Zvýšený kortizol: príznaky, príznaky, príčiny zvýšeného kortizolu u žien
Obsah článku:
- Príčiny vysokej hladiny kortizolu
- Známky vysokého kortizolu
- Krvný test na kortizol: ako správne darovať
- Ako znížiť hladinu kortizolu v krvi
Kortizol (hydrokortizón) je steroidný hormón vylučovaný bunkami kôry, to znamená vonkajšej vrstvy nadobličiek pod vplyvom adrenokortikotropného hormónu produkovaného hypofýzou. Aktívne sa podieľa na regulácii mnohých biologických procesov v tele:
- regulácia metabolizmu sacharidov, bielkovín, tukov;
- kontrakcia svalových vlákien;
- znížená aktivita zápalových procesov;
- potlačenie aktivity histamínu a v dôsledku toho zníženie závažnosti alergických reakcií;
- tvorba stresových reakcií (preto sa niekedy nazýva hormón strachu alebo hormón smrti).
V tých prípadoch, keď je zvýšená hladina kortizolu, vznikajú nielen endokrinné, ale aj systémové poruchy.
Príčiny vysokej hladiny kortizolu
Hladina kortizolu v krvi nie je konštantná; mení sa počas dňa. Najvyššia je v ranných hodinách, postupne klesá počas dňa a dosahuje minimum o 22 - 23 hodín. U žien závisí hladina hormónu v krvi od fázy menštruačného cyklu. U tehotných žien je kortizol dvojnásobný alebo vyšší (možno päťnásobné zvýšenie), ale nejde o patológiu. Okrem toho počas laktácie dochádza k fyziologickému zvýšeniu hydrokortizónu.
Normálna hladina kortizolu rastie počas tehotenstva a dojčenia
U žien je kortizol zvýšený v prítomnosti ochorenia polycystických vaječníkov. Syndróm polycystických vaječníkov sa prejavuje prítomnosťou mnohých cystických útvarov vo vaječníkoch, ktorých výskyt je spojený s celým komplexom endokrinných porúch (dysfunkcie hypotalamu, hypofýzy, kôry nadobličiek, pankreasu a štítnej žľazy, vaječníkov).
Niektoré lieky môžu vyvolať zvýšenie kortizolu u mužov i žien:
- amfetamíny;
- perorálne kontraceptíva, estrogény;
- kortikotropín;
- metoxamín;
- vazopresín;
- interferón;
- naloxón;
- metoklopramid.
Nadbytok hormónu v krvi môže byť spôsobený fajčením, pitím alkoholu a drogami.
Zvýšenie hladiny hydrokortizónu sa pozoruje pri nasledujúcich patologických stavoch:
- hyperplázia kôry nadobličiek;
- benígne (adenóm) a malígne (karcinóm) nádory kôry nadobličiek;
- dysfunkcia hypofýzy;
- Itenko-Cushingova choroba;
- duševné poruchy (depresia, stresové podmienky);
- ochorenie pečene (chronická hepatitída, cirhóza, chronické zlyhanie pečene);
- niektoré systémové choroby;
- chronický alkoholizmus;
- obezita alebo anorexia.
Známky vysokého kortizolu
Keď je kortizol zvýšený, príznaky sú nasledovné:
- zvýšená chuť do jedla (a túžba jesť niečo vysoko kalorické alebo sladké);
- zvýšená ospalosť;
- znížená koncentrácia, zhoršenie pamäti;
- obezita - v prípade zvýšenia kortizolu je potlačená sekrécia estrogénu a sú vytvorené predpoklady na ukladanie tukového tkaniva;
- depresívna nálada, depresívne stavy - vysoká hladina kortizolu potláča aktivitu dopamínu a serotonínu (takzvané hormóny rozkoše);
- zlé hojenie rán;
- bolesť kĺbov.
U žien možno podozrenie na zvýšenie kortizolu s prejavmi hirzutizmu, edému, menštruačných nepravidelností a tiež s opakovanými afty odolnými voči liečbe (vaginálna kandidóza).
Hirzutizmus môže byť príznakom vysokého kortizolu u žien.
