Hypopituitarizmus
Jednou z najdôležitejších žliaz s vnútornou sekréciou je hypofýza. Pri úplnej alebo čiastočnej strate funkcií predného laloku sa vyvíja ochorenie nazývané hypopituitarizmus. Jeho klinické prejavy závisia od toho, ktoré hormóny produkovala predná hypofýza v nedostatočnom množstve. Príznaky hypopituitarizmu sa zvyčajne rozvinú po dlhú dobu, ale ochorenie môže príležitostne začať náhle a náhle.
Príčiny hypopituitarizmu:
- Traumatické zranenie mozgu;
- Odložené zápalové ochorenia mozgu (meningitída, encefalitída);
- Syfilis, sarkoidóza, tuberkulóza;
- Cievne poruchy (masívne pôrodné krvácanie, krvácanie z hypofýzy, arteritída, aneuryzma);
- Mozgové nádory.
Hypopituitarizmus: príznaky
Ak je funkcia predného laloku hypofýzy nedostatočná, existuje nedostatok jedného alebo všetkých hormónov, ktoré syntetizuje.
Pri nedostatku gonadotropínov u žien sa objavuje amenorea (absencia menštruácie, nesúvisí s tehotenstvom alebo menopauzou), neplodnosť, vaginálna suchosť, až po vývoj príznakov atrofickej vaginitídy. V obzvlášť závažných prípadoch sa strácajú sekundárne sexuálne vlastnosti.
Nedostatok gonadotropínov u mužov spôsobuje nasledujúce príznaky hypopituitarizmu: atrofia semenníkov, impotencia, znížená tvorba spermií, neplodnosť, strata sekundárnych sexuálnych charakteristík.
Nedostatok produkcie gonadotropínov tiež vysvetľuje vývoj Kallmanovho syndrómu - neschopnosti rozlišovať medzi pachmi, farbosleposťou a nezatvorením tvrdého podnebia a / alebo pier.
U dospelých zvyčajne nedostatok rastového hormónu nespôsobuje žiadne klinické príznaky hypopituitarizmu. Ale nedostatok tohto hormónu u detí spôsobuje spomalenie rastu, až nanizmus.
Nedostatok hormónu stimulujúceho štítnu žľazu vedie k zníženiu funkcie štítnej žľazy a k rozvoju hypotyreózy. Prejavujú sa to takými príznakmi hypopituitarizmu, ako sú intolerancia nachladnutia, letargia, zápcha, prírastok hmotnosti, suchá pokožka.
Izolovaný nedostatok adrenokortikotropného hormónu, ktorý stimuluje činnosť nadobličiek, je dosť zriedkavý. V takom prípade sa pacienti sťažujú na zvýšenú únavu, silnú celkovú slabosť a nízky krvný tlak. Často majú hypoglykémiu (pokles koncentrácie glukózy v sére). Telo týchto pacientov sa ťažko prispôsobuje stresovým situáciám vrátane infekcií, úrazov a chirurgických zákrokov.
Izolovaný nedostatok prolaktínu je extrémne zriedkavý. Práve nedostatok tohto hormónu môže vysvetliť nedostatok materského mlieka u niektorých žien v popôrodnom období.
Pri masívnom krvácaní počas pôrodu alebo v skorom popôrodnom období s rozvojom hemoragického šoku sa u žien môže vyvinúť Sheehanov syndróm, ku ktorému dochádza v dôsledku odumierania buniek v prednej hypofýze v dôsledku porušenia ich zásobovania krvou. V tomto prípade budú príznakmi hypopituitarizmu neprítomnosť materského mlieka, zvýšená únava, silná celková slabosť, vypadávanie vlasov v podpazuší a na ohanbí.
Diagnóza hypopituitarizmu
Keď sa objavia príznaky hypopituitarizmu, musí sa vykonať kompletné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie pacienta. Na objasnenie štruktúry hypofýzy sa vykonáva zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia. Angiografia sa používa na vyšetrenie krvných ciev, ktoré napájajú hypofýzu. Okrem toho sa určuje obsah určitých hormónov v krvi. V posledných rokoch, ak existuje podozrenie na hypopituitarizmus, lekári čoraz častejšie predpisujú svojim pacientom pozitrónovú emisnú tomografiu, ktorá im umožňuje získať podrobné údaje o štruktúre hypofýzy, jej veľkosti a čiastočne aj o fungovaní tejto endokrinnej žľazy.
Liečba hypopituitarizmu
Ak je nádor príčinou hypopituitarizmu, je nevyhnutná chirurgická liečba a / alebo rádioterapia.
Všetkým pacientom trpiacim hypopituitarizmom musí byť predpísaná celoživotná hormonálna substitučná liečba, ktorá umožňuje obnovenie normálnej hormonálnej rovnováhy v tele. Na jeho implementáciu sa používajú mužské a ženské pohlavné hormóny, štítna žľaza, kortizol. U detí s oneskorením rastu v dôsledku hypopituitarizmu sa používa rastový hormón (rastový hormón). Okrem toho sú im predpísané ďalšie lieky potrebné na normálny vývoj kostí kostry a svalového systému.
Správne zvolená hormonálna substitučná terapia vám umožňuje eliminovať všetky príznaky hypopituitarizmu a tiež obnoviť normálnu činnosť všetkých vnútorných orgánov.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
