Pálenie očí
Popálenie oka je poranenie prednej časti oka, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmernej teploty, chemického alebo radiačného žiarenia. Najčastejšie ide o tepelné popáleniny spálením častíc, chemické popáleniny a popáleniny zváraním. V prípade popálenia očí najskôr trpí spojivka a pokožka očných viečok, potom rohovka, slzné kanáliky a hlbšie štruktúry oka, až do jeho zadných častí.
Popáleniny očí
Existujú štyri stupne popálenia očí.
- Prvý stupeň. Koža očných viečok je edematická, hyperemická, spojivka je hyperemická, poškodenie iba hornej vrstvy rohovky je edém vrstvy epitelu alebo jeho erózia.
- Druhého stupňa. Pľuzgiere na koži očných viečok, belavé oblasti mŕtveho tkaniva na sliznici, rohovka je zakalená. Niekoľko povrchových vrstiev rohovky je poškodených, až do stredu.
- Tretí stupeň. Hlboká lézia kože očných viečok, bez pľuzgierov, suchá tmavá chrasta v mieste poranenia, spojivka je poškodená a má šedožltý odtieň, rohovka je poškodená do hlbokých vrstiev, stráca svoju priehľadnosť a stáva sa nepriehľadná (príznak matného skla).
- Štvrtý stupeň. Nekróza všetkých tkanív očného viečka a spojovky. Rohovka je zničená do hĺbky všetkých vrstiev a získava charakteristický porcelánový vzhľad. Pri popáleninách štvrtého stupňa je možné úplné zničenie rohovky a poškodenie hlbších štruktúr oka - sklovca, šošovky atď.
Tepelné popálenie očí
Pálenie očí sprevádza silná bolesť, slzenie, opuchy spojiviek a tkanív očných viečok. Videnie tiež klesá, ale nie je možné určiť stupeň jeho zníženia v akútnej fáze, pretože interferuje slzenie. Pri popáleninách tretieho a štvrtého stupňa nemusí byť slzenie spôsobené poškodením slzných ciest.
Pálenie očí zváraním
Lekárskym názvom pre popáleniny očí zváraním je elektroftalmia. V tomto prípade je škodlivým faktorom intenzívne ultrafialové žiarenie. Podobné popáleniny sa vyskytujú u horolezcov na prudkom slnečnom svetle odrážanom od snehu alebo u zdravotníckych pracovníkov prítomných počas kvartovania. Prirodzené, slnečné ultrafialové žiarenie, prechádzajúce cez ozónovú vrstvu atmosféry, stráca tvrdú časť spektra žiarenia a nemá škodlivý účinok, s výnimkou vysokohorských podmienok, kde je atmosférická vrstva menšia.
Hlavným príznakom popálenia očí zváraním a podobnými popáleninami je intenzívna bolesť očí pri absencii alebo slabom prejave popálenín. Príznaky sa zvyšujú v priebehu 8 hodín. Objavujú sa vodnaté oči, svetloplachosť, škvrny pred očami, blefarospazmus. Spojivka je edematická a hyperemická, rohovka nie je poškodená.
Popáleniny očí pri zváraní spôsobujú reverzibilné zmeny, ktoré ustúpia v priebehu niekoľkých dní. Spravidla to nemá dlhodobé následky.
Chemické popálenie očí
Pri vystavení kyselinám alebo zásadám môže dôjsť k chemickému popáleniu oka. Chemické popálenie oka kyselinou má účinok podobný teplotnému popáleniu očí. Hĺbka poškodenia očí závisí od koncentrácie a času vystavenia pôsobeniu kyseliny. V mieste expozície je ovplyvnená rohovka a dochádza k nekróze. V dôsledku intenzívneho slzenia sa kyselina prenáša do celého oka, aj keď v trochu zriedenej koncentrácii. Nekróza prebieha podľa koagulačného typu, nekrotické tkanivá sú obmedzené zo zdravých.
Chemické popáleniny očí zásadami sú oveľa ťažšie. Alkálie spôsobujú kolikačnú nekrózu, pri ktorej sa proteíny nezrážajú, ale rozpúšťajú sa a lézia sa šíri do šírky aj do hĺbky. V takom prípade ich poškodzuje pôsobenie zásady na nervy a intenzita bolesti je oveľa menšia ako pri chemickom popálení kyselinou. Výsledkom je, že hĺbka a závažnosť lézie chemického popálenia oka zásadou nezodpovedá slabej reakcii na bolesť, ktorá môže byť zavádzajúca a viesť k podceneniu závažnosti popálenia. Okrem toho môže pôsobiť zásada v hlbokých tkanivách, odkiaľ je ťažké ich odstrániť, trvať oveľa dlhšie ako kyselina, ktorá je ohraničená zrážanými tkanivami. Chemické poleptanie oka alkáliami sa môže zväčšiť, prenikať stále hlbšie a zasiahnuť čoraz viac nových tkanív,niekoľko dní po odstránení traumatizujúceho činidla.
Prvá pomoc pri popálení očí
Prvá pomoc pri popáleninách očí spočíva v čo najrýchlejšom odstránení škodlivej látky. Ak sa horiaca častica dostane do oka aj napriek spazmu, musíte sa pokúsiť otvoriť oko a odstrániť ho. Prvá pomoc pri popálení očí chemickým prostriedkom, kyselinou alebo zásadou, spočíva v okamžitom a výdatnom vypláchnutí očí vodou. Pred príchodom sanitky je možné podať lieky proti bolesti.
Liečba popálenia očí
Liečba popálenín očí sa vykonáva na oftalmologickom oddelení nemocnice. Používa sa protizápalová terapia a tiež prostriedky, ktoré podporujú regeneráciu tkanív.
Pri treťom a štvrtom stupni poškodenia je potrebné chirurgické ošetrenie popálenia oka, počas ktorého sa odstráni mŕtve tkanivo. Popáleniny očí prvého a druhého stupňa spravidla nevedú k strate zraku. Popáleniny očí tretieho stupňa môžu v závislosti od oblasti popálenia viesť k strate alebo zníženiu videnia, čo si vyžaduje chirurgický zákrok na transplantáciu rohovky. Pri popáleninách štvrtého stupňa spravidla dochádza k strate zraku a na čiastočné obnovenie videnia je potrebné komplexné, zložité a postupné chirurgické ošetrenie popálenín a jaziev po popálení v prípadoch, keď sú zachované aspoň hlboké štruktúry oka.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
