AT-TPO: Rýchlosť Hormónov U žien, Dôvody Zvýšenia

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-15 20:05

Testy na hormóny štítnej žľazy: AT-TPO

Obsah článku:

1. Podmienky, za ktorých sa vyrába anti-TPO
2. Klinické príznaky

3. Diagnostika

   1. Indikácie pre výskum
   2. Potreba analýzy u tehotných žien a v popôrodnom období
   3. Príprava na výskum
4. Miera protilátok na peroxidázu štítnej žľazy

5. Zvýšený AT-TPO: čo robiť?

   1. Liečba drogami
   2. Diétna terapia
   3. Preventívne opatrenia
6. Video

„Hormón AT-TPO“je chybný názov, ktorý sa však často dá nájsť pri diskusiách o testoch predpísaných na stanovenie patológií štítnej žľazy. AT-TPO je v skutočnosti skratka, ktorá znamená „protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy alebo anti-TPO. Toto je názov autoagresívnych protilátok namierených proti štítnej žľaze peroxidáze, enzýmu, ktorý je exprimovaný predovšetkým v štítnej žľaze a hrá kľúčovú úlohu pri tvorbe hormónov tyroxín (T ₄) a trijódtyronín (T ₃), ktoré sú zodpovedné za rôzne metabolické procesy v ľudskom tele.

Hladina protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy je indikátorom odrážajúcim sekrečnú funkciu štítnej žľazy

V prípade narušenia fungovania imunitného systému môže byť peroxidáza v tele vnímaná ako cudzia látka (antigén), čo znamená, že sa proti nej začnú vytvárať protilátky (autoimunitná reakcia tela), pomocou ktorej sa ju imunitný systém snaží zničiť. V dôsledku toho je narušená syntéza hormónov štítnej žľazy. To môže spôsobiť rozvoj difúznej toxickej strumy, Hashimotovu tyroiditídu a množstvo ďalších stavov, pri ktorých sa zvyšuje alebo znižuje funkcia štítnej žľazy.

Podmienky, za ktorých sa vyrába anti-TPO

V prvom rade je nárast protilátok proti peroxidáze považovaný za autoimunitnú poruchu štítnej žľazy. Zvýšenie tohto ukazovateľa sa pozoruje asi u 95% pacientov s Hashimotovou tyroiditídou a u 85% pacientov s difúznou toxickou strumou, ako aj v 15-20% prípadov neautomunitných patológií štítnej žľazy (vrátane prípadov, keď má pacient neoplazmy štítnej žľazy).

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy však nie sú striktne špecifické pre ochorenia štítnej žľazy a ich nárast je možné pozorovať pri reumatoidnej artritíde, systémovom lupus erythematosus a iných autoimunitných ochoreniach. Veľké množstvo protilátok je možné zistiť počas ožarovania oblasti hlavy a krku, chronického zlyhania obličiek, ako aj pri vírusovej infekcii.

Klinické príznaky

Zvýšenie anti-TPO a jeho pokles sa klinicky prejavuje zmenou koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi.

Zvýšená hladina hormónov štítnej žľazy	Znížená hladina hormónov štítnej žľazy
Zvýšená telesná teplota	Znížená telesná teplota
Opeye	Strach z chladu
Prudký pokles telesnej hmotnosti	Pribrať
Zvýšený krvný tlak, problémy so srdcom	Opuchy
Znížená pevnosť kostí, vypadávanie vlasov	Krehké nechty, suchá pokožka, vypadávanie vlasov
Zmeny nálady, podráždenosť, nespavosť	Tendencia k depresii, slabosť, zvýšená únava
Porušenie menštruačného cyklu	Porušenie menštruačného cyklu
Zhoršenie kognitívnych schopností	Zhoršenie kognitívnych schopností

Diagnostika

Indikácie pre výskum

Krvný test na AT-TPO sa robí v prípade porúch štítnej žľazy, hlavne na vylúčenie alebo potvrdenie jej autoimunitného poškodenia, ako aj na sledovanie účinnosti liečby. Zvyčajne je táto analýza predpísaná v spojení so stanovením koncentrácie hormónov TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), T ₃, T ₄ a niektorých ďalších indikátorov.

Ak sú hladiny anti-TPO veľmi vysoké, okrem štítnej žľazy môže byť potrebné vyšetrenie osteoartikulárneho systému. Na tento účel je predpísaný ultrazvuk, rádioizotopová štúdia atď.

