Perftoran
Perftoran: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Liekové interakcie
- 11. Analógy
- 12. Podmienky skladovania
- 13. Podmienky výdaja z lekární
- 14. Recenzie
- 15. Cena v lekárňach
Latinský názov: Perftoranum
ATX kód: B05AA03
Aktívna zložka: Perfluóroorganické zlúčeniny
Výrobca: Perftoran NPF JSC (Rusko)
Popis a foto aktualizované: 15.08.2018
Perftoran je náhrada krvi s funkciou transportu plynov.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávková forma - emulzia na intravenózne (iv) podanie: po rozmrazení - priehľadná, s modrastým odtieňom, bez zápachu (50, 100, 200 alebo 400 ml v sklenených fľašiach s gumovými uzávermi, lemovaných hliníkovými uzávermi).
100 ml emulzie obsahuje nasledujúce účinné látky:
- Pfocalin - 13 g;
- Pforidín - 6,5 g;
- Proxanol - 4 g;
- Chlorid sodný - 0,6 g;
- Glukóza - 0,2 g;
- Hydrogenuhličitan sodný - 0,065 g;
- Chlorid draselný - 0,039 g;
- Monobázický fosforečnan sodný - 0,02 g;
- Chlorid horečnatý (z hľadiska sušiny) - 0,019 g.
Ako pomocná látka sa používa voda na injekciu (do 100 ml).
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Perftoran je náhrada krvi, ktorá prenáša kyslík, na báze perfluórorganických zlúčenín. Emulzia má účinky na transport plynov, proti šoku, substitúciu plazmy, kardioprotektívne a detoxikačné účinky.
Funkcia liečiva na transport plynu súvisí s jeho schopnosťou prenášať oxid uhličitý a kyslík. Vďaka veľkej výmennej ploche plynu sa významne zvyšuje difúzia kyslíka, ktorá dodáva ischemické tkanivá a orgány.
Perftoran blokuje vápnikové kanály. Proxanol, ktorý pôsobí ako stabilizátor v emulzii, zlepšuje periférnu mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi znížením agregácie krvných doštičiek a znížením viskozity krvi.
Farmakokinetika
Perftoran je chemicky inertný. Hromadí sa v pečeni, retikuloendoteliálnom systéme a kostnej dreni. Nie je metabolizovaný v tele. Vylučuje sa pľúcami a pokožkou do 20 - 24 mesiacov.
Indikácie pre použitie
- Akútna a chronická hypovolémia (v operačnom a pooperačnom období, s infekčno-toxickým, hemoragickým, traumatickým a popáleninovým šokom, traumatickým poranením mozgu);
- Porušenie periférneho obehu a mikrocirkulácie (so zmenami výmeny plynov a metabolizmu tkanív, infekciami, tukovou embóliou, cerebrovaskulárnymi príhodami, purulentno-septickými stavmi);
- Výplach pľúc, regionálna perfúzia, umývanie hnisavých rán na brušnej a iných dutinách;
- Anti-ischemická ochrana darcovských orgánov (predbežná príprava príjemcu a darcu).
Kontraindikácie
Jedinou prísnou kontraindikáciou používania Perftoranu je hemofília.
S opatrnosťou a iba zo zdravotných dôvodov sa liek užíva počas tehotenstva a laktácie.
Pokyny na použitie Perftoranu: metóda a dávkovanie
Pred infúziou lieku lekár vykoná vizuálnu kontrolu emulzie a fľaše. Emulzia sa považuje za vhodnú na použitie, ak je zachované tesnenie uzáveru, na fľaši nie sú praskliny a štítok je neporušený. Výsledok vizuálneho vyšetrenia a údaje uvedené na štítku (názov lieku, výrobca a číslo šarže) sa zaznamenajú do anamnézy.
Pred začatím liečby je potrebné vykonať biologický test: pacientovi sa pomaly vstrekuje 5 kvapiek emulzie, potom sa urobí 3-minútová prestávka, po ktorej sa vstrekne ďalších 30 kvapiek a opäť sa urobí prestávka po dobu 3 minút. Ak nedôjde k negatívnym reakciám, v podávaní sa pokračuje. Výsledky biologickej vzorky sú tiež zaznamenané v anamnéze.