Zvýšený obsah kortizolu u detí sa prejavuje predčasnou pubertou, a to u dievčat aj chlapcov.
Ak hladiny kortizolu zostanú vysoké po dlhú dobu, môžu byť vážne následky, napríklad:
- arteriálna hypertenzia;
- pokles objemu svalového tkaniva;
- zvýšené ukladanie viscerálneho tuku;
- znížená všeobecná imunita;
- ateroskleróza;
- cukrovka;
- ischemická choroba srdca, infarkt myokardu;
- mŕtvica;
- neplodnosť.
Preto by mal byť tento stav okamžite identifikovaný a aktívne liečený.
Krvný test na kortizol: ako správne darovať
Na stanovenie hladiny hydrokortizónu sa okrem skutočného zistenia v krvi vykoná aj všeobecný a biochemický krvný test, štúdia moču zhromaždeného za 24 hodín (denný moč) a v niektorých prípadoch (zriedka) aj test na sliny.
U dospelého človeka je koncentrácia hydrokortizónu v krvi 138 - 165 nmol / l. V rôznych laboratóriách sa indikátory normy môžu líšiť, preto sa po získaní výsledku vyhodnotí na základe referenčných hodnôt poskytnutých laboratóriom, ktoré štúdiu uskutočnilo.
Ak sú pacienti odoslaní do laboratória na testovanie kortizolu, dostávajú nasledujúce odporúčania:
- tri dni pred odberom krvi dodržujte diétu s nízkym obsahom solí (nie viac ako 2 - 3 g denne);
- obmedziť fyzickú aktivitu najmenej 12 hodín pred vykonaním testu.
48 hodín pred nadchádzajúcou štúdiou sú zrušené všetky lieky, ktoré môžu ovplyvňovať hladinu kortizolu (fenytoín, androgény, estrogény). Ak to nie je možné, potom v odporúčacej forme uveďte užitý liek a jeho dávkovanie.
V niektorých prípadoch sa kortizolový test robí vyšetrením slín.
Odber krvi sa vykonáva medzi 6. a 9. hodinou. Pred odberom krvi sú pacienti postavení na gauč v pokojnej miestnosti a ponechaní odpočívať najmenej 30 minút, potom sa z žily odoberie krv. Ak je potrebné určiť dennú dynamiku kortizolu, je predpísaný opakovaný odber krvi v období od 16 do 18 hodín.
Ako znížiť hladinu kortizolu v krvi
V prípadoch, keď je nadmerná sekrécia kortizolu spojená s jednou alebo inou chorobou, je aktívne liečená lekárom príslušného profilu (endokrinológ, gynekológ, hepatológ, narkológ).
Ak je zvýšenie kortizolu z funkčných dôvodov, odporúča sa úprava životného štýlu a stravovania na jeho zníženie.
- Dodržujte denný režim a poskytnite dostatok času na správny odpočinok a nočný spánok.
- Choďte spať najneskôr do 22 hodín, doba spánku by mala byť 8-9 hodín. Ak máte ťažkosti so zaspávaním, výber tabletky na spanie by ste mali konzultovať s lekárom.
- Vneste do svojho života čo najviac pozitívnych emócií.
- Naučte sa relaxačné techniky, rozvíjajte odolnosť proti stresu.
- Pite dostatok vody (1,5 - 2 litre) po celý deň.
- Odmietajte nápoje bohaté na kofeín (káva, silný čaj, kola, energia), dajte prednosť radšej vode.
- Pravidelne do jedálnička zaraďujte pokrmy z rýb, najmä morské plody. Ak to z jedného alebo iného dôvodu nie je možné, môžete si vziať rybí olej v kapsulách.
- Z jedálnička vylúčte rafinované jedlá (biela ryža, cestoviny, pečivo, biele pečivo).
- Vyvarujte sa fyzickej aktivity, ktorá spôsobuje výrazné zvýšenie srdcovej frekvencie (napríklad beh alebo jazda na bicykli), pretože zvyšujú hladinu kortizolu. Namiesto toho sa odporúča cvičiť pilates, jogu, plávanie.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
