvyšuje odolnosť proti stresu a vytrvalosť;
- stimuluje sexepíl.
Odchýlka hladín testosterónu od normy u žien má znateľný vplyv na zdravie a vzhľad.
Miera celkového testosterónu u žien
Normatívne hodnoty testosterónu u žien sa môžu veľmi líšiť v závislosti od metódy stanovenia, laboratória, meracích jednotiek, preto je pri interpretácii výsledkov testu dôležité vziať do úvahy všetky tieto faktory.
Rýchlosť testosterónu u žien kolíše v závislosti od dennej doby, veku, fázy menštruačného cyklu, tehotenstva.
Denné výkyvy v koncentrácii hormónu v krvi sú spojené s rytmom jeho vylučovania. V ranných hodinách je hladina androgénu vyššia, večer dosahuje minimálnu hodnotu. Ženy produkujú v priemere 0,4 mg testosterónu denne.
Norma testosterónového hormónu u žien je priamo úmerná s fázou menštruačného cyklu:
- folikulárna fáza - od 0,45 do 3,17 ng / ml;
- ovulačná fáza (vrchol) - od 0,46 do 2,48 ng / ml;
- luteálna fáza - od 0,29 do 1,73 ng / ml.
Počas tehotenstva sa obsah testosterónu v krvi žien zvyšuje, do tretieho trimestra sa zvyšuje 3-4-krát.
Miera testosterónu u žien sa tiež líši podľa veku. Obsah hormónu u dievčat sa zvyšuje počas puberty. Po 35 rokoch začína postupne klesať. S nástupom menopauzy sa rýchlosť testosterónu u žien znižuje o 1,5-2 krát. Tabuľka normy testosterónu u žien podľa veku:
| Vek | Obsah hormónov, nmol / l |
| menej ako 1 mesiac | 11.8-51 |
| do 1 roka | 50-181 |
| 1-4 roky staré | 51-158 |
| 4 - 7 rokov | 48-142 |
| 7-10 rokov | 31-103 |
| 10-13 rokov | 20 - 100 |
| 13-16 rokov | 16,6-77 |
| 16–20 rokov | 9,3-75 |
| 20 - 50 rokov | 32,4-128 |
| 50 rokov a viac | 22,1-108 |
Tieto normy zohľadňujú všetky formy hormónu v krvnom sére, t. J. Celkový testosterón. Na určenie pomeru voľného a celkového testosterónu sa použije index voľného testosterónu (IST).
Znížený testosterón
Zníženie produkcie testosterónu u žien môže spôsobiť patologické stavy hypofýzy, hypotalamu, nadobličiek, novotvarov vaječníkov, endokrinné a autoimunitné ochorenia a chirurgickú menopauzu. Pokles hladiny androgénu môžu ovplyvňovať stavy sprevádzané nedostatkom tukového tkaniva, prirodzenými zmenami súvisiacimi s vekom, obdobím pred a po menopauze, zriedkavým pobytom na slnku, nízkou sexuálnou aktivitou, zneužívaním zlých návykov, sedavým životným štýlom, psycho-emocionálnym preťažením, chronickým stresom, nevhodnou výživou (nízkokalorické a nízkobielkovinové diéty, pôst). Nedostatok testosterónu môže byť spôsobený aj užívaním určitých liekov, vrátane hormonálnej antikoncepcie, imunosupresív, antimykotík, antikonvulzív a liekov proti vredom.
Nedostatok testosterónu u žien sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- znížené libido;
- zníženie svalovej hmoty, strata svalového tonusu;
- suchá pokožka, zníženie jej tónu a hrúbky;
- zvýšené potenie;
- zníženie množstva vaginálneho mazania;
- vypadávanie vlasov, suchosť a lámavosť;
- labilita nálady, podráždenosť, plačlivosť, depresia;
- syndróm chronickej únavy, zlá tolerancia záťaže;
- poruchy spánku;
- porucha pamäti, schopnosť sústrediť sa.
Zvýšený testosterón
Fyziologické zvýšenie hladiny testosterónu nastáva počas puberty, tehotenstva, dojčenia.
V iných prípadoch je prebytok testosterónu u žien dôsledkom porúch v systéme hypotalamus-hypofýza-vaječník-nadobličky.
Zvýšená hladina testosterónu u žien môže naznačovať prítomnosť nádorov nadobličiek a vaječníkov, ktoré produkujú androgény, diabetes mellitus, hypotalamické patológie, syndróm polycystických vaječníkov a Itenko-Cushingovu chorobu. Prebytok testosterónu je tiež spôsobený nezdravou stravou, obezitou a používaním určitých hormonálnych liekov.
Príznaky vysokého testosterónu u žien:
- Nadmerný rast vlasov mužského typu (hirzutizmus)
- menštruačné nepravidelnosti (nepravidelná menštruácia, anovulácia, krvácanie)
- potrat, neplodnosť;
- obezita;
- difúzne zriedenie vlasov na hlave;
- strie;
- arteriálna hypertenzia;
- nadmerné potenie;
- zníženie zafarbenia hlasu;
- akné, mastná seborea;
- vývoj mužskej postavy, zvýšenie svalovej hmoty, atrofia mliečnych žliaz;
- hypertrofia podnebia a stydkých pyskov;
- poruchy metabolizmu elektrolytov a uhľohydrátov;
- zvýšené libido;
- popudlivosť, agresivita.
Nadbytok testosterónu u žien spôsobuje zmeny vzhľadu smerom k maskulinizácii
Diagnostika porušení
Počiatočné vyšetrenie zahŕňa podrobnú štúdiu dedičnej anamnézy, objasnenie charakteristík metabolických porúch, genetický rozbor, štúdium hormonálneho stavu, gynekologické vyšetrenie s cieľom zistiť sprievodnú patológiu panvových orgánov. Na vylúčenie nádorových procesov sa vykonáva MRI hypotalamo-hypofyzárnej oblasti a CT alebo MRI nadobličiek.
Vzorka krvi na testovanie testosterónu sa odoberá z žily. Ženám sa odporúča podstúpiť vyšetrenie 6. alebo 7. deň menštruačného cyklu, v prípade potreby sa analýza urobí na začiatku cyklu, 2. alebo 3. deň. Pre spoľahlivé vyhodnotenie androgénneho stavu sa odporúča vykonať analýzu niekoľkokrát v pravidelných intervaloch.
Rozbor sa robí nalačno, po poslednom jedle musí uplynúť minimálne 8 hodín, piť sa smie iba voda. V predvečer štúdie je potrebné znížiť psycho-emocionálnu a fyzickú aktivitu, vylúčiť tučné jedlá, alkohol, fajčenie, odložiť užívanie liekov (po dohode s lekárom) a ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia.
Ako normalizovať hladinu testosterónu u žien
Hlavnou liečbou porúch vylučovania testosterónu je hormonálna liečba. Lieky a dĺžku trvania liečby vyberá lekár.
Ak sa zvýši testosterón, jeho zníženie sa uskutoční pomocou liekov, ktoré obsahujú metformín a spironolaktón. Tieto látky inhibujú syntézu testosterónu alebo bránia jeho väzbe na receptory v cieľových bunkách.
Pretože zvýšené hladiny testosterónu u žien sú takmer vždy sprevádzané nadváhou, odporúča sa strava vyvážená v zložení makro- a mikroživín, ale so zníženým príjmom kalórií.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
