Psychoorganický Syndróm - Klasifikácia, Príčiny, Príznaky A Liečba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Psychoorganický syndróm

Psychoorganický syndróm je konvenčné označenie patológií vedúcich k organickému poškodeniu mozgu, ktoré sa vyznačuje kombináciou troch hlavných príznakov: znížená inteligencia, zhoršenie pamäti a emočná labilita (triáda Walter-Buel). Podľa toho, ktorá časť mozgu je poškodená, sa k triáde môžu pridať aj ďalšie duševné poruchy - zrakové a sluchové halucinácie, Korsakoffov syndróm, ako aj neurologické poruchy, až po zmätok a kómu.

Príčiny psychoorganického syndrómu

Príčiny psychoorganického syndrómu sú nasledujúce patologické procesy:

• Cievne choroby mozgu;
• Lézie centrálneho nervového systému;
• Traumatické zranenie mozgu;
• Chronické metabolické poruchy;
• Hypoxémia;
• Intoxikácia;
• Infekcie;
• Nádory a abscesy.

Psychická slabosť je možná aj pri syfilise, encefalitíde a epilepsii. Nemenej často sa vyskytuje v dôsledku atrofických procesov v starobe, napríklad pri Alzheimerovej chorobe.

Klasifikácia a príznaky

Existujú 4 stupne vývoja psychoorganického syndrómu:

• Astenický;
• Výbušný;
• Euforický;
• Apatický.

Astenický syndróm je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• Fyzické a psychické vyčerpanie;
• Podráždenosť;
• Hyperestézia;
• Inkontinencia afektov;
• Mierny pokles inteligencie;
• Mierne dysmnestické poruchy.

U pacientov spôsobujú prudké zmeny klimatických podmienok zhoršenie. Zaznamenáva sa intolerancia tepla.

Vo výbušnom štádiu klinický obraz psychoorganického syndrómu zahŕňa:

• Kombinácia emočnej lability a agresivity s malými poruchami pamäti a zhoršenou adaptáciou;
• Strata sebakontroly, posilnenie pohonov a oslabenie vôľových oneskorení;
• Chronický alkoholizmus, ktorý sa vyvíja v dôsledku pokusov o zmiernenie vnútorného napätia a podráždenosti alkoholom, čo iba zhoršuje všeobecný stav a zvyšuje organické zlyhanie;
• Tendencia k nadhodnoteným myšlienkam a paranoje;
• Hysterické formy reakcií na neplnenie požiadaviek alebo prekážky pri realizácii plánov.

Pri euforickom alebo morioidnom variante psychoorganického syndrómu je pracovná kapacita výrazne obmedzená. Tento stav sprevádza zlepšenie nálady s eufóriou a uspokojením, výrazný pokles kritiky stavu a závažné poruchy pamäti. Poznávacím znamením je násilný smiech alebo plač, na ktorého príčinu sa rýchlo zabúda a mimická reakcia môže pretrvávať dlho aj bez emočného obsahu. Niektorí pacienti majú záchvaty hnevu, po ktorých nasleduje bezmocnosť a plačlivosť.

Pri apatickej forme sa vyvíja apatoabulický stav. Kruh záujmov je prudko zúžený, objavuje sa ľahostajnosť k sebe a k ostatným. Príznaky pripomínajú schizofréniu alebo epileptické ochorenie, od ktorých sa psychoorganický syndróm odlišuje dysmnestickými poruchami, asténiou a prudkým plačom a smiechom. Známky organického poškodenia centrálneho nervového systému sú silne vyjadrené.

Psychoorganický syndróm u detí

U detí má psychoorganický syndróm rad charakteristík súvisiacich s vekom. Základné organické lézie mozgu vznikajú počas intenzívneho evolučného vývoja systémov a funkcií mozgu s rôznym stupňom morfofyziologickej nezrelosti centrálneho nervového systému.

Do veku 4 - 5 rokov sa pokles inteligencie prejavuje miernym oneskorením vo vývoji reči a zlou slovnou zásobou. Slovné úlohy sa plnia horšie ako neverbálne. O príbehy nie je záujem a rozprávky, piesne a básne sú slabo zapamätané. Neuropatické poruchy pripomínajú vrodenú detskú nervozitu a zahŕňajú:

• Zvýšená excitabilita;
• Dyspeptické poruchy;
• Regurgitácia a zvracanie;
• Alergia;
• Nesprávne striedanie bdelosti a spánku;
• Zlá chuť do jedla;
• Vysoká citlivosť na vonkajšie vplyvy;
• Otlačiteľnosť;
• Nestabilná nálada;
• Všeobecná dezinhibícia motora;
• Rozporuplnosť;
• Poruchy vnímania;
• Diskoordinácia

Od 4 do 5 rokov je psychoorganický syndróm u detí charakterizovaný hlavne emočno-vôľovými a pohybovými poruchami:

• Zvýšená afektívna excitabilita;
• Podráždenosť;
• Impulzívnosť;
• Nedostatočný pocit vzdialenosti
• Dotieravosť;
• Časté zmeny nálady;
• Dezinhibícia motora;
• Slabá pozornosť;
• Oneskorený vývoj motora.

Vegetatívne poruchy zároveň ustupujú do úzadia.

U školákov a dospievajúcich sa psychoorganický syndróm prejavuje rôznorodejšie a výraznejšia je intelektuálna dysfunkcia, impulzívnosť a nedostatok sebakritiky.

Liečba psycho-organického syndrómu

Posúdenie závažnosti psychoorganického syndrómu u dospelých aj u detí sa vykonáva pomocou testu meteopatickej reakcie. Takzvaný Pirogovov syndróm spočíva v tom, že stav pacienta sa mení so zvyšovaním alebo znižovaním barometrického tlaku. Vážnejší stav sa diagnostikuje, keď sa človek cíti horšie pred kolísaním tlaku, a nie po ňom.

Liečba psychoorganického syndrómu by mala byť zameraná na odstránenie jeho základnej príčiny. Pri potvrdených organických ochoreniach mozgu sa používajú antibiotiká, antivírusové a hormonálne lieky. Ako patogenetická terapia sa vykonáva detoxikácia a dehydratácia a sú predpísané lieky, ktoré normalizujú hemodynamiku a metabolizmus mozgu. Príznaky sa liečia antikonvulzívami, dekongestívami a vaskulárnymi látkami. Pozitívny účinok dosahujú aj psychotropné lieky a imunoterapia.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!