Antibiotiká na angínu pre dospelých v tabletách: zoznam, funkcie aplikácie
Obsah článku:
- Diagnostika bolesti v krku
-
Aké antibiotiká piť pri angíne u dospelých
- Výber lieku na antibiotickú liečbu
- Vlastnosti používania antibiotík počas tehotenstva a laktácie
- Doplnková terapia
- Video
Najčastejšie sa predpisujú antibiotiká na angínu v tabletách pre dospelých. Táto forma liečiva sa dobre vstrebáva a má systémový účinok, prispieva k eradikácii pôvodcu ochorenia.
Pri angíne u dospelých sa antibiotiká zvyčajne podávajú vo forme tabliet.
Angína alebo akútna tonzilitída sa vyvíja v dôsledku penetrácie patogénnych mikroorganizmov do sliznice mandlí: stafylokoky, streptokoky, anaeróby. Kombinovaná infekcia je možná. Z baktérií je najbežnejším pôvodcom bolesti v krku beta-hemolytický streptokok skupiny A.
V drvivej väčšine prípadov je folikulárny aparát palatinových mandlí vystavený zápalovým léziám.
V ľudskom tele sa na pozadí zníženia všeobecnej a lokálnej imunity zavádza do sliznice mandlí bakteriálne činidlo, ktoré sa dostalo vzduchom alebo zažívacím spôsobom, podporuje migráciu leukocytov, výskyt opuchy a aktívnu tvorbu protilátok v tele.
Pôvodca ochorenia sa najčastejšie prenáša vzdušnými kvapôčkami
Vzhľadom na to, že sa angína vyvíja ako hyperergická reakcia, je to predpokladom pre vznik komplikácií, ako je reumatizmus, myokarditída, akútna glomerulonefritída a iné ochorenia infekčno-alergickej povahy spojené s antigénmi beta-hemolytického streptokoka skupiny A.
Preto je potvrdenie streptokokovej etiológie akútnej tonzilitídy indikáciou pre vymenovanie antibiotickej liečby.
Diagnostika bolesti v krku
Bakteriálna infekcia je diagnostikovaná klinickými prejavmi ochorenia, údajmi z laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
Najčastejšie príznaky infekcie mandlí:
- ostrá bolesť v krku, ktorá sa zhoršuje pri prehĺtaní;
- vysoká telesná teplota;
- zimnica;
- bolesť hlavy, svalov a kĺbov.
Pri vyšetrení sú mandle, klenby a mäkké podnebie hyperemické, edémové. V laktoch mandlí a na povrchu sliznice sa určuje fibrínový plak alebo hnisavý výtok.
V klinickej analýze krvi je zaznamenaný nárast počtu leukocytov, neutrofílie, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR).
Na stanovenie citlivosti na antibiotiká sa vykonáva bakteriologická inokulácia výtoku z povrchu mandlí
Pacient podstúpi bakteriologické naočkovanie výtoku z povrchu mandlí alebo z lakun, po ktorom nasleduje stanovenie citlivosti na antibiotiká. Aj pre expresnú diagnostiku existuje test založený na stanovení antigénu beta-hemolytického streptokoka skupiny A.
Aké antibiotiká piť pri angíne u dospelých
U dospelých je antibiotická liečba bolesti v krku kľúčom k liečbe bakteriálnej bolesti v krku. Lieky sú predpísané vo forme tabliet, prášku alebo injekčného roztoku.
Výber lieku na antibiotickú liečbu
Zoznam antibiotík na hnisavé boľavé hrdlo:
- penicilíny: Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab;
- cefalosporíny: ceftriaxón, cefadroxil, cefuroxím;
- makrolidy: azitromycín, klaritromycín, spiramycín, roxitromycín;
- linkozamidy: linkomycín, klindamycín.
Makrolidy sú predpísané na intoleranciu na antibiotiká série penicilínov alebo cefalosporíny a v prípade alergie na makrolidy sú indikované linkozamidy.
Antibiotikum je predpísané v závislosti od podozrivého alebo potvrdeného patogénu
Výber antibiotika na angínu závisí od domnelého alebo potvrdeného patogénu, závažnosti a trvania zápalového procesu. Čo presne užívať liek a koľko dní na liečbu bolesti v krku, lekár rozhodne: terapeut, otorinolaryngológ alebo špecialista na infekčné choroby.
Po výbere správneho antibiotika je lepšie okamžite začať liečbu.
Na liečbu akútnej streptokokovej angíny sú liekmi prvej voľby betalaktámové antibiotiká. Z hľadiska možnej rezistencie patogénu sa použitie amoxicilínu / klavulanátu (Amoxiclav) javí ako spoľahlivejšie. Droga má široké spektrum účinku. Je aktívny proti pyogénnym streptokokom, stafylokokom aureus, klostrídiám, pneumokokom, gonokokom, enterobaktériám, fusobaktériám.
