Zvýšená kyslosť žalúdka
Obsah článku:
- Príčiny
- Príznaky zvýšenej kyslosti žalúdka
- Diagnostika
- Liečba vysokej kyslosti žalúdka
- Diéta so zvýšenou kyslosťou žalúdka
- Liečba vysokej kyslosti žalúdka ľudovými metódami
- Prevencia
- Možné následky a komplikácie
Zvýšená kyslosť žalúdka má negatívny vplyv na tráviace procesy a stav orgánov gastrointestinálneho traktu a stáva sa príčinou nepohodlia. Je spojená s niektorými chorobami tráviaceho systému vrátane gastritídy a peptického vredu.
Zvýšená kyslosť žalúdka spôsobuje nepríjemné pocity
Kyslosť žalúdka, to znamená pH žalúdočnej šťavy, je určená koncentráciou v nej obsiahnutej kyseliny chlorovodíkovej produkovanou parietálnymi bunkami. Kyselina chlorovodíková je nevyhnutná pre normálne trávenie. Jeho hlavné funkcie:
- dáva žalúdočnej šťave antibakteriálne vlastnosti;
- aktivuje pôsobenie tráviacich enzýmov v žalúdočnej šťave;
- denaturuje proteíny a tiež podporuje ich opuch;
- stimuluje sekrečnú aktivitu pankreasu;
- reguluje evakuačnú funkciu žalúdka.
Príčiny
Najbežnejšou príčinou zvýšenej kyslosti žalúdka je faktor výživy, to znamená nesprávna, nevhodná výživa. Pikantné, slané, mastné jedlá, alkoholické nápoje majú dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu, v dôsledku čoho parietálne bunky začnú vylučovať kyselinu chlorovodíkovú vo väčšom ako požadovanom množstve. Alimentárny faktor je tiež príliš rýchla absorpcia potravy. V takom prípade sa do žalúdka dostane zle žuvaná hrudka jedla, ktorá nie je dostatočne zvlhčená slinami a obsahuje príliš veľké častice. Na jej trávenie je potrebné väčšie množstvo žalúdočnej šťavy, a teda kyseliny chlorovodíkovej, čo vedie k zvýšenej produkcii kyseliny, a teda k zvýšeniu kyslosti žalúdočnej šťavy.
Najbežnejšou príčinou kyslosti žalúdka je nezdravá strava.
Ďalšie príčiny zvýšenej kyslosti žalúdka môžu byť:
- Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov a / alebo kortikosteroidov, pretože dráždia žalúdočnú sliznicu.
- Chronický stres. Sám o sebe nemá negatívny vplyv na stav orgánov tráviaceho systému, avšak v depresívnom stave človek prestáva jesť správne, často fajčí, pije alkohol, čo negatívne ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu.
- Fajčenie. Nikotín má stimulačný účinok na parietálne bunky, čo vedie k zvýšeniu kyslosti žalúdka.
- Infekcia Helicobacter pylori. Je to jedinečný mikroorganizmus, ktorý môže prežiť v kyslom prostredí. Keď sa dostanú do žalúdka, baktérie produkujú ureázu, ktorá dráždi steny žalúdka. V snahe zničiť tieto baktérie žalúdočné bunky intenzívne syntetizujú kyselinu chlorovodíkovú a pepsín.
Príznaky zvýšenej kyslosti žalúdka
Hlavnými príznakmi zvýšenej kyslosti žalúdka sú bolesti v epigastriu a pálenie záhy. Bolesť má príťažlivú, boľavú a tupú povahu, vo väčšine prípadov sa objavuje 1,5 - 2 hodiny po jedle. Pálenie záhy sa vyvíja v dôsledku vstupu žalúdočnej šťavy do pažeráka. Často je jeho vzhľad vyvolaný konzumáciou potravín, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdka:
- pomarančová alebo paradajková šťava;
- korenené a / alebo mastné jedlá;
- údené mäso;
- niektoré druhy minerálnych vôd.
Pálenie záhy je hlavným príznakom zvýšenej kyslosti žalúdka
Ďalšie príznaky kyslosti žalúdka sú:
- nevoľnosť a v niektorých prípadoch zvracanie, ku ktorému dochádza 15-20 minút po jedle;
- kyslé grganie;
- zápcha;
- plynatosť;
- častá črevná kolika;
- vzhľad bielošedého povlaku na jazyku.
Diagnostika
Na stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy v klinickej praxi sa používajú nasledujúce metódy:
- Intragastrická pH-metria. Pomocou špeciálneho zariadenia sa kyslosť žalúdka určuje v jeho rôznych oddeleniach. Metóda umožňuje krátkodobú aj dennú metriku pH.
