Obsedantno-kompulzívna porucha: 10 znakov
Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) postihuje 1% až 3% ľudí. Predispozícia k ochoreniu je do značnej miery určená dedičnými faktormi, ale u malých detí sa príznaky prakticky neprejavujú. Vo väčšine prípadov je OCD diagnostikovaná najskôr medzi 10. a 30. rokom života.
Dnes si povieme niečo o príznakoch, ktoré môžu naznačovať, že človek má obsedantno-kompulzívnu poruchu.
Časté umývanie rúk
Ľudia s OCD majú často prehnaný strach z infekcie. Dôsledkom fóbie je príliš časté umývanie rúk. Zároveň je tento proces spojený s množstvom podivných akcií. Napríklad človek si pení dlane presne stanovený počet ráz alebo si každý prst otrie zo všetkých strán, vždy v rovnakom poradí. Výsledkom je, že postup bežnej hygieny sa zmení na prísne regulovaný rituál. Neschopnosť vykonať všetky činnosti v obvyklom poradí spôsobuje u pacienta úzkosť a podráždenie.
Zdroj: depositphotos.com
Nadmerné úsilie o čistotu
Preháňanie rizika infekcie OCD sa prejavuje obsedantnou túžbou čo najčastejšie čistiť priestory. Pacient neustále prežíva nepohodlie: všetky okolité predmety sa mu zdajú nedostatočne čisté. Ak človek umýva podlahy niekoľkokrát denne, chce skontrolovať prítomnosť prachu na všetkých povrchoch a zbytočne používa silné dezinfekčné prostriedky, je to alarmujúci signál.
U niektorých ľudí s obsedantno-kompulzívnou poruchou sa bolestivá túžba po čistote prejavuje strachom z dotyku rôznych predmetov (napríklad pacient odmieta stláčať gombíky vo výťahu alebo lakťami otvára dvere, aby sa ich nedotýkal rukami). Pacienti niekedy nie sú schopní vykonávať obvyklé činnosti, keď vidia riad, ktorý zostal na stole, alebo pokrčené obrúsky.
Zdroj: depositphotos.com
Zvyk opakovane kontrolovať svoje činy
Každý z nás sa aspoň raz ocitol v situácii, keď si po odchode z domu nemohol spomenúť, či sú zamknuté vchodové dvere. Zvyčajne sa to stane, keď premýšľame a odvádzame pozornosť od akcií, ktoré sa vykonávajú automaticky. Tento druh rozptýlenia je normou. O patológii môžete hovoriť, ak si človek prestane dôverovať a bojí sa následkov straty kontroly nad známou situáciou.
Ľudia s OCD majú tento druh strachu neustále. Aby sa ochránili a upokojili, utvárajú početné rituály spojené s opätovnou kontrolou svojich vlastných činov. Osoba môže pri odchode z domu nahlas spočítať počet otočení kľúčom, niekoľkokrát „požadovať“potiahnúť zamknuté dvere, obísť byt po prísne stanovenej trase, skontrolovať, či na nich nie sú elektrické spotrebiče atď.
Zdroj: depositphotos.com
Tendencia počítať všetko
Obsedantno-kompulzívna porucha sa môže prejaviť ako patologická tendencia k počítaniu. Pacient neustále rozpráva o objektoch okolo seba: schody vo vchode, schody, ktoré podnikne obvyklou cestou, autá určitej farby alebo značky. Samotná akcia má zároveň často rituálny charakter alebo je spojená s iracionálnymi nádejami a obavami. Napríklad osoba získa neprimeranú dôveru v budúce šťastie, ak sa účet „spojil“, alebo sa začne obávať škodlivých následkov toho, že nemá čas spočítať niektoré položky.
Zdroj: depositphotos.com
Patologické požiadavky na objednávku
Pacient s OCD organizuje okolo seba prísne regulovaný poriadok. Je to zvlášť viditeľné v každodennom živote. Známkou patológie nie je ani tak zvyk ukladať všetky potrebné predmety určitým spôsobom, ale neadekvátne ostrá, bolestivá reakcia na akékoľvek porušenie raz a navždy vypracovanej schémy umiestňovania.
Ak si váš príbuzný alebo priateľ odmietne sadnúť za stôl a všimne si, že vidlica je v uhle k tanieru, urobí hlučné vyčíňanie topánok umiestnených o pár centimetrov ďalej od pohovky ako obvykle, alebo pokaždé pokrája jablko na dokonale rovnomerné plátky, mal by vyhľadajte lekársku pomoc.
