Leukocyty V Moči U žien: Zvýšené, Miera Analýzy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Leukocyty v moči u žien a mužov: norma, dôvody zvýšenia

Obsah článku:

1. Leukocyty v moči
2. Leukocyty vo všeobecnej analýze moču
3. Normálny počet leukocytov v moči s rôznymi vzorkami
4. Zvýšenie počtu leukocytov v moči
5. Príčiny leukocytúrie
6. Príznaky sprevádzajúce leukocytúriu

Leukocyty v analýze moču sú jedným z hlavných ukazovateľov štúdie. Patológia, pri ktorej stúpa počet leukocytov, sa nazýva leukocytúria. Najčastejšie to znamená, že sa v tele vyvíja zápalová reakcia. Ako sú leukocyty indikované pri analýze moču a čo môžu znamenať odchýlky ich indikátorov od normy?

Zvýšený obsah leukocytov v moči naznačuje prítomnosť zápalu.

Leukocyty v moči

Leukocyty sú biele krvinky zapojené do imunitných a zápalových reakcií. Leukocyty sa tvoria v lymfatických uzlinách a červenej kostnej dreni. Pri analýze moču existujú rôzne označenia týchto buniek - LEU a WBC (biele krvinky - biele krvinky).

Existuje päť druhov leukocytov, z ktorých každý sa líši svojimi fyzikálnymi a funkčnými vlastnosťami:

• neutrofily - poskytujú hlavnú obranu tela pred baktériami, hubami a prvokmi. Lokalizované v ohniskách zápalu obklopujú neutrofily a fagocytujú bakteriálne látky a produkty rozkladu tkanív pomocou lyzozomálnych enzýmov;
• lymfocyty - zohrávajú ústrednú úlohu v imunitných reakciách, sú zodpovedné za získanú imunitu, podporujú regeneráciu tkanív;
• monocyty - majú najvyššiu schopnosť fagocytózy, absorbujú častice cudzích fyzikálnych látok a cudzie bunky v krvi;
• eozinofily - uskutočňujú extracelulárnu deštrukciu parazitických organizmov, sú schopné fagocytovať mikrobiálne bunky, bojovať proti časticiam nesúcim alergény v zameraní zápalu. Po aktivácii sa eozinofily hromadia a uvoľňujú zápalové mediátory;
• bazofily - vylučujú zápalové mediátory, ktoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu, regulujú zrážanie krvi a vaskulárnu permeabilitu, hrajú dôležitú úlohu pri okamžitých alergických reakciách.

Po odchode z krvi leukocyty prenikajú do všetkých orgánov a tkanív. U zdravých ľudí biele bunky vstupujú do moču cez sliznicu močovodov a močového mechúra, časti obličkových glomerulov a tubulárny systém v malom množstve. S rozvojom zápalovej reakcie v dôsledku deštrukcie tubulov a bunkovej infiltrácie sa vytvárajú podmienky pre nadmerné uvoľňovanie leukocytov z ohniska zápalu do moču. V tomto prípade je prítomnosť bielych krviniek zistená v moči počas laboratórnych testov.

Leukocyty vo všeobecnej analýze moču

Všeobecná (klinická) analýza je jednou z najjednoduchších a najdostupnejších metód na stanovenie hladiny leukocytov v moči. Po vykonaní sa získaná vzorka biomateriálu skúma pod mikroskopom.

Zloženie moču môže ovplyvňovať veľa faktorov, ktoré môžu skresliť výsledky testov. Patria sem pitné a stravovacie návyky, lieky, fyzický a emočný stres. Aby ste dosiahli čo najpresnejší výsledok, musíte sa na analýzu správne pripraviť.

Deň pred štúdiom by mala byť vylúčená významná fyzická aktivita, pokúste sa obmedziť stres. Kúpele a sauny sú kontraindikované. Mastné a vyprážané jedlá, ako aj všetky potraviny, ktoré môžu meniť farbu moču (mrkva, červená repa a iná pestro sfarbená zelenina a ovocie, syntetické vitamíny), by mali byť vylúčené z potravy 1 - 2 dni pred analýzou. Rovnako nekonzumujte alkohol, kávu, sladké a sýtené nápoje. Užívanie akýchkoľvek liekov, pokiaľ je to možné, by malo byť pozastavené (v tomto ohľade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom). Ak si nemôžete dať pauzu v užívaní, musíte zostaviť kompletný zoznam prijatých liekov a informovať o tom lekára, ktorý poskytne odporúčanie na analýzu. Ženám, ktoré majú menštruáciu, sa odporúča, aby svoju analýzu moču odložili o niekoľko dní.

