Pálenie záhy a grganie
Obsah článku:
-
Čo potrebujete vedieť o príznakoch
- Pálenie záhy
- Grganie
- Ak sa príznaky objavia spolu
-
Pálenie záhy a grganie: príčiny
- Nesprávna výživa
- Ostatné faktory
- Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
- Zápal žalúdka
- Tehotenstvo
- Diagnostické metódy
-
Pálenie záhy a svrbenie: Liečba
- Zmena životného štýlu
- Diétna terapia
- Lieková terapia
- Liečba ľudovými prostriedkami
- Video
Pálenie záhy a grganie sú bežné ťažkosti tráviaceho traktu. Ich vzhľad nie vždy naznačuje prítomnosť vážneho ochorenia, ale prináša veľa nepríjemných pocitov. Príznaky sa môžu vyskytnúť pri nesprávnej výžive, prejedaní sa, počas tehotenstva. Súčasne kyslé grganie a pálenie záhy môžu naznačovať zápal pažeráka a žalúdka.
Pálenie záhy a grganie môžu byť príznakom poruchy tráviaceho traktu, najmä ak sa vyskytujú pravidelne
Čo potrebujete vedieť o príznakoch
Pálenie záhy a grganie sa môžu vyskytnúť oddelene aj spoločne. Na určenie príčiny a taktiky liečby je dôležité pochopiť, prečo sa tieto príznaky vyskytujú, aké zmeny v tele naznačujú.
Pálenie záhy
Pálenie záhy je pocit pálenia v pažeráku, ktorý je lokalizovaný v retrosternálnej oblasti. Nástup príznaku je spojený s vniknutím žalúdočnej šťavy na sliznicu pažeráka. Na rozvoj pálenia záhy majú vplyv dva hlavné faktory:
- Relaxácia dolného zvierača pažeráka.
- Zvýšená kyslosť žalúdka.
Dolný pažerákový zvierač oddeľuje pažerák od žalúdka a bráni návratu potravy. Ak to nefunguje, môže sa agresívny obsah žalúdka dostať do pažeráka. Čím vyššia je kyslosť žalúdka, tým silnejšie je poškodenie sliznice pažeráka.
Čo je typické pre pálenie záhy:
- povaha pocitov horí;
- lokalizácia - retrosternálna oblasť;
- provokujúce faktory - nárasty v horizontálnej polohe, keď sa telo ohýba, po jedle, v noci;
- zmierňujúce faktory - prírodné antacidá (mlieko, sóda) a lieky, ktoré znižujú kyslosť.
Grganie
Belching je výstup žalúdočného plynu do ústnej dutiny sprevádzaný charakteristickým zvukom. Príznak sa vyskytuje, keď stúpa tlak vo vnútri žalúdka. Belching môže mať inú povahu:
- horký - objavuje sa v dôsledku hádzania žlče do žalúdka;
- hnilobný - vzniká z fermentačných procesov, hnijúce jedlo v žalúdku;
- kyslé - objavuje sa so zvýšenou kyslosťou žalúdočného obsahu.
Ak sa príznaky objavia spolu
Niekedy sa príznaky vyskytujú súčasne, spolu s pocitom pálenia v pažeráku, sa objaví kyslá eruktácia. To sa dá pozorovať pri zvýšenej kyslosti žalúdka alebo spätnom toku žalúdočnej šťavy do pažeráka.
Pálenie záhy a grganie: príčiny
Príznaky sa môžu objaviť z rôznych dôvodov, od porúch stravovania až po gastritídu a ezofagitídu. V niektorých prípadoch sa nepríjemné pocity vyskytujú pravidelne, v iných - neustále. Ak sa príznaky vyskytujú prerušovane, je to s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené nesprávnou stravou. Neustále pálenie záhy a grganie naznačujú poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu (GIT).
Nesprávna výživa
Opakovaný výskyt pálenia záhy a grgania vo väčšine prípadov naznačuje nezdravú stravu. Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú nástup príznakov:
- Prejedanie.
