Brucelóza U ľudí - Patogény, Diagnostika, Liečba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Brucelóza

Všeobecné charakteristiky choroby

Brucelóza je infekčné ochorenie spôsobené baktériami rodu Brucella. Infekcia sa vyznačuje dlhým, chronickým priebehom, poškodením osteoartikulárneho aparátu, nervového systému a srdca. Pôvodca brucelózy je rozšírený v prírodnom prostredí, dobre znáša nízke teploty, zachováva si schopnosť reprodukcie aj pri dlhodobom pobyte vo vode a pôde. V potravinách žijú baktérie od 2 (kravské mlieko) do 5 (mrazené mäso) mesiacov. Pri použití špeciálnych prostriedkov brucella uhynie v priebehu niekoľkých minút.

Spravidla sa brucelóza zisťuje u domácich zvierat, ktorých mäso a mlieko konzumujeme. Patogén brucelózy vstupuje do ľudského tela cez sliznice tráviaceho a dýchacieho systému. K brucelóze môže dôjsť aj prostredníctvom čerstvých škrabancov, odrenín a iných poranení. To platí najmä pre ľudí, ktorých práca súvisí so spracovaním kože a vlny alebo so starostlivosťou o choré zvieratá. Ohrození sú veterinári, pastieri, dojičky, špecialisti na hospodárske zvieratá.

Čo sa stane pri infikovaní?

Po preniknutí do tela sa brucella rýchlo rozšírila do celého tela lymfatickými kanálmi a krvnými cievami. Čoskoro sa objavia nové ložiská infekcie v pečeni, slezine, kostnej dreni a lymfatických uzlinách. Brucelóza u ľudí súčasne ovplyvňuje centrálny nervový systém, pohybový aparát a pohlavné orgány. V reakcii na pôsobenie baktérií sa aktivujú obranné reakcie tela, ale imunitný systém spravidla nie je schopný zabezpečiť bakteriologické čistenie krvi a lymfatických uzlín v dôsledku neustálej premeny patogénov. To znamená, že keď je diagnostikovaná brucelóza, liečba by sa nemala uskutočňovať doma, ale na špecializovaných oddeleniach kliník. V opačnom prípade sa brucelóza vyvinie do chronickej formy a bude oveľa ťažšie sa s ňou vyrovnať. Všimnite si tiež,že chronická brucelóza je často sprevádzaná imunopatologickými prejavmi, vyvolávajúcimi vznik a rast celej „kopy“iných chorôb.

Brucelóza - príznaky a klinický obraz

Počas primárnej latentnej formy sa brucelóza u človeka prakticky ničím neprejavuje. Charakteristické príznaky brucelózy sa prejavia až po inkubačnej dobe (po 1-5 týždňoch), keď choroba prechádza do akútno-septickej alebo chronickej formy.

Akútna brucelóza u ľudí má nasledujúce príznaky:

• zvýšená telesná teplota (vysoká teplota môže trvať až 3 týždne);
• silné potenie;
• zimnica;
• horúčka;
• zvýšenie periférnych lymfatických uzlín.

V niektorých prípadoch končí liečba brucelózy u ľudí úplným zotavením, často však nastáva opačný proces, keď sa ochorenie zmení na septicko-metastatickú formu. V tomto prípade pacient trpí pravidelnými horúčkovitými záchvatmi, silnou intoxikáciou, difúznymi bolesťami kĺbov, poruchami spánku a bolesťami hlavy. Brucelóza, ktorej príznaky naznačujú poškodenie hlavných systémov tela, vedie k vážnym komplikáciám: myokarditída, meningitída, hepatitída, endokarditída, potraty na začiatku tehotenstva. Po 6 mesiacoch (toto obdobie je z veľkej časti podmienené) akútna forma brucelózy prechádza do chronickej.

V prvom rade je chronická brucelóza u ľudí charakterizovaná fokálnymi léziami. Najčastejšie trpia infekciou veľké kĺby - bedrový, lakťový, kolenný. Pacienti sú znepokojení aj nasledujúcimi príznakmi brucelózy:

• pretrvávajúca bolesť ráno;
• deformácia kĺbov a kĺbov;
• pocit stuhnutia;
• neuritída, radikulitída a iné lézie nervového systému;
• sa môžu prejaviť: meningitída, lézie optických a sluchových nervov, mineoencefalitída.

Pri chronickej forme brucelózy u ľudí vedú fokálne zmeny na genitáliách často k neplodnosti u žien a k zníženiu sexuálnych funkcií u mužov. Po chvíli infekcia postupne prechádza do remisie, ale zanecháva po sebe nezvratné zmeny v pohybovom aparáte. Z tohto dôvodu potrebujú pacienti s diagnostikovanou chronickou brucelózou (diagnostiku ochorenia by mali robiť iba skúsení lekári) hospitalizáciu a adekvátnu liečbu, ktorá zníži riziko postihnutia.

Brucelóza - liečba choroby

V akútnej septickej forme pri liečbe brucelózy sú pacientom predpísané:

• etiotropná terapia;
• užívanie antibiotík skupiny tetracyklínov - rifampicín, chloramfenikol, streptomycín. Odporúčajú sa lieky, ktoré dobre prenikajú do buniek, napríklad orálny doxycyklín alebo intramuskulárny streptomycín;
• fyzioterapia a kúpeľná liečba (najskôr 6 mesiacov po vymiznutí klinických príznakov).

Pri diagnostikovaní chronickej brucelózy je liečba založená na použití posilňujúcich opatrení a vakcinačnej liečbe. Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá, je však potrebné pripomenúť, že brucelóza často vedie k invalidite.

Prevencia infekcie je zameraná na zníženie výskytu brucelózy u domácich zvierat a hospodárskych zvierat. Za týmto účelom odborníci uskutočňujú sanitárne a veterinárne opatrenia, počas ktorých patogén brucelózy takmer vždy zomrie. Špecifickou profylaxiou je použitie vakcín proti brucelóze. Pravidelne sa vyrábajú nielen pre zvieratá, ale aj pre pracovníkov v chove zvierat, zamestnancov mäsokombinátov a zástupcov iných profesií súvisiacich so spracovaním mäsa alebo so spracovaním koží a kožušín.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!