Leptospiróza
Stručný popis choroby
Leptospiróza má veľa mien: infekčná žltačka, vodná horúčka, Vasiliev-Weilova choroba, psia horúčka, japonská denná horúčka. Všetky z nich charakterizujú akútne infekčné ochorenie, ktoré je spôsobené parazitickými mikroorganizmami z rodiny Leptospira. Toto ochorenie je charakterizované príznakmi intoxikácie, mnohonásobnými léziami pečene a obličiek a poruchami fungovania nervového systému. V závažných prípadoch vedie ľudská leptospiróza k žltačke, meningitíde, hemoragickému syndrómu a akútnemu zlyhaniu obličiek.
Etiológia a patogenéza
Pôvodcovia infekcie patria k parazitickému druhu Interrogans z čeľade Leptospiraceae. Vstupujú do tela hostiteľa cez kožu a sliznice, potom sa usadia v lymfatických uzlinách a začnú sa aktívne množiť. Leptospiróza ďalej prechádza do ďalších orgánov a systémov a hromadí sa hlavne v obličkách, pečeni a centrálnom nervovom systéme. Aktivita škodlivých mikroorganizmov vedie k nekrotickým a degeneratívnym zmenám v tkanive, narušeniu integrity epitelu renálnych tubulov, rozvoju DIC syndrómu a následným hemoragickým vyrážkam.
Epidemiológia choroby
Infekcia sa vyskytuje na všetkých kontinentoch okrem Antarktídy. Leptospiróza je obzvlášť rozšírená v krajinách s tropickým vlhkým podnebím. Nositeľmi choroby sú lesné myši, vodné potkany, psy, hovädzí dobytok, ošípané, potkany a niektoré ďalšie zvieratá. U ľudí s diagnostikovanou leptospirózou sa príznaky objavujú po konzumácii mäsa a mlieka infikovaných zvierat, krájaní mäsa, dlhodobom kontakte s vodou infikovanou sekrétmi nosičov. Špecifickosť vstupu patogénu do tela určuje rizikové skupiny. Najčastejšími chorobami sú pracovníci hospodárskych zvierat, pastieri, dojičky, veterinári a ľudia pracujúci na podmáčaných lúkach. Typicky je leptospiróza diagnostikovaná u ľudí počas letných mesiacov, najmä v auguste, keď sú vytvorené ideálne podmienky na množenie baktérií.
Leptospiróza - príznaky choroby
Inkubačná doba infekcie trvá od 2 týždňov do 1 mesiaca. Choroba začína akútnymi príznakmi:
- silné zimnice;
- prudké zvýšenie telesnej teploty až do 39-40 stupňov;
- bolesti hlavy;
- výrazná bolesť svalov (lýtkové svaly veľmi bolia);
- zmeny na koži tváre - stáva sa hyperemickým, opuchnutým. Pacienti majú rozšírené krvné cievy a spojivkovú hyperémiu, ktorá často vedie k krvácaniu.
V prvom týždni po nástupe choroby sa môže objaviť exantém inej povahy. Pri ťažkých formách ochorenia sa pozorujú hemoragické vyrážky lokalizované v ohyboch lakťov a v podpazuší. Okrem toho pri diagnostike leptospirózy liečba zahŕňa korekciu pečene, obličiek a kardiovaskulárneho systému, pretože u pacientov sa objaví retencia moču, Pasternatského príznak, rýchle dýchanie, zníženie krvného tlaku a tachykardia.
Známky horúčky sa pozorujú asi týždeň, potom sa teplota vráti do normálu. Po 3-4 dňoch je možné nové zvýšenie teploty, ktoré však tentoraz ustúpi za 1-2 dni. V niektorých prípadoch vedie lektospiróza u ľudí k rozvoju ikteru, ktorý je sprevádzaný výrazným zvýšením pečene a zmenou farby moču.
Ak sa ochorenie nelieči, spôsobuje vážne komplikácie - akútne zlyhanie pečene alebo obličiek, meningitída, iritída, iridocyklitída a encefalitída. V závislosti od stavu ľudského imunitného systému sú možné ďalšie závažné následky.
Diagnóza ochorenia
Na stanovenie prítomnosti leptospiry sa vzorky krvi vyšetrujú priamou mikroskopiou. Okrem toho sa patogén uvoľňuje pri kultivácii krvi na živných médiách. Diagnózu je možné potvrdiť aj sérologicky pomocou RIGA reakcie, RSK, mikroaglutinácie-lýzy.
Leptospiróza - liečba chorôb
Všetci pacienti sú povinne hospitalizovaní. Etiotropická terapia spočíva v užívaní penicilínu. Štandardná dávka lieku je 6 000 000 - 12 000 000 U / deň. Hlavným liekom na leptospirózu je doxycyklín. Lekári tiež používajú gamaglobulín. Pretože existuje riziko rozvoja obličkových patológií, pacientom sa odporúčajú osmo- a saluretiká. Hemodialýza je predpísaná, keď sa objavia príznaky akútneho zlyhania obličiek.
Aby sa tomu zabránilo, je potrebné pravidelne očkovať personál chovov hospodárskych zvierat a podnikov zaoberajúcich sa spracovaním mäsa a mliečnych výrobkov.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
