Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Obsah článku:
- Príčiny a rizikové faktory
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Možné komplikácie a následky
- Predpoveď
- Prevencia
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (tonzilitída ulcerózna nekrotická, tonzilitída ulcerózna membránová) je infekčné ochorenie, ktoré ovplyvňuje adenoidný a lymfatický aparát hltanových mandlí.
Choroba bola prvýkrát popísaná v roku 1890 zakladateľom ruskej školy otolaryngológie N. P. Simanovským, ale v tom čase nebol známy jej pôvodca a iba o 8 rokov neskôr sa ju podarilo ustanoviť francúzskym lekárom H. Vincentovi a K. Plautovi.
Pozor! Fotka šokujúceho obsahu.
Kliknutím zobrazíte odkaz.
Príčiny a rizikové faktory
Infekčným agensom bolesti hrdla Simanovského-Plauta-Vincenta je symbióza spirochét a vretenovitých bacilov. Normálne žijú v ľudskej ústnej dutine bez toho, aby spôsobovali patológie, to znamená, že sú to saprofyty. Ale s výrazným znížením všeobecnej alebo lokálnej imunity vykazujú mikroorganizmy patogénne vlastnosti, ktoré vedú k ochoreniu. Najčastejšie sa táto choroba vyvíja u oslabených a vychudnutých ľudí, ako aj u pacientov s alkoholizmom alebo nedodržiavajúcich pravidlá ústnej hygieny.
Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v sporadických prípadoch, niekedy sa však vyskytujú epidemiologické ohniská. Napríklad počas prvej svetovej vojny choroba postihla mnohých vojakov, pre ktorú sa volala „zákopová angína“.
Predisponujúce faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia, sú:
- imunodeficiencia;
- záškrt;
- kaz, zápal ďasien, paradentóza;
- leukémia;
- choroba z ožiarenia;
- drogová závislosť, alkoholizmus;
- asociálny životný štýl.
Príznaky
Pri angíne Simanovsky-Plaut-Vincent je zvyčajne ovplyvnená jedna amygdala, ale v niektorých prípadoch je patologický proces tiež bilaterálny.
Choroba začína objavením sa nepríjemných pocitov pri prehĺtaní potravy. Telesná teplota zostáva normálna alebo mierne stúpa. V budúcnosti bude nepríjemné pocity pri prehĺtaní nahradené bolesťou v krku, niekedy výrazne výraznou.
Prvý príznak bolesti v krku Simanovsky-Plaut-Vincent - bolesť v krku pri prehĺtaní jedla
Pri faryngoskopii na povrchu postihnutej mandle je viditeľný mäkký zaoblený film žltkastobielej alebo šedej farby, okolo filmu je červený zápalový okraj. Ak sa film odstráni vatovým tampónom, potom sa pod ním nájde ulcerovaný krvácajúci povrch s jasne ohraničenými kontúrami.
Porucha vredu spočiatku postihuje iba povrchové vrstvy amygdaly. Ak sa nelieči, rozšíri sa dovnútra a vred má formu krátera. V budúcnosti sa vred zväčšuje a môže prechádzať do tkanív obklopujúcich amygdalu. V závažných prípadoch sú ďasná a jazyk vtiahnuté do patologického procesu. Regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú v priemere, z úst sa objaví ostrý hnilobný zápach.
Diagnostika
Diagnóza angíny Simanovského-Plaut-Vincenta je dosť ťažká, pretože klinický obraz má veľa spoločného s množstvom ďalších patológií. Vyžaduje sa diferenciálna diagnostika s nasledujúcimi chorobami:
- lakunárna angína;
- záškrt hltana;
- nekrotizujúca tonzilitída;
- syfilitický vred;
- opuch mandlí;
- tuberkulózny vred;
- sekundárna tonzilitída na pozadí akútnej leukémie.
Diferenciálna diagnostika vyžaduje bakteriologické, sérologické a niektoré ďalšie laboratórne testy.
Mikroskopia náterov z vredov s angínou Simanovského-Plaut-Vincentovej odhalila symbiózu spirochét a vretenovitých tyčiniek.
Liečba
Predpísané sú antibakteriálne látky, vykonáva sa regeneračná terapia. Ulceratívne povrchy sú lokálne ošetrené antiseptickými roztokmi.
Antibakteriálne a regeneračné lieky - základ liečby
Dôležitú úlohu hrá diétna terapia. Jeho účelom je vytvoriť potrebné podmienky na hojenie ulceróznych defektov. Strava by mala byť navyše obohatená o vitamíny a minerály, čo je súčasťou všeobecných posilňovacích opatrení.
Možné komplikácie a následky
Po pripojení sekundárnej bakteriálnej infekcie sa môžu vyvinúť hnisavé zápalové komplikácie (napríklad paratonzilitída, paratonzilárny absces, lymfadenitída, zápal stredného ucha).
Predpoveď
Pri včasnej diagnostike a adekvátnej terapii dôjde k zotaveniu do 14 dní. Pri oslabenej imunite nie sú vylúčené relapsy choroby.
Bez liečby získa bolesť v krku Simanovského-Plaut-Vincenta zdĺhavý priebeh a môže trvať niekoľko mesiacov. V tomto prípade sa často pozoruje vývoj komplikácií.
Prevencia
Pre prevenciu je potrebné viesť zdravý životný štýl, pravidelne navštevovať zubára, včas liečiť zubné a systémové choroby.
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