Odporúčané schémy na používanie Perftoranu:
- Poruchy mikrocirkulácie bez ohľadu na genézu: 5 - 8 ml / kg. Ak je to potrebné, liek sa podáva v rovnakej dávke 3-krát v 2-4 denných intervaloch. Na zvýšenie okysličovacieho účinku sa odporúča dodávať vzduchom obohatenú zmes kyslíka (cez masku alebo nosový katéter);
- Akútna strata krvi, šok: v dávke 5 - 30 ml / kg, intravenózne kvapkaním alebo prúdom. Maximálny účinok lieku je možné dosiahnuť v prípadoch, keď pacient dýcha zmes bohatú na kyslík - priamo počas infúzie a do 24 hodín po nej;
- Anti-ischemická ochrana darcovských orgánov: v dávke 20 ml / kg intravenózneho prúdu alebo kvapkaním na príjemcu aj darcu 2 hodiny pred operáciou;
- Lokálna aplikácia: podľa schémy podobnej použitiu tradičnej liekovej terapie;
- Regionálne použitie (prekrvenie končatín): 40 ml / kg pri plnení štandardného oxygenátora.
Vedľajšie účinky
Možná bolesť za hrudnou kosťou a v bedrovej oblasti, alergické reakcie (svrbenie, žihľavka a začervenanie kože), anafylaktoidné reakcie, ťažkosti s dýchaním, zvýšená srdcová frekvencia, bolesti hlavy, horúčka, zníženie krvného tlaku.
Predávkovanie
Prípady predávkovania neboli zaregistrované.
špeciálne pokyny
Perftoran je určený len na použitie v nemocnici.
Liek sa nemá používať, ak sa po rozmrazení na dne fľaše objaví biela zrazenina alebo dôjde k stratifikácii emulzie (sú viditeľné priehľadné olejové kvapky, ktoré sa usadia na dne aj po pretrepaní).
Je zakázané:
- Uchovávajte drogu pri teplotách pod -18 ° C;
- Rozmrazujte pri teplote nad 30 ° C;
- Rozmrazenú emulziu dôkladne pretrepte.
V prípade vedľajších účinkov alebo komplikácií je potrebné okamžite zastaviť podávanie Perftoranu a bez toho, aby ste vytiahli ihlu z žily, v závislosti od všeobecného klinického obrazu, zaviesť glukokortikosteroid, kardiotonikum, vazopresor, desenzibilizujúci alebo iné lieky určené na liečbu anafylaktického šoku.
Rozmrazte perftoran pri izbovej teplote a potom jemne pretrepte, kým nie je kompozícia homogénna. Pred infúziou sa musí emulzia zahriať na teplotu 21 - 23 ° C.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Pre tehotné a dojčiace ženy je liek predpísaný výlučne zo zdravotných dôvodov.
Liekové interakcie
Podľa pokynov je zakázané používať Perftoran spolu (v jednom prístroji na prácu srdca a pľúc, v jednom systéme alebo v injekčnej striekačke) s hydroxyetylškrobom, dextránmi, reopolyglucínom, polyglucínom. Ak je to potrebné, súčasné použitie s uvedenými prostriedkami sa má podať injekciou do inej žily alebo do tej istej žily, ale po ukončení infúzie Perftoranu.
Analógy
Nie sú k dispozícii žiadne informácie o analógoch Perfotranu.
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplotách od -4 do -18 ° C (zmrazené).
Čas použiteľnosti je 3 roky.
Liek je tiež možné dočasne skladovať v rozmrazenej forme - pri teplote 4 ° C najviac 2 týždne.
Rozmrazovanie / mrazenie je povolené 5-krát.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie na Perftoran
Napriek tomu, že sa liek v medicíne používa už viac ako 20 rokov, stále sa vedú diskusie o jeho účinnosti a poškodení. Perftoran je umelá emulzia a má množstvo vedľajších účinkov, preto lekári uprednostňujú darovanú krv, kedykoľvek je to možné. Významnou nevýhodou lieku je schopnosť molekúl perfluorokarbónu akumulovať sa v pečeni a spôsobovať akumulačné choroby. Z tohto dôvodu sú v USA zakázané perfluorokarbónové prípravky.
V súčasnosti sa Perftoran vyrába v obmedzenom množstve a spravidla sa používa lokálne v dermatologickej, kozmetologickej a gynekologickej praxi (na prípravu spermií na intrauterinnú insemináciu). Najčastejšie môžete nájsť pozitívne recenzie o Perftorane, ak sa používa v uvedených oblastiach medicíny.
Cena za Perftoran v lekárňach
Cena za Perftoran je 3000–3800 rubľov za 100 ml fľašu. Liek je určený iba na použitie v nemocnici alebo špecializovanom centre.
Maria Kulkes Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M. Sečenov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
