Azitromycín-Akrikhin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Azitromycín-Akrikhin: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Azitromycín-Akrihin

ATX kód: J01FA10

Účinná látka: azitromycín (azitromycín)

Výrobca: Micro Labs Limited (MICRO LABS Limited) (India)

Popis a aktualizácia fotografií: 10.7.2019

Ceny v lekárňach: od 161 rubľov.

Kúpiť

Filmom obalené tablety, azitromycín-akrikhin

Azitromycín-Akrikhin je širokospektrálne antibiotikum.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - filmom obalené tablety: podlhovasté, biele, dávka 500 mg - s rizikom na jednej strane (dávka 250 mg - 6 a 10 ks. V blistroch, v papierovej škatuľke 1 blister so 6 tabletami alebo 10 blistre s 10 tabletami, dávka 500 mg - 3 a 10 ks v blistroch, v papierovej škatuľke 1 blister s 3 tabletami, 1 alebo 10 blistrov s 10 tabletami. Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Azitromycínu-Akrihinu).

Zloženie 1 tablety:

účinná látka: azitromycín (vo forme dihydrátu) - 250 alebo 500 mg;
pomocné zložky: povidón, mastenec, sodná soľ kroskarmelózy, hydrogenfosforečnan vápenatý, laktóza, stearan horečnatý, laurylsulfát sodný, mikrokryštalická celulóza, koloidný oxid kremičitý, kukuričný škrob;
obal filmu: propylénglykol, mastenec, oxid titaničitý, hypromelóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Azitromycín je širokospektrálne antibakteriálne liečivo, prvý zástupca azalidov - novej podskupiny makrolidov.

Liečivo sa viaže na podjednotku 50S ribozómov a inhibuje peptidovú translokázu v štádiu translácie, spomaľuje reprodukciu a rast baktérií a potláča syntézu proteínov. Má bakteriostatický účinok, vo vysokých koncentráciách - baktericídny účinok. Pôsobí na extra- a intracelulárne patogény.

Azitromycín-Akrikhin je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

gramnegatívne baktérie: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis;
grampozitívne baktérie: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (skupiny C, F a G, s výnimkou tých, ktoré sú rezistentné na erytromycín);
niektoré anaeróby: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp.;
ďalšie: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, komplex Mycobacterium avium, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.

Azitromycín je neúčinný pri infekciách spôsobených grampozitívnymi baktériami rezistentnými na erytromycín.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní z gastrointestinálneho traktu sa azitromycín rýchlo vstrebáva, pretože je stabilný v kyslom prostredí a lipofilný.

Po aplikácii dávky 500 mg je maximálna plazmatická koncentrácia (C _max) 0,4 mg / l a zaznamená sa po 2,5–3 hodinách. Biologická dostupnosť je 37%. Azitromycín je charakterizovaný účinkom prvého prechodu pečeňou.

Liečivo dobre preniká do histohematogénnych bariér do dýchacích ciest, mäkkých tkanív a kože, orgánov a tkanív urogenitálneho traktu (najmä do prostaty). Akumuluje sa v prostredí s nízkym pH a v lyzozómoch, čo hrá dôležitú úlohu pri eradikácii intracelulárnych patogénov. Je tiež transportovaný fagocytmi, makrofágmi a polymorfonukleárnymi leukocytmi. Preniká cez bunkové membrány, kde vytvára vysoké koncentrácie.

Vysoká koncentrácia v tkanivách a bunkách (10 - 50-krát vyššia ako v sére) a dlhý polčas (_T½) azitromycínu sú spôsobené jeho nízkou väzbou. Distribučný objem je 31,1 l / kg.

V ohniskách infekcie dosahuje liek v porovnaní so zdravými tkanivami významne vyššie koncentrácie (o 24–34%), ktoré korelujú so závažnosťou zápalového edému, a zostáva v účinných koncentráciách 5–7 dní po užití poslednej dávky. Plazmatické bielkoviny sa viažu na 7 - 50% (inverzný pomer ku koncentrácii v krvi).