Indikácie na stanovenie protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy sú:

• hypertyreóza;
• hypotyreóza;
• Hashimotova tyroiditída (autoimunitná tyroiditída);
• difúzna toxická struma (Gravesova choroba, Basedowova choroba);
• poruchy štítnej žľazy po pôrode, chirurgický zákrok, trauma;
• cukrovka;
• anémia;
• exophthalmos;
• opuch dolných končatín.

Potreba analýzy u tehotných žien a v popôrodnom období

Možno bude potrebné stanoviť AT-TPO počas komplexného vyšetrenia tehotných žien. Vývoj hypotyreózy u ženy pri nosení dieťaťa hrozí rozvojom patológií plodu, komplikáciami priebehu tehotenstva, negatívnymi dôsledkami pre zdravie ženy, preto je potrebné tento stav buď vylúčiť, alebo upraviť. Analýza sa tiež vykonáva so spontánnym potratom v prvom trimestri. Približne 10% žien má v popôrodnom období tyreoiditídu. Podozrenie na neho je tiež dôvodom na vymenovanie štúdia.

Príprava na výskum

Musíte sa správne pripraviť na analýzu protilátok proti tyroperoxidáze:

1. Mesiac pred očakávaným darovaním krvi by sa malo po konzultácii s lekárom vylúčiť užívanie hormonálnych liekov (vrátane perorálnych kontraceptív).
2. 3 dni pred analýzou prestaňte používať lieky, ktoré obsahujú jód (iba po konzultácii s lekárom), a tiež nepite alkohol.
3. Deň pred odberom krvi je potrebné vylúčiť intenzívnu fyzickú aktivitu, fajčenie, obmedziť stresové situácie, ktoré môžu zvýšiť hodnotu stanoveného indikátora.
4. Pred objavením sa poriadne vyspite.
5. Odber krvi by sa mal robiť ráno nalačno, po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 8 hodín.

Miera protilátok na peroxidázu štítnej žľazy

Norma AT-TPO u žien a mužov je rovnaká a je <35 U / ml.

U žien je vzhľadom na fyziologické vlastnosti tela prípustný mierne vyšší obsah protilátok v krvi, najmä vo vekovej skupine nad 50 rokov.

Pri určovaní koncentrácie protilátok na peroxidázu štítnej žľazy je potrebné brať do úvahy prítomnosť sprievodných ochorení, ako je reumatoidná artritída, ktoré môžu mať vplyv na ukazovatele.

Rôzne laboratóriá môžu používať rôzne výskumné metódy, štandardy a jednotky merania. Lekár by mal dešifrovať výsledok analýzy.

Výsledky analýzy musia byť poskytnuté lekárovi, nemali by ste ich sami dešifrovať

Zvýšený AT-TPO: čo robiť?

Liečebný režim so zvýšenou hladinou AT-TPO zvolí lekár v závislosti od príčiny odchýlky.

Liečba drogami

1. Pri nedostatočnej produkcii hormónov štítnej žľazy sa pacientom predpisuje hormonálna substitučná liečba.
2. Pri zvýšených hodnotách hormonálnych parametrov naopak tyreostatické lieky, ktoré potláčajú sekrečnú aktivitu štítnej žľazy.
3. Na zníženie aktivity autoimunitného procesu sú pacientovi predpísané antihistaminiká, glukokortikosteroidy.
4. Keď zápal môžu byť použité nesteroidné protizápalové lieky.
5. Symptomatická terapia sa uskutočňuje pomocou antihypertenzívnych liekov, betablokátorov atď.

Diétna terapia

Je preukázané, že pacienti s hypertyroidizmom dodržiavajú diétu, zatiaľ čo silný čaj a káva, korenené, vyprážané jedlo by mali byť z diéty vylúčené. V ponuke je viac jedál bohatých na vitamíny a minerály (zelenina, ovocie, výrobky z kyseliny mliečnej).

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju abnormalít spojených s funkciou štítnej žľazy, odporúča sa:

• odmietanie zlých návykov;
• vyvážená strava;
• dodržiavanie primeraného režimu práce a odpočinku, úplného spánku;
• vyhýbanie sa fyzickému a duševnému preťaženiu;
• pre rizikové osoby - pravidelné preventívne lekárske prehliadky (najmenej raz ročne).

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.