Zdroj: depositphotos.com
Nadmerný strach z problémov
Životné ťažkosti nerobia nikoho šťastným, ale ľudia zvyčajne riešia problémy skôr, kto príde, skôr melie. Postihnutý OCD má nadmerné obavy z budúcich problémov. Zároveň v jeho správaní dominuje nie túžba vopred podniknúť skutočné kroky, ktoré môžu zabrániť vzniku nepríjemnej situácie, ale iracionálny strach. Uprednostňuje činnosti rituálneho charakteru, ktoré nijako nesúvisia s podstatou problému, ale sú údajne schopné ovplyvňovať vývoj udalostí (usporiadanie objektov v „správnom“poradí, „šťastné“výpočty atď.).
Známkou patológie je špecifická reakcia na pokusy ostatných upokojiť pacienta analýzou situácie a poradením o predchádzaní ťažkostiam. Empatia a túžba pomôcť spravidla spôsobujú nedôveru a odmietanie.
Zdroj: depositphotos.com
Obsedantné sexuálne fantázie
Pacienta s OCD môžu prenasledovať sexuálne fantázie zvrátenej povahy, často zamerané na ľudí, s ktorými je pacient neustále v kontakte (príbuzní, spolupracovníci). Človek zároveň prežíva hanbu, považuje sa za „nečistého“, ale nedokáže sa zbaviť fantázie. Myšlienky na obscénne alebo kruté správanie sa v praxi nerealizujú, ale stávajú sa príčinou vnútorného nepohodlia, túžby po izolácii, odmietania komunikácie s blízkymi.
Zdroj: depositphotos.com
Tendencia neustále analyzovať vzťahy s ostatnými
Obsedantno-kompulzívna porucha mení pacientovo vnímanie významu kontaktov s ostatnými. Má tendenciu analyzovať každú konverzáciu alebo akciu príliš precízne, podozrievať iných ľudí zo skrytých myšlienok a úmyslov, hodnotiť svoje vlastné a cudzie slová ako hlúpe, drsné alebo urážlivé. Je veľmi ťažké komunikovať s človekom s OCD: neustále sa považuje za urazeného alebo urazeného a nemá na to skutočný dôvod.
Zdroj: depositphotos.com
Zvyk skúšať budúce akcie
Tendencia prílišného znepokojovania sa nad udalosťami, ktoré sa ešte nestali, sa u pacienta s OCD prejavuje neustálym pokusom o nacvičenie jeho budúcich činov alebo rozhovorov. Zároveň si predstavuje všetky možné i nemožné komplikácie znásobujúce svoje vlastné obavy. Činnosti, ktoré zvyčajne pomáhajú človeku pripraviť sa na budúce ťažkosti a vyvinúť optimálny model správania, vyvolávajú u pacienta s OCD iba zvýšenú úzkosť.
Ľudia s obsedantno-kompulzívnou poruchou sa často snažia získať podporu od rodiny a priateľov. Úzkosť by nemala byť spôsobená nie obyčajnou žiadosťou o pomoc, ale viacnásobným odvolaním sa s rovnakým problémom (spravidla vyjadreným rovnakými výrazmi) u všetkých známych za sebou - s úplným ignorovaním ich reakcií a rád.
Zdroj: depositphotos.com
Neustála nespokojnosť s ich vzhľadom
Ľudia s OCD sú často dysmorfofóbni. Toto porušenie sa prejavuje akútnou obsedantnou nespokojnosťou s vlastným vzhľadom (v celku alebo v jednotlivých detailoch). Vnútorné nepohodlie, ktoré človek zažíva, nemá nič spoločné s neúspešnými pokusmi o zlepšenie postavy, zbavenia sa nadbytočných kíl. Pacient si je jednoducho istý, že jeho nos (oči, vlasy atď.) Je škaredý a znechucuje ostatných. Osoba navyše úplne ignoruje skutočnosť, že nikto okrem neho si nevšimne „chyby“svojho vzhľadu.
Zdroj: depositphotos.com
V prítomnosti obsedantno-kompulzívnej poruchy pacient nie je schopný adekvátne posúdiť realitu. Prenasleduje ho množstvo imaginárnych nebezpečenstiev (obsesií). Na zníženie úzkosti sa dopúšťa ochranných opatrení (nátlakov), ktoré slúžia ako akási bariéra medzi ním a agresívnym okolitým svetom.
Charakteristickým rysom OCD sú stereotypné obsesie a nutkanie. To znamená, že imaginárne hrozby neustále narúšajú pacienta a ochranné akcie majú rituálny charakter: opakovania rovnakého typu akcií, sklon k poverám, podráždenie sú viditeľné, ak nie je možné dosiahnuť zvyčajné postupy.
Obsesie a nutkanie sú diagnostické, keď sa objavia stabilne dva týždne po sebe. Zjavný strach by mal spôsobiť výrazné nepohodlie a dočasné opatrenia by mali poskytnúť ochranné opatrenia. Majte na pamäti, že iba psychiater môže potvrdiť diagnózu OCD.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