Podstupuje proces demetylácie v pečeni s tvorbou farmakologicky neaktívnych metabolitov. Plazmatický klírens je 630 ml / min. T _½ pri užívaní lieku v intervaloch 8-24 hodín je 14-20 hodín, v intervaloch 24-72 hodín - 41 hodín, čo vám umožňuje užívať Azithromycin-Akrikhin 1 krát denne.

Vylučuje sa: 50% - nezmenené cez črevá, 6% - obličkami.

Indikácie pre použitie

Azitromycín-Akrikhin sa používa na liečbu chorôb spôsobených citlivými mikroorganizmami:

infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest: sinusitída, laryngitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha;
infekcie dolných dýchacích ciest: bronchitída, zápal pľúc (vrátane atypických);
šarlach;
infekcie urogenitálneho traktu: cervicitída, uretritída (vrátane kvapavky);
infekcie kože a mäkkých tkanív: impetigo, eryzipel, sekundárne infikované dermatózy;
počiatočné štádium (erythema migrans) lymskej boreliózy (borelióza);
peptický vred žalúdka a dvanástnika spojený s baktériou Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej liečby).

Kontraindikácie

Absolútne:

zlyhanie pečene;
zlyhanie obličiek;
vek do 12 rokov;
obdobie tehotenstva a laktácie;
precitlivenosť na zložky lieku alebo iné antibiotiká makrolidovej skupiny.

Azitromycín-Akrikhin sa má používať s opatrnosťou u pacientov s arytmiami, ako aj u detí s poškodením funkcie obličiek a / alebo pečene.

Azitromycín-Akrikhin, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Azitromycín-Akrikhin sa má užívať perorálne, 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Odporúčané dávky pre dospelých:

infekcie horných a dolných dýchacích ciest: Azitromycín-Akrikhin 500 mg 1-krát denne počas 3 dní;
infekcie kože a mäkkých tkanív: prvý deň - 1 000 mg jedenkrát denne, od druhého do piateho dňa - 500 mg jedenkrát denne;
akútne infekcie močových ciest: 1 000 mg jedenkrát;
Stupeň I (erythema migrans) lymskej choroby: prvý deň - 1 000 mg, od druhého do piateho dňa - 500 mg raz denne;
peptický vred a 12 dvanástnikových vredov spojených s Helicobacter pylori: 1 000 mg 1-krát denne počas 3 dní ako doplnok k štandardnej liečbe anti-Helicobacter pylori.

U detí od 12 rokov sa dávka azitromycínu-akrikhinu určuje v závislosti od telesnej hmotnosti a klinických znakov ochorenia. Možné možnosti liečby:

Pri 10 mg / kg raz denne počas 3 dní.
Prvý deň - 10 mg / kg, počas nasledujúcich 3-4 dní - 5-10 mg / kg raz denne (priebežná dávka - 30 mg / kg).

Na liečbu migrény u detí je prvý deň predpísaná dávka 20 mg / kg a od druhého do piateho dňa - 10 mg / kg jedenkrát denne.

Ak sa vynechá ďalšia dávka, liek sa má užiť čo najskôr a ďalšie dávky sa majú podať v intervaloch 24 hodín.

Vedľajšie účinky

tráviaci systém: hnačka (5%), nauzea (3%), bolesti brucha (3%), plynatosť, zvracanie, zvýšená aktivita pečeňových transamináz; u detí - zápcha, zápal žalúdka, anorexia;
urogenitálny systém: zriedka - zápal obličiek, vaginálna kandidóza;
nervový systém: zriedka - ospalosť, poruchy spánku, bolesti hlavy, úzkosť, závraty, neurózy;
kardiovaskulárny systém: veľmi zriedka - bolesť na hrudníku, palpitácie;
alergické reakcie: veľmi zriedkavo - svrbenie, vyrážka, angioedém;
iné: kandidomykóza sliznice ústnej dutiny, zvýšená únava.

