Azitromycín na angínu pectoris u dospelých a detí: dávkovanie, kontraindikácie, vedľajšie účinky
Obsah článku:
- V čom sa azitromycín vyrába?
- Kontraindikácie
- Koľko a v akej dávke sa užíva azitromycín
- Vedľajšie účinky
- Vlastnosti užívania drog
- Video
Azitromycín na angínu (akútnu tonzilitídu) bakteriálnej etiológie môže byť liekom prvej voľby v prípadoch, keď je pôvodca zápalu na ňu citlivý.
Azitromycín je účinné antibiotikum používané na liečbu angíny
Aktívnou zložkou liečiva je azitromycín (azitromycín), ktorý patrí do skupiny makrolidov (azalidy) a je bakteriostatickým antibiotikom so širokým spektrom účinku. Mechanizmus jeho účinku je spojený s potlačením syntézy proteínov patogénnej bunky. Látka je účinná proti mnohým intracelulárnym, grampozitívnym, gramnegatívnym a iným mikroorganizmom, ako aj anaeróbom.
Predpísanie lieku je opodstatnené, ak je infikovaný baktériami ako: Staphylococcus aureus, pneumokok, pyogénny streptokok, hemophilus influenzae, legionella pneumophila, moraxella catarrhalis, pasteurella multicid, gonococcus, clostridia perfringens, fusobaktérie, mycopheralis, mycopheralis, mycopheralis, mycopheralis, mycopheralis, mycopheralis.
Azitromycín je účinný proti mnohým baktériám vrátane Staphylococcus aureus
Neodporúča sa užívať liek na profylaxiu, pretože mikroorganizmy môžu vyvinúť rezistenciu na svoje pôsobenie. V budúcnosti bude liek neúčinný a pacientovi bude predpísané iné antibiotikum, napríklad nová generácia.
Azitromycín na angínu by mal predpisovať otolaryngológ. Iba lekár, berúc do úvahy históriu pacienta a výsledky bakteriálnej kultúry, počas ktorých sa zistí pôvodca patológie, môže určiť, či bude liek účinný v každom konkrétnom prípade.
Pri akútnej tonzilitíde vírusového alebo plesňového pôvodu užívanie liekov nepomôže pri eliminácii patogénnych látok.
V čom sa azitromycín vyrába?
Liečivo sa vyrába v dvoch formách:
- oválne biele filmom obalené tablety. Každý z nich má priečny zárez pre ľahké rozdelenie na dve rovnaké polovice;
- biele želatínové tvrdé kapsuly naplnené bielym alebo takmer bielym práškom a granulami vo vnútri.
Ako účinná látka obsahuje každá tableta 125, 250 alebo 500 mg azitromycínu, kapsula - 250 mg.
Ďalšie komponenty:
- tablety: stearát horečnatý, aerosil, sodná soľ kroskarmelózy, laurylsulfát sodný, predželatínovaný a kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza, hypromelóza, hydrogenfosforečnan vápenatý, oxid titaničitý, mastenec, polysorbát-80;
- kapsuly: metylhydroxybenzoát, povidón, predželatínovaný škrob, stearát horečnatý, laurylsulfát sodný, želatína, kyselina octová, propylhydroxybenzoát.
Kontraindikácie
Liečivo vo forme tabliet a vo forme kapsúl sa nemôže používať pri závažnej obličkovej a / alebo pečeňovej nedostatočnosti, intolerancii na makrolidové antibiotiká počas laktácie, ako aj u pacientov súčasne liečených dihydroergotamínom a ergotamínom (aby sa zabránilo rozvoju ergotizmus). Tablety s 250/500 mg a kapsuly sú kontraindikované u detí do 12 rokov alebo s hmotnosťou do 45 kg; 125 mg tablety - pre deti do 3 rokov.
Pod lekárskym dohľadom sa má azitromycín používať súbežne s digoxínom, warfarínom alebo terfenadínom so stredne závažným poškodením funkcie pečene a obličiek, na pozadí arytmií alebo s predispozíciou na ich vývoj alebo predĺženie QT intervalu.
Počas tehotenstva sa liek používa iba v prípadoch, keď terapeutický účinok pre matku preváži možné riziká pre plod.
Koľko a v akej dávke sa užíva azitromycín
Tablety alebo kapsuly sa majú užívať perorálne, 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle. Frekvencia užívania lieku je raz denne. Pri akútnej tonzilitíde, rovnako ako pri infekciách mäkkých tkanív, je denná dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov 500 mg. Deťom vo veku od 3 rokov sú predpísané 125 mg tablety, dávka je stanovená na základe 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
Liečba angíny u dospelých a detí by sa mala vykonávať pod lekárskym dohľadom.
