Liečba zápalu hrtana u detí doma
Obsah článku:
- Príčiny a mechanizmus vývoja laryngitídy
- Klasifikácia
- Diagnostika
- Liečba laryngitídy u detí
- Video
Liečba laryngitídy u detí doma by mala určite prebiehať pod dohľadom lekára. Okresný pediater spravidla navštevuje choré dieťa v pravidelných intervaloch a stav po čase sleduje.
Liečba zápalu hrtana doma by sa mala uskutočňovať po konzultácii s lekárom a pod jeho dohľadom
Laryngitída je u detí diagnostikovaná pomerne často a je to zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrtana.
Akútna laryngitída je bežnejšia v staršom detstve. Príznaky sa môžu vyvinúť buď postupne, alebo rýchlo postupovať, čo spôsobí rýchle zhoršenie celkového stavu. V závislosti od závažnosti ochorenia nemusí teplota tela stúpať alebo naopak dosiahnuť horúčkovité čísla (38,1–39 ° C).
Hrtan s nepriamou laryngoskopiou
Akútna laryngitída je charakterizovaná precitlivenosťou hrtana. Deti sa môžu sťažovať na suchosť, bolesť a pálenie hrdla. Je tu zachrípnutie hlasu, suchý, bolestivý kŕčovitý kašeľ. Pri prehĺtaní sa môžu vyskytnúť bolesti. Suchý kašeľ je možné nahradiť vlhkým kašľom s oddelením hlienového alebo mukopurulentného spúta.
Príčiny a mechanizmus vývoja laryngitídy
Pri štúdiu príčin a mechanizmu vývoja laryngitídy je potrebné vziať do úvahy anatomické a fyziologické vlastnosti vývoja hrtana u detí súvisiace s vekom:
- hrtan u malých detí je umiestnený vysoko, u chlapcov a dievčat do 3 rokov má rovnakú dĺžku;
- intenzívny rast hrtana, hlasových a vestibulárnych záhybov, epiglottis začína vo veku 4 rokov;
- lievikovitý tvar hrtana sa od 5 rokov začína meniť na valcovitý;
- pre deti všetkých vekových skupín je charakteristický dostatok lymfatických medzier a krvných ciev v hrtane, veľké množstvo tenkostenných krvných ciev, slizničné žľazy, rozsiahla akumulácia lymfatického tkaniva;
- tendencia hrtanu ku kŕčom a kŕčom s podráždením sa vysvetľuje labilitou nervového systému u detí, hlavne v mladom veku;
- zápalový proces v nosohltane u malých detí sa veľmi rýchlo rozšíri do hrtana, čo je spojené s malou vzdialenosťou od ústnej dutiny k hlasivkám s vysokým hrtanom;
- lúmen hrtana u detí je úzky a hlasové záhyby sú krátke, takže aj mierny zápal sliznice môže viesť k stenóze, čo výrazne zhoršuje stav dieťaťa;
- hlasivky u detí do jedného roka sú náchylnejšie na zápalové a traumatické poškodenia v dôsledku anatomickej a fyziologickej nezrelosti.
Vývoj patológie je uľahčený dlhotrvajúcim výkrikom alebo plačom
Príčinou vývoja zápalu hrtana môže byť:
- vírusová, bakteriálna alebo plesňová infekcia;
- akútne a chronické zápalové ochorenia horných a dolných dýchacích ciest;
- úrazy domácnosti;
- prítomnosť cudzieho telesa;
- chirurgické zákroky;
- popáleniny: chemické, tepelné, elektrické, radiačné;
- alergia;
- vdychovanie studeného vzduchu;
- preťaženie hlasového aparátu;
- Ťažkosti s nazálnym dýchaním, pri ktorých dieťa začína dýchať ústami;
- pitie studených nápojov;
- metabolické ochorenie;
- choroby gastrointestinálneho traktu;
- vegetatívne neurózy.