Predávkovanie

Predávkovanie liekom Azithromycin-Akrikhin sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi: hnačka, silná nevoľnosť, vracanie, dočasná strata sluchu.

Po užití nadmernej dávky by ste mali vypláchnuť žalúdok a vziať si aktívne uhlie. Ďalšia liečba je symptomatická.

špeciálne pokyny

Pri súčasnom vymenovaní antacíd je potrebné dodržiavať intervaly medzi dávkami liekov za 2 hodiny.

Po zrušení liečby azitromycínom-akrikhinom môžu v niektorých prípadoch pretrvávať reakcie z precitlivenosti, preto je potrebná osobitná liečba pod dohľadom lekára.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

V zriedkavých prípadoch môže azitromycín-akrikín spôsobiť ospalosť a závraty. Ak sa vyskytnú tieto vedľajšie účinky, mali by ste sa zdržať vedenia motorových vozidiel a vykonávania potenciálne nebezpečných prác.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je Azithromycin-Akrikhin kontraindikovaný.

Dojčenie sa má prerušiť, ak je počas laktácie potrebná liečba.

Použitie v detstve

Azitromycín-Akrikhin je kontraindikovaný u detí mladších ako 12 rokov. Má sa používať opatrne pri súčasnom sprievodnom funkčnom poškodení obličiek a / alebo pečene.

S poškodenou funkciou obličiek

Pri zlyhaní obličiek je použitie antibiotík kontraindikované.

Pre porušenie funkcie pečene

Pri zlyhaní pečene je použitie Azithromycin-Akrikhin kontraindikované.

Použitie u starších ľudí

Nie sú informácie o potrebe úpravy dávky pre starších pacientov.

Liekové interakcie

Absorpcia azitromycínu sa znižuje pri súčasnom príjme potravy, etanolu, antacíd obsahujúcich hydroxid horečnatý alebo hlinitý.

Linkozamidy oslabujú účinok azitromycínu, zatiaľ čo chloramfenikol a tetracyklín ho zosilňujú.

Pri kombinovanom užívaní ergotamínu a dihydroergotamínu sa zvyšuje toxický účinok (dyzestézia, vazospazmus).

Azitromycín je farmakologicky nekompatibilný s heparínom.

V terapeutických dávkach azitromycín neovplyvňuje protrombínový čas (PTT) u pacientov užívajúcich warfarín. Možné zvýšenie antikoagulačného účinku však nemožno vylúčiť, preto je potrebné PTT starostlivo sledovať.

Účinok azitromycínu na iné súčasne užívané lieky:

zvyšuje koncentráciu digoxínu oslabením jeho inaktivácie črevnou flórou;
znižuje klírens a zvyšuje účinok triazolamu;
spomaľuje vylučovanie a zvyšuje plazmatickú koncentráciu a toxicitu nasledujúcich liekov (inhibíciou mikrozomálnej oxidácie v hepatocytoch azitromycínom): nepriame antikoagulanciá, cykloserín, felodipín, metylprednizolón, ako aj látky podliehajúce mikrozomálnej oxidácii, ako sú námeľové alkaloidy, kyselina fenyfenadová, valfenytoín, terp. bromokriptín, hexobarbital, karbamazepín, dizopyramid, cyklosporín, teofylín a ďalšie deriváty xantínu, perorálne hypoglykemické lieky.

Analógy

Analógy azitromycínu-akrikhinu sú: Azibiot, Azimycin, Azitrox, ZI-Factor, Zitrolid, Sumaclid, Sumamed, Sumamox, Tremak-Sanovel, Hemomycin atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na azitromycín-akrikhin

Podľa väčšiny recenzií je Azithromycin-Akrikhin lacný, ale účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý pomáha pri chorobách spôsobených citlivými mikroorganizmami. Súčasne existuje veľa správ, v ktorých sa pacienti sťažujú na vývoj vedľajších účinkov vrátane závratov, ospalosti, zníženého videnia, tachykardie, slabosti, bolesti brucha, pocitu nepohodlia v črevách, kandidózy.