Materiál sa zhromažďuje na prázdny žalúdok, od posledného jedla by malo uplynúť najmenej 12 hodín. Pre všeobecnú analýzu je potrebný prvý ranný moč. Aby sa zabezpečilo, že biomateriál nie je kontaminovaný sekrétmi, musí sa pred odberom moču vykonať dôkladná hygiena vonkajších pohlavných orgánov. O kapacitu by ste sa mali starať vopred. Musí byť sterilný, bez zvyškov čistiacich prostriedkov. Najlepšie je používať špeciálne jednorazové nádoby, ktoré sa predávajú v lekárni. Niektoré laboratóriá vydávajú takéto kontajnery pri registrácii na štúdiu.

Pri zhromažďovaní materiálu musíte do toalety vypláchnuť malé množstvo moču a potom bez zastavenia močenia nahraďte nádobu a zozbierajte 100 - 150 ml a nádoba by sa nemala dotýkať pokožky. To sa deje tak, aby sa baktérie z vonkajších pohlavných orgánov nedostali do materiálu. Odobratý moč na analýzu sa môže uchovávať na chladnom mieste nie dlhšie ako 1,5–2 hodiny.

V moči zdravého človeka sa leukocyty nachádzajú v množstve najviac 10 na jedno zorné pole. Norma leukocytov u dospelých v jednej dávke moču nie je vyššia ako 7 v zornom poli u mužov a nie viac ako 10 u žien. Na stanovenie normálnych výsledkov u detí môžete použiť tabuľku počtu bielych krviniek v moči podľa veku.

Vek	Počet leukocytov v zornom poli u dievčat	Počet leukocytov v zornom poli u chlapcov
Novorodenec	8-10	5-7
Deti 1 mesiac až 1 rok	8-9	5-6
1 až 18 rokov a viac	0-6	0-5

Úroveň bielych krviniek v moči sa môže zvýšiť počas zúbkovania u dojčiat a detí vo veku 5 - 6 rokov.

Normálny počet leukocytov v moči s rôznymi vzorkami

Analýza moču podľa Nechiporenka sa považuje za informatívnejšiu metódu na diagnostiku funkcie obličiek a močových ciest. Na štúdiu sa používa priemerná časť moču odobraného ráno. Norma leukocytov je až 2 000 v 1 ml.

Na detekciu latentnej leukocytúrie sa používajú ďalšie výskumné metódy - testy Amburge a Addis-Kakovsky.

Test Amburge pomáha určiť počet krviniek vylúčených močom za 1 minútu. Na získanie spoľahlivých údajov sa vykoná analýza 5-10 ml moču zhromaždeného za 3 hodiny. Normálny moč v štúdii podľa Amburgeho obsahuje až 2 000 leukocytov.

Addis-Kakovského vzorky sú metódou na kvantitatívne stanovenie vytvorených prvkov v dennom objeme moču. U zdravého pacienta sa močom nevylučuje viac ako 2 000 000 leukocytov denne.

Zvýšený obsah leukocytov pri analýze moču (najmä pri opakovaných) vyžaduje podrobné vyšetrenie pacienta. Zvyčajne sú predpísané ďalšie štúdie: ultrazvuk brušnej dutiny a orgánov urogenitálneho systému, röntgenové vyšetrenie hrudníka, cystoskopia, vylučovacia urografia, všeobecné a biochemické krvné testy atď.

Zvýšenie počtu leukocytov v moči

Zvýšenie leukocytov v moči, tj. Leukocytúria, môže byť pravdivé a nepravdivé. Ak je to pravda, biele krvinky sa tvoria v močovom systéme, ak sú nepravdivé, výsledok analýzy je ovplyvnený znečistením odobratého biomateriálu výlučkami z vonkajších pohlavných orgánov.

