Osteokondritída chrbtice
Všeobecné charakteristiky choroby
Osteochondróza chrbtice je ochorenie spôsobené deštrukciou kostného a chrupavkového tkaniva krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice.
Najskôr sa s progresiou ochorenia upravuje centrálna časť stavcového disku, takzvaný nucleus pulposus. Z tohto dôvodu stavce stráca niektoré zo svojich tlmiacich vlastností a na medzikruží fibrosus pozdĺž obvodu disku sa vytvárajú stenčenia a praskliny.
Ďalšia progresia osteochondrózy chrbtice vedie k komplikáciám choroby - následkom je výčnelok platničiek alebo prasknutie medzikružia fibrosus a medzistavcová kýla. Nestabilita chrbtice v postihnutej oblasti vedie k bolestiam a obmedzenej pohyblivosti hlavy s osteochondrózou krčnej chrbtice, ako aj k obmedzenej pohyblivosti kmeňa pri osteochondróze hrudnej a bedrovej chrbtice.
V 75% prípadov je príčinou bolesti chrbta osteochondróza chrbtice. S vekom sa riziko degenerácie tkanív chrbtice výrazne zvyšuje, preto sú príznaky osteochondrózy chrbtice v priemere pozorované u každého druhého obyvateľa planéty staršieho ako 30 rokov.
Príčiny osteochondrózy chrbtice
Za provokujúce faktory rozvoja osteochondrózy chrbtice sa považujú poranenia chrbta alebo systematické namáhanie chrbta pri náročnej fyzickej práci alebo profesionálnom zamestnaní v podmienkach vibrácií. Ak musíte veľa nakladať a vykladať, zaobstarajte si pre svoje auto chvostový zdvih.
Skorý prejav príznakov osteochondrózy chrbtice je spôsobený zlým fyzickým vývojom, plochými nohami alebo nadváhou. Existuje tiež genetická predispozícia k voľnej štruktúre medzistavcových platničiek a abnormalitám v štruktúre chrbtice. Intenzívna práca v telocvični v rozpore s pravidlami rozloženia zaťaženia na chrbát, sedavý životný štýl a nezdravá strava sú tiež nepriaznivé z hľadiska zdravia chrbtice.
Príznaky osteochondrózy chrbtice
Ochorenie sa prejavuje mnohými typickými príznakmi. Osteochondróza chrbtice je charakterizovaná: boľavými bolesťami chrbta, pocitom necitlivosti postihnutej chrbtice, znížením rozsahu pohybu, zvýšenou bolesťou pri zdvíhaní závažia, náhlym pohybom, napätím pri kašli alebo kýchaní.
Chronická bolesť, ako jeden z príznakov spinálnej osteochondrózy, spôsobuje zvýšenú únavu. Keď sú nervové korene stlačené platničkami chrbtice, bolesť môže byť intenzívnejšia a mať ostrý „strelecký“charakter. Jeho lokalizácia sa v tomto prípade neobmedzuje iba na oblasť chrbta, ale človek ju pociťuje v oblasti končatín.
Fázy osteochondrózy chrbtice
Štádium ochorenia závisí od závažnosti príznakov osteochondrózy chrbtice. V prvom štádiu osteochondrózy chrbtice sa bolesť prakticky necíti, ak je len mierna nevoľnosť a slabá odolnosť chrbtice voči poraneniu. Zničenie medzikružia fibrosus, zmenšenie rázštepu chrbtice a bolesť rôznej intenzity sú príznakom druhého štádia osteochondrózy chrbtice.
Tretie štádium ochorenia je charakterizované výraznými deformáciami kostných a vertebrálnych tkanív až po výskyt medzistavcových hernií. Príznaky osteochondrózy chrbtice najťažšej štvrtej fázy sú mohutné kostné výrastky, obmedzená pohyblivosť, intenzívna bolesť a úplné alebo čiastočné ochrnutie končatín spôsobené stláčaním nervových koreňov.
Príznaky osteochondrózy krčnej chrbtice
Osteochondróza krčnej chrbtice často vedie k narušeniu krvného obehu v dôsledku stlačenia tepien. To vedie k intenzívnej bolesti hlavy, závratom a mdlobám. Pri osteochondróze krčnej chrbtice sa niekedy pozoruje syndróm vertebrálnej artérie. Je charakterizovaný pocitom hluku v hlave, blikajúcimi „muchami“alebo farebnými škvrnami pred očami. Pri osteochondróze krčnej chrbtice sú možné aj periférne bolesti v oblasti ramien alebo rúk.