Pod vplyvom exogénneho alebo endogénneho stimulu dochádza k zápalu sliznice hrtana: objaví sa hyperémia, infiltrácia v malom bode, prenikanie serózneho tkaniva. Zvýšená penetrácia leukocytov cez interepiteliálne priestory a zvýšená práca slizníc prispievajú k prasknutiu, deskvamácii a čiastočnému odmietnutiu stĺpcového epitelu hrtana.
Klasifikácia
V závislosti od priebehu zápalu sa rozlišuje akútna a chronická laryngitída.
Podľa prevalencie zápalového procesu môže byť akútna laryngitída:
- rozptýlené alebo rozliate;
- obmedzený.
Formy patológie podľa povahy kurzu:
- katarálny;
- stenóza;
- hyperplastické alebo hypertrofické;
- atrofický;
- hemoragický;
- flegmonózny;
- záškrt.
V závislosti od etiológie môže byť laryngitída:
- vírusová;
- bakteriálny;
- plesňové alebo laryngomykózy;
- traumatické;
- alergický.
Infekcia hrtana sa najčastejšie vyskytuje smerom nadol pri vdýchnutí znečisteného vzduchu, zápaloch nosohltanu, prínosových dutín alebo mandlí. Je tiež možná stúpajúca cesta - s tracheitídou, bronchitídou, pneumóniou, tuberkulózou.
Akútna laryngitída môže byť prejavom mnohých infekčných chorôb (chrípka, osýpky, šarlach atď.).
V prípade predčasnej alebo nedostatočnej liečby je možný vývoj chronickej formy ochorenia.
Diagnostika
Diagnózu stanoví lekár na základe údajov z vyšetrení, sťažností dieťaťa a rodičov, výsledkov testov a prístrojového výskumu.
V prípade potreby je predpísané video endostroboskopické vyšetrenie hrtana pomocou rigidného endoskopu
Hlavnou diagnostickou metódou je laryngoskopia. U malých detí môže byť štúdium komplikované úzkym drážkovaným tvarom epiglottis. Moderné fibrolaryngoskopy vám umožňujú zobraziť obraz na obrazovke a zaznamenať video.
V difúznej forme akútnej laryngitídy sa určuje difúzna hyperémia a edém sliznice hrtana. Pri obmedzenej forme ochorenia sa vyskytuje hyperémia a edém hlasiviek, medzikraniálnych a vokálnych priestorov. Na povrchu sliznice sú viditeľné rozšírené krvné cievy. V lúmene hrtana sa určuje viskózne mukopurulentné tajomstvo. Počas fonácie sa hlasové záhyby úplne nezatvoria a hlasivka je oválna.
Na identifikáciu pôvodcu infekčnej lézie sa odoberá výtok zo sliznice hrtana. Bakteriologická kultúra vám umožňuje určiť citlivosť na pôsobenie antibiotík.
Aby sa vylúčila bronchopneumónia, možno predpísať röntgenové vyšetrenie hrudníka.
Liečba laryngitídy u detí
Ako liečiť laryngitídu u dieťaťa vo veku 2 rokov a mladšieho? Ako efektívne a bezpečne vyliečiť laryngitídu u dieťaťa od 3 rokov? S cieľom rozobrať tieto problémy je potrebné vziať do úvahy nielen vekové charakteristiky, ale aj formu laryngitídy, všeobecný stav tela, prítomnosť sprievodnej somatickej patológie.
Všeobecné odporúčania pre domácu liečbu bez ohľadu na vek dieťaťa:
- pokoj na lôžku;
- hlasový mier;
- vylúčenie dráždivých nápojov a jedál;
- bohatý teplý nápoj;
- zásadité minerálne vody.
Používajú sa rušivé postupy: horúce kúpele na nohy alebo horčicové omietky pre teľatá.
Koreň Althea je účinný pri kašli
Na zmiernenie kašľa sú predpísané expektoračné lieky (koreň marshmallow, Herbion, Lazolvan). Je neprijateľné brať súčasne expektorans a antitusiká.