V závislosti od prítomnosti patogénu sa izoluje infekčná alebo bakteriálna a neinfekčná alebo abakteriálna (sterilná) leukocytúria. Posledne menovaný je charakterizovaný zvýšeným počtom leukocytov pri absencii baktérií v moči.

Pri odbere moču na analýzu sa odporúča používať špeciálne jednorazové nádoby

Podľa počtu detegovaných leukocytov sa rozlišujú nasledujúce typy leukocytúrie:

• bezvýznamný - až 40 v zornom poli;
• mierne - do 100;
• významné - celé zorné pole je pokryté leukocytmi.

So 100 alebo viac leukocytmi v zornom poli hovoria o pyúrii - vylučovaní hnisu močom. Počet leukocytov v tomto stave môže dosiahnuť 500 alebo viac.

V závislosti od toho, ktoré typy bielych krviniek prevažujú, je leukocytúria:

• neutrofilné - so zápalom obličiek, močového mechúra, močovodov alebo močovej trubice, v počiatočnom štádiu akútnej glomerulonefritídy, s pyelonefritídou a tuberkulózou;
• lymfocytárne - s infekčnými léziami obličiek a močových ciest, autoimunitnými ochoreniami;
• mononukleárne - s intersticiálnou nefritídou, v neskorších štádiách glomerulonefritídy;
• eozinofilné - eozinofily sú zvýšené pri cystitíde a bakteriálnej glomerulonefritíde a naznačujú pridanie alergií k zápalovému procesu.

Príčiny leukocytúrie

Zvýšený obsah leukocytov v moči je charakteristický pre nasledujúce ochorenia:

• pyelonefritída;
• glomerulonefritída;
• hydronefróza;
• intersticiálna nefritída;
• odmietnutie transplantácie obličky;
• tuberkulóza obličiek;
• cystitída;
• uretritída;
• choroba urolitiázy;
• zápal slepého čreva;
• prostatitída;
• zhubné nádory obličiek, močového mechúra;
• zápal príveskov maternice a iné ochorenia ženského reprodukčného systému (vaginitída, kandidóza, vulvovaginitída);
• parazitárne infekcie;
• intoxikácia;
• zástava srdca.

Zvýšenie leukocytov môže spôsobiť príjem určitých liekov (antibiotiká, diuretiká, antituberkulózne lieky, imunosupresíva, lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov).

Počas tehotenstva sa pozoruje zvýšenie leukocytov v moči u žien.

Príznaky sprevádzajúce leukocytúriu

V závislosti od sprievodných symptómov sa dá predpokladať, ktorá patológia spôsobila zvýšenie hladiny leukocytov v moči.

Jednou z bežných príčin zvýšenia počtu leukocytov v moči je chronická pyelonefritída.

O vývoji infekčnej patológie močového systému svedčia:

• porušenie močenia;
• pocit pálenia, bolesť pri močení;
• bolestivé pocity v dolnej časti brucha alebo v bedrovej oblasti;
• silný zápach moču;
• zmena farby moču, výskyt hlienu, vločiek, krvných pruhov;
• horúčka, príznaky intoxikácie.

Ochorenie obličkových kameňov je sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:

• zakalenie moču (pravdepodobne výskyt prímesi krvi, hnisu v nej);
• ostrá bolesť v dolnej časti chrbta s rozšírením pozdĺž močovodu;
• zvýšené močenie;
• porušenie odtoku moču;
• nevoľnosť, zvracanie;
• Nárast teploty;
• zvýšený krvný tlak.

Pri akútnej pyelonefritíde je leukocytúria sprevádzaná:

• postupne sa zvyšujúca alebo akútna bolesť v bedrovej oblasti na jednej strane;
• bolestivé močenie;
• zmena farby a zápach moču;
• zakalenie moču, výskyt prímesi hnisu v ňom;
• nevoľnosť, zvracanie;
• zimnica, zvýšená telesná teplota;
• bolesť kĺbov.

Príznaky chronickej pyelonefritídy:

• pyúria;
• pravidelné a situačné tupé bolesti chrbta nízkej intenzity;
• zakalený moč;
• prechodná dyzúria;
• bolesť svalov;
• slabosť, znížená chuť do jedla.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.