Príznaky osteochondrózy hrudnej chrbtice
Osteochondróza hrudnej chrbtice môže zhoršiť priebeh rôznych srdcových patológií. Choroba spôsobuje progresiu interkostálnej neuralgie (stlačenie interkostálnych nervov). Pri osteochondróze hrudnej chrbtice sa pozoruje bolesť na hrudníku a pocit „coly“v strede hrudníka.
Príznaky osteochondrózy bedrovej chrbtice
Osteochondróza bedrovej chrbtice vedie k rozvoju nasledujúcich chorôb: ischias, lumbago a takzvaná bedrová radikulitída.
Ischias, ako jedna z komplikácií osteochondrózy bedrovej chrbtice, sa vyznačuje poškodením sedacieho nervu, bolesťou v gluteálnej oblasti, hypotenziou (zníženým tonusom) lýtka a gluteálnych svalov.
Pri lumbago je príznakom osteochondrózy bedrovej chrbtice ostrá bolesť v dolnej časti chrbta spôsobená posunom stavcov alebo prolapsom miechového disku.
Lumbálna ischias, ďalšia komplikácia osteochondrózy bedrovej chrbtice, je vyvolaná herniami najspodnejších diskov chrbtice. Je sprevádzaná bolesťou v oblasti zadku, ktorá vyžaruje do zadnej časti stehna, do podkolennej jamky, dolnej časti nohy a chodidla.
Diagnóza osteochondrózy chrbtice
Predbežná diagnóza osteochondrózy chrbtice je stanovená neurológom po počiatočnom vyšetrení kvôli sťažnostiam pacienta na bolesť chrbta a obmedzenú pohyblivosť. Štádium osteochondrózy chrbtice sa určuje v závislosti od stupňa deformácie chrbtice, postoja pacienta a počtu postihnutých diskov.
Všetky vyššie uvedené príznaky osteochondrózy chrbtice sú diagnostikované pocitom chrbta pacienta. Lekár venuje pozornosť aj stavu svalového tonusu. Pretože vo väčšine prípadov je choroba sprevádzaná hypertonicitou chrbtových svalov.
Testy spinálnej flexie určujú rozsah pohybu pacienta. Vďaka použitiu rádiografie, CT a MRI sa diagnostika konkretizuje a určuje sa budúca taktika liečby osteochondrózy chrbtice.
Liečba osteochondrózy chrbtice
Pri liečbe spinálnej osteochondrózy sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy. Cieľom oboch je eliminovať bolestivý syndróm a zabrániť ďalšej progresii deformácie chrbtice.
Zároveň sa chirurgická liečba osteochondrózy chrbtice používa iba vtedy, ak bola konzervatívna terapia ochorenia neúčinná.
Aktívne štádium používania konzervatívnych metód trvá v priemere 2 mesiace. Na jeho začiatku je možné krátkodobé zvýšenie bolesti, spôsobené reakciou tela na lieky, fyzioterapeutickými cvičeniami (cvičebná terapia) a fyzioterapiou. Pri konzervatívnej liečbe osteochondrózy chrbtice sa používa aj masáž, manuálna terapia, trakčná a reflexná terapia. Účinnosť liečby osteochondrózy chrbtice závisí od systematickej povahy postupov a vytrvalosti pacienta pri vykonávaní komplexov cvičebnej terapie.
Chirurgická liečba osteochondrózy chrbtice sa vykonáva pomocou herniovaných medzistavcových platničiek, ktoré sú staršie ako 6 mesiacov. Indikáciou operácie je tiež zmenšenie medzery medzi stavcami na 1/3 pôvodnej veľkosti a stlačenie koreňov miechy.
Vedúcou metódou pri chirurgickej liečbe spinálnej osteochondrózy je discektómia, t.j. odstránenie deformovaného disku. Operácia môže byť minimálne invazívna, vykonaná pomocou endoskopického prístroja pomocou metódy mikrodiscektómie, systému B-Twin, ako aj pomocou punkčného laserového odparovania deformovaného jadra disku.
Po chirurgickej liečbe spinálnej osteochondrózy sa predpokladá rehabilitačné obdobie 6 mesiacov. Počas nej je pacient odoslaný na kúpeľnú liečbu na kurz fyzioterapie, manuálnej terapie, akupunktúry atď.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