- Frakčná žalúdočná intubácia. Procedúra sa vykonáva na prázdny žalúdok. Do žalúdka pacienta sa cez ústa zavedie hrubá trubica a potom sa pomocou Janetinej striekačky v pravidelných intervaloch odsáva žalúdočný obsah. Táto technika vám umožňuje posúdiť vlastnosti sekrečnej funkcie žalúdka a tiež vykonať laboratórnu štúdiu žalúdočnej šťavy so stanovením jej pH. Frakčné sondovanie však nemôže poskytnúť presné výsledky, pretože žalúdočná šťava je zmiešaná z rôznych zón a navyše samotná sonda dráždi žalúdočnú sliznicu. Normálne by obsah kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave mal byť 0,4–0,5%.
- Gastrotest alebo acidotest. Pred začiatkom štúdie pacient úplne vyprázdni močový mechúr, potom dovnútra užije špeciálne lieky. Po určitom čase pacient znovu močí a kyslosť žalúdočnej šťavy sa hodnotí podľa stupňa zafarbenia moču. Metóda je nedokonalá, preto sa v súčasnosti používa zriedka.
Intraventrikulárny pH meter pomáha určovať kyslosť žalúdka
Zvýšenie žalúdočnej kyslosti môžete zistiť aj doma. Aby ste to dosiahli, mali by ste na prázdny žalúdok vypiť pohár čerstvo vylisovaného jablkového džúsu bez akýchkoľvek prísad. Ak po chvíli dôjde k páleniu za hrudnou kosťou, pocitu ťažkosti alebo bolesti v epigastrickej oblasti, potom sa kyslosť pravdepodobne zvýši.
Liečba vysokej kyslosti žalúdka
Liečba zvýšenej kyslosti žalúdka sa vykonáva pomocou liekov nasledujúcich farmakologických skupín:
- inhibítory protónovej pumpy (Omeprazol, Pantoprozol, Nolpaza) - znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami žalúdka blokovaním H + / K + -ATPázy;
- blokátory H 2 -histamine receptory (ranitidín, cimetidín) - blokovanie receptorov histamínu, čím sa znižuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu;
- antacidá (Phosphalugel, Almagel, Rennie, Gastal) - neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdočnej šťave, čím eliminujú pálenie záhy, bolesť a nepohodlie;
- blokátory M 1 -cholínoreceptorov, ktoré majú prevažujúci účinok na receptory žalúdka (Gastrocepín) - inhibujú vylučovanie pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej, majú gastroprotektívny účinok;
- antibakteriálne lieky - terapia helikobakteriózy.
Pri syndróme silnej bolesti sú predpísané spazmolytiká (Papaverin, No-shpa), ako aj lokálne anestetiká vo vnútri (roztok novokaínu, tablety s anestezínom).
Omeprazol a ďalšie inhibítory protónovej pumpy pomáhajú znižovať vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej
Niektorí pacienti užívajú roztok sódy bikarbóny ústami, aby eliminovali príznaky zvýšenej kyslosti žalúdka. Sóda vstupuje do neutralizačnej reakcie s kyselinou chlorovodíkovou, následkom čoho bolesti a bolesti brucha a pálenie záhy rýchlo zmiznú. Ale takáto liečba zvýšenej žalúdočnej kyslosti vedie v budúcnosti k ešte väčšej sekrécii kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami. V dôsledku chemickej reakcie medzi sódou bikarbónou a kyselinou chlorovodíkovou vzniká kuchynská soľ a kyselina uhličitá, čo je nestabilná chemická zlúčenina, ktorá sa ľahko rozkladá na vodu a oxid uhličitý. Oxid uhličitý dráždi žalúdočnú sliznicu, čím vyvoláva zvýšenie vylučovania kyseliny chlorovodíkovej. Vďaka tomu dôjde k ešte väčšiemu zvýšeniu kyslosti žalúdka. Tento jav v medicíne sa nazýva „kyslý ricochet“.
Diéta so zvýšenou kyslosťou žalúdka
Moderná farmakologická liečba zvýšenej kyslosti žalúdka vám umožňuje rýchlo eliminovať sťažnosti pacienta a zlepšiť jeho stav. Avšak vo väčšine prípadov po chvíli opäť pacienti začnú trpieť epigastrickými bolesťami a pálením záhy. Aby sa zabránilo relapsu, je mimoriadne dôležité dodržiavať správnu výživu dlho, a ešte lepšie - po celý život. Základné pravidlá stravovania so zvýšenou kyslosťou žalúdka sú:
- príjem potravy 5-6 krát denne v malých dávkach (takzvané frakčné jedlá);
- zabezpečenie mechanického a chemického šetrenia žalúdka;
- strava plne vyvážená z hľadiska obsahu bielkovín, tukov a sacharidov, ako aj vitamínov a mikroelementov.