Azitromycín je kontraindikovaný na angínu pektoris u detí do tretieho roku života; je pre nich výhodnejšie používať antibakteriálne látky vo forme dispergovateľných tabliet, suspenzií alebo sirupov.
Vzhľadom na farmakokinetické vlastnosti účinnej látky sa azitromycín môže používať krátkodobo. Na úplné zmiernenie prejavov ochorenia, vrátane bolesti v krku, stačí priebeh 3 dní.
Užívanie liekov v dávkach presahujúcich odporúčané dávky môže viesť k rozvoju predávkovania. Medzi príznaky patrí hnačka, zvracanie, nevoľnosť a dočasná strata sluchu. V takýchto prípadoch je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, pretože na odstránenie príznakov je potrebný výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia a symptomatické látky.
Vedľajšie účinky
Liečba liekom je vo väčšine prípadov dobre tolerovaná. Zriedkavo jeho užívanie u dospelých vedie k rozvoju vedľajších účinkov, ako sú:
- kandidóza ústnej sliznice, cholestatická žltačka, melena, plynatosť, dyspepsia, vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, hnačky, zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
- bolesť na hrudníku, palpitácie;
- závraty, bolesti hlavy, ospalosť;
- fotocitlivosť;
- zvýšená únava;
- zápal obličiek, vaginálna kandidóza;
- Quinckeho edém, vyrážka.
Azitromycín používaný u detí s angínou podľa recenzií spôsoboval poruchy spánku, bolesti hlavy, neurózy, hyperkinézu, úzkosť, konjunktivitídu, žihľavku, svrbenie, zmeny chuti, anorexiu, zápchu, gastritídu.
Vlastnosti užívania drog
Ak dôjde k vynechaniu dávky lieku, musí sa čo najskôr doplniť. Nasledujúce tablety / kapsuly sa pijú v intervale 24 hodín. Pri kombinácii s antacidami je potrebné medzi užívaním liekov dodržať prestávku 2 hodiny.
Aby sa zabránilo rozvoju závažného zlyhania pečene a fulminantnej hepatitídy, malo by sa antibiotikum používať opatrne u pacientov s miernym až stredne ťažkým poškodením funkcie pečene. Liečba sa zruší a vykoná sa štúdia funkčného stavu orgánu, ak sa u týchto pacientov zistí žltačka, hepatálna encefalopatia, rýchlo sa zvyšujúca asténia, sklon ku krvácaniu alebo tmavnutiu farby moču.
Prítomnosť zlyhania obličiek miernej až strednej závažnosti si vyžaduje sledovanie funkcie obličiek počas obdobia užívania azitromycínu.
Je potrebné mať na pamäti, že tak počas, ako aj v priebehu 14-21 dní po užití lieku, sa môže objaviť hnačka spôsobená Clostridium difficile. V takýchto prípadoch sa terapia zruší. Pri miernom priebehu porušenia sú predpísané ionomeničové živice (kolestipol, cholestyramín), pri ťažkom - metronidazol, bacitracín, vankomycín, kompenzujú stratu bielkovín, tekutín a elektrolytov.
Ak počas liečby pacient často zaznamená ospalosť, bolesti hlavy, závraty a ďalšie príznaky z centrálneho nervového systému, odporúča sa mu, aby počas tohto obdobia neliezol vozidlá a nevykonával potenciálne nebezpečné činnosti.
Terapia by mala byť sprevádzaná pravidelnými vyšetreniami pacienta s cieľom zistiť refraktérne patogény a príznaky superinfekcií vrátane plesňových infekcií.
Okrem akútnej tonzilitídy bakteriálneho pôvodu vrátane hnisavého sa azitromycín používa pri nasledujúcich ochoreniach:
- zápal stredného ucha;
- zápal vedľajších nosových dutín;
- faryngitída;
- zápal pľúc;
- akútna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy;
- impetigo;
- erysipelas;
- akné vulgaris strednej závažnosti;
- sekundárne infikované dermatózy;
- počiatočné štádium boreliózy;
- cervicitída;
- uretritída.
Azitromycín ako účinná látka je súčasťou iných antibakteriálnych liekov. Aké sú názvy týchto liekov a či je možné nahradiť predpísané lieky jedným z nich, môžete sa opýtať svojho lekára.
Medzi analógy azitromycínu, ktoré sa najčastejšie používajú pri angíne, patria: Ecomed, Hemomycín, Zitrolid, Azitrox, Azidrop, Azitral, Sumamed.
Bakteriálna angína je nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje antibiotickú liečbu. Ak sa dodržiavajú všetky lekárske predpisy, rozvoju komplikácií sa zvyčajne zabráni.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