Pri streptokokovej angíne sa zvyčajne používajú betalaktámové antibiotiká, napríklad Amoxiclav
Inhibítor beta-laktamázy (kyselina klavulanová) v prípravku rozširuje spektrum antibiotika a robí ho aktívnym proti baktériám rezistentným na amoxicilín, ktoré produkujú enzým beta-laktamázu.
Názvy moderných liekov sa môžu líšiť a účinné látky v nich môžu byť rovnaké.
Antibiotikum Augmentin obsahuje aj amoxicilín v kombinácii s inhibítorom beta-laktamázy. Látka má baktericídny účinok na veľké množstvo grampozitívnych a gramnegatívnych aeróbnych a anaeróbnych baktérií.
Flemoxin Solutab je jedným z účinných liekov na liečbu angíny
Flemoxin Solutab je účinný antibakteriálny liek, ktorý sa dobre vyrovná s beta-hemolytickým streptokokom. Je k dispozícii vo forme rozpustných tabliet, vďaka čomu sa účinná látka - amoxicilín - absorbuje takmer úplne, vytvára vysokú koncentráciu v krvi a hromadí sa v slizniciach. Príjem potravy nemá prakticky žiadny vplyv na jeho vstrebávanie.
Na eradikáciu patogénu je potrebný 10-denný príjem antibiotika. Výnimkou je liek Azitromycín, ktorý je predpísaný v tabletách, 1 kus denne (dávka 500 mg) po dobu 5 dní. Na priebeh liečby stačí jedno balenie.
Antibiotiká skupiny cefalosporínov sa vyznačujú širším spektrom antimikrobiálneho účinku, ale črevná mikrobiota je významne ovplyvnená.
Včasná liečba výrazne zníži trvanie a závažnosť príznakov bolesti v krku. Je neprijateľné skracovať priebeh antibiotickej liečby s klinickým zlepšením. To môže viesť nielen k vývoju rezistentných kmeňov baktérií, ale aj k chronickosti procesu.
Vlastnosti používania antibiotík počas tehotenstva a laktácie
Otázka predpisovania antibiotík počas tehotenstva sa v každom prípade rozhoduje individuálne. To je možné, ak očakávaný pozitívny výsledok užívania lieku prevyšuje riziko vzniku vedľajších účinkov vrátane plodu.
Otázka možnosti používania antibiotík počas tehotenstva a dojčenia sa rozhoduje individuálne.
S rozvojom bolesti v krku u ženy počas dojčenia dieťaťa je potrebné dieťa preniesť na umelé zmesi a nedojčiť, kým sa nepreberie. Materské mlieko počas liečby antibiotikami bude obsahovať vysokú koncentráciu antibakteriálnej látky, čo negatívne ovplyvní mikroflóru dieťaťa. Matka potom môže pokračovať v HB (dojčení).
Doplnková terapia
Pri liečbe antibiotikami by mali byť predpísané probiotiká, ktoré pomôžu obnoviť črevnú flóru. Existuje veľké množstvo lacných dobrých prípravkov obsahujúcich bifidobaktérie a laktobacily: Acipol, Lactobacterin.
Na pozadí antibiotickej liečby by sa mali predpisovať bifidobaktérie a laktobacily
Nerozumná preferencia lokálnej liečby na úkor systémovej antibiotickej liečby. Existujúce spreje, aerosóly, pastilky a oplachovacie roztoky s antimikrobiálnym účinkom sa môžu použiť iba ako doplnok k hlavnej liečbe bakteriálnej angíny.
Miestne prípravky s lidokaínom a pepermintom rýchlo zmierňujú silné bolesti v krku. V prípade opuchu mandlí a orofaryngeálnych tkanív môže byť predpísaný Paracetamol, ktorý pôsobí proti zápalu.
Liečba bolesti v krku sa vykonáva vo väčšine prípadov doma. V prípade závažného alebo komplikovaného priebehu ochorenia je pacient hospitalizovaný v nemocnici s infekčnými chorobami.
Hospitalizuje sa tiež pre špecifickú angínu na pozadí infekčných infekčných chorôb: šarlach, osýpky, záškrt atď.
Opakované mikrobiologické vyšetrenie sa vykonáva 2-3 týždne po ukončení injekcií alebo antibiotických tabliet. Kontrolná kultúra je povinná za prítomnosti streptokokovej tonzilitídy. Tým sa zabráni opätovnému výskytu choroby, rozvoju mnohých reumatických a infekčných (otitis media, bronchitída, pyelonefritída) komplikácií, ako aj prechodu choroby na chronický priebeh.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Alina Ervasova Porodník-gynekológ, konzultant O autorovi
Vzdelanie: Prvá moskovská štátna lekárska univerzita. ICH. Sečenov.
Pracovná prax: 4 roky práce v súkromnej praxi.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