Pri zvýšenej kyslosti žalúdka sa odporúča diéta č. 1 podľa Pevznera
Pre pacientov trpiacich chorobami sprevádzanými zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy bola vyvinutá strava č. 1 podľa Pevznera, ktorá zodpovedá uvedeným zásadám. Počas obdobia prudkého zhoršenia ochorenia sú pacientom predpísaná strava č. 1a po dobu 6-8 dní: jedlá sa pripravujú iba dusením alebo varením, utierajú sa a podávajú sa teplé, vylučujú sa výrobky, ktoré môžu dráždiť žalúdočnú sliznicu a zvyšovať sekréciu kyseliny chlorovodíkovej:
- surová zelenina, bobule a ovocie;
- alkohol, sýtené nápoje, silný čaj, kakao, káva;
- čokoláda;
- korenie, korenie, omáčky;
- fermentované mliečne výrobky (vrátane syrov);
- pekárenské výrobky.
Počas obdobia miernej exacerbácie, ako aj so znížením intenzity klinických prejavov exacerbácie sa odporúča diéta č. S ňou sa jedlá pripravujú dusením, varením, parením a pečením v rúre (bez tvorby kôry). Dobre uvarené mäso alebo ryby môžeme podávať po častiach, všetky ostatné jedlá by mali mať kašovitú konzistenciu. Diéta je obmedzená na potraviny, ktoré majú stimulačný účinok na žalúdočnú sliznicu, napríklad bujóny. Úplne vylúčené:
- korenie a korenie;
- čokoládová zmrzlina;
- kyslé a nezrelé bobule, ovocie;
- kapusta, cibuľa, repa, rutabagy, uhorky, reďkovky, šťavel, špenát;
- huby;
- strukoviny;
- marinády a kyslé uhorky;
- kukurica, perličkový jačmeň, jačmeň, proso;
- vyprážané alebo natvrdo uvarené vajcia;
- pikantné a slané syry;
- mastné ryby;
- tučné mäso;
- čerstvý a / alebo ražný chlieb.
Liečba vysokej kyslosti žalúdka ľudovými metódami
Rovnako ako v prípade akejkoľvek inej patológie, lekár by mal predpísať liečbu zvýšenej kyslosti žalúdka. Po dohode s ním možno terapeutický režim doplniť niektorými ľudovými prostriedkami, napríklad:
- mrkvová šťava;
- čerstvo vylisovaná šťava z hľúz z červených zemiakov;
- vodný nálev chaga (brezová huba);
- vodné nálevy a odvar z liečivých bylín (harmanček, mäta pieporná, ľubovník bodkovaný, centaury).
Prevencia
Prevencia rozvoja zvýšenej kyslosti žalúdka by mala byť založená predovšetkým na organizácii správnej a vyváženej výživy:
- jesť jedlo v malých dávkach;
- dôkladné žuvanie jedla;
- zahrnutie do stravy potravín bohatých na rastlinné vlákniny, vitamíny, stopové prvky, bielkoviny;
- obmedzenie tučných a korenených jedál;
- odmietnutie jesť rýchle občerstvenie, občerstvenie, takzvané nezdravé jedlo;
- vzdanie sa alkoholických nápojov a fajčenie.
Správny spôsob života hrá dôležitú úlohu v prevencii zvýšenej kyslosti žalúdka:
- vyhýbanie sa stresovým situáciám;
- pravidelné športovanie;
- dodržiavanie optimálneho režimu práce a odpočinku.
Je tiež potrebné rýchlo liečiť infekčné choroby, pretože môžu viesť k narušeniu sekrečnej aktivity buniek žalúdočnej sliznice.
Možné následky a komplikácie
Nadmerný obsah kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave je nebezpečný pre vznik závažných komplikácií, ktoré sa ťažko liečia. Prienik agresívneho žalúdočného obsahu do lúmenu pažeráka je sprevádzaný nielen nepríjemným pocitom pálenia záhy, ale spôsobuje aj poškodenie jeho sliznice. Dlhodobý gastroezofageálny reflux je hlavným dôvodom vzniku vredu pažeráka a jeho následnej a možnej degenerácie do malígneho nádoru.
Vred pažeráka môže byť komplikáciou kyslosti žalúdka.
Zvýšená koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave môže poškodiť sliznicu tráviaceho traktu. Spočiatku je také poškodenie povrchové a nazýva sa erózia. V budúcnosti bude defekt zasahovať do hĺbky, čo vedie k tvorbe žalúdočných a dvanástnikových vredov. Toto je vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobé systematické liečenie. Pri absencii terapie môže viesť k vážnym komplikáciám:
- malignita vredu;
- vnútorné krvácanie;
- perforácia (perforácia) vredu;
- stenóza pyloru žalúdka a / alebo dvanástnika so zhoršenou priechodnosťou;
- zápal pobrušnice.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!