Z bylinných liekov sa odporúča použiť Tonsilgon N, ktorý obsahuje expektoračné poplatky (koreň marshmallow, kvety harmančeka, púpava, púčiky borovice). Liečivo má protizápalové vlastnosti, zmierňuje opuch sliznice dýchacích ciest. Normalizáciou práce lymfocytov má imunostimulačný účinok.
Pri podozrení na bakteriálnu infekciu hrá dôležitú úlohu etiotropná liečba. Vzhľadom na globálne rozšírenie antibiotickej rezistencie u infekčných agensov je potrebné brať antibiotiká vážne.
Antibiotiká sú predpísané iba vtedy, ak sú pôvodcom patológie baktérie
Predtým, ako začnete užívať akékoľvek lieky, najmä antibakteriálne, musíte sa poradiť s lekárom a zvoliť terapeutický režim v závislosti od etiologického činidla, ktoré spôsobilo zápal.
Trvanie antibakteriálnej liečby je v priemere 7-10 dní. V závislosti od podozrenia na patogén sú predpísané chránené penicilíny, cefalosporíny, makrolidy.
Na zníženie edému tkaniva sa používajú antihistaminiká (Suprastin, Tavegil).
Kyselina askorbová je indikovaná na účely posilnenia cievnej steny a vitamíny skupiny B - na zlepšenie stavu nervového systému.
Podľa indikácií môže lekár predpísať glukokortikoidné lieky (dexametazón).
V nemocničnom prostredí sa vykonáva lokálna liečba vrátane infúzie emulzie broskyňového oleja, hydrokortizónu a antibakteriálneho liečiva do hrtana.
Medzi fyzioterapeutickými postupmi sa pozitívny efekt poskytuje:
- inhalácia zvlhčeného kyslíka;
- infúzia trypsínu a chymotrypsínu do hrtana;
- elektroforéza hyaluronidázy alebo 1% jodidu draselného;
- účinok terapeutického laseru na oblasť hrtana.
Pri zápale tkanív hrtana je možná stenóza sprevádzaná ťažkosťami alebo dokonca neschopnosťou dýchať. Vyskytuje sa v dôsledku edému a infiltrácie sliznice hrtana a priedušnice, svalového kŕče a nadmerného vylučovania žliaz s akumuláciou mukopurulentného výtoku v lúmene hrtana.
U dieťaťa sa objaví štekavý kašeľ, dýchavičnosť pri inšpirácii, pokožka a viditeľné sliznice zblednú, zaznamená sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka a prstov.
Čo robiť s rozvojom stavu núdze so špecifickou a nešpecifickou laryngitídou?
Poskytovanie prvej pomoci pri laryngitíde u detí doma v prípade stenózy hrtana zahŕňa nasledujúce body:
- zavolajte sanitku;
- zabezpečiť maximálny prietok vzduchu do miestnosti;
- pomôcť dieťaťu zaujať polohu v sede (pre účasť pomocných svalov pri dýchaní);
- bez trápneho oblečenia.
V prípade núdze musia rodičia poskytnúť prvú pomoc pred príchodom lekárov
Pri miernych záchvatoch sa často podáva teplý alkalický nápoj, pri horúčke - paracetamol alebo ibuprofén (ústami alebo rektálne).
Inhalácia suspenzie budezonidu pomocou kompresorového rozprašovača pomáha dobre.
Podľa pozitívnych recenzií a odporúčaní lekárov je jedným z účinných liekov Berodual. Má protizápalový a spazmolytický účinok, normalizuje vylučovanie slizníc. Na inhaláciu sa odporúča použiť rozprašovač. Výsledkom procedúry je zníženie kašľa dieťaťa, uľahčenie dýchania.
Doktor Komarovský a mnoho ďalších pediatrov odporúča používať ľudové lieky iba ako doplnok k hlavnej terapii, ktorú predtým koordinoval so svojím lekárom. Protizápalový účinok má:
- výťažok z harmančeka;
- Dubová kôra;
- listy vlašských orechov;
- bylina rebríčka.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Alina Ervasova Porodník-gynekológ, konzultant O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita. ICH. Sečenov.
Pracovná prax: 4 roky práce v súkromnej praxi.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