- Jesť pred spaním.
- Zvyk ležať po jedle.
- Zvyk jesť na cestách, nežuvajte dôkladne jedlo. To často vedie k prehltnutiu vzduchu pri jedle.
- Používanie plynotvorných výrobkov - hrach, fazuľa, kapusta. Vďaka tomu sa v žalúdku tvoria plyny, ktoré zvyšujú intragastrický tlak, čo vedie k grganiu.
- Jesť jedlá, ktoré zvyšujú kyslosť - citrusové plody, čerstvo vylisované džúsy, silný čaj, káva, ostré korenie, čili papričky. Zvýšená kyslosť vyvoláva pálenie záhy a kyslé grganie.
- Jesť jedlá, ktoré znižujú tón dolného zvierača pažeráka - mäta, tučné a vyprážané jedlá, čokoláda. Relaxácia zvierača vedie k refluxu žalúdočného obsahu do pažeráka.
Ostatné faktory
Medzi faktory, ktoré vyvolávajú spoločný výskyt príznakov, patrí aj fajčenie a pitie alkoholu. Nikotín stimuluje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a tiež znižuje tonus dolného pažerákového zvierača.
U ľudí s nadváhou je pravdepodobnejšie, že sa u nich objavia príznaky. Ich vývoj môže vyprovokovať aj tesné oblečenie, ktoré sťahuje žalúdok.
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
Najbežnejším stavom spojeným s pálením záhy a grganím je GERD. Ochorenie je charakterizované poškodením pažeráka v dôsledku dlhodobého kontaktu jeho sliznice s obsahom žalúdka. Normálne je žalúdok kyslý a pažerák zásaditý. Preto vstup do pažeráka kyseliny chlorovodíkovej vedie k poškodeniu sliznice.
Hlavné príznaky GERD sú:
- pálenie záhy;
- kyslé grganie;
- bolesť v hrudi.
Tieto príznaky sa pravdepodobnejšie vyskytujú po jedle a v noci. Prejavy sú zosilnené v horizontálnej polohe s ohnutím tela.
Existujú aj extraezofageálne prejavy GERD. Ďalej sa môže vyskytnúť kašeľ, bolesť hrdla a chrapot.
Zápal žalúdka
Pálenie záhy a grganie môžu naznačovať poškodenie žalúdka, často sa také príznaky vyskytujú pri gastritíde. Vývoj gastritídy je ovplyvnený mnohými faktormi:
- Infekcia Helicobacter Pylori;
- užívanie liekov, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu (glukokortikoidy, nesteroidné protizápalové lieky);
- nesprávna výživa;
- hádzanie obsahu dvanástnika do žalúdka (duodenogastrický reflux);
- hypovitaminóza - najmä nedostatok vitamínu B12;
- genetická predispozícia.
Pálenie záhy sa najčastejšie vyskytuje pri gastritíde s vysokou kyslosťou. Tiež je možné pozorovať gastroezofageálny reflux pri iných formách gastritídy, ktoré sú sprevádzané porušením evakuácie potravy zo žalúdka, zvýšením intragastrického tlaku.
Pľuvanie na zápal žalúdka môže mať inú povahu. Najčastejšie sa pozoruje kyslé grganie, ktoré je sprevádzané pocitom pálenia za hrudnou kosťou. Menej časté sú štruktúry s hnilobným zápachom - tento znak naznačuje nízku kyslosť.
Gastritídu charakterizujú aj ďalšie príznaky spojené s tráviacimi ťažkosťami:
ťažkosti v epigastrickej oblasti, ku ktorým dochádza po jedle;
- silná bolesť v epigastriu;
- nevoľnosť, menej často zvracanie;
- nepríjemná chuť v ústach;
- poruchy defekácie.
Tehotenstvo
Často sa príznaky najskôr objavia počas tehotenstva, a to skoro aj neskoro.
V prvom trimestri je nástupom príznakov toxikóza sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Časté zvracanie vedie k podráždeniu steny pažeráka.
V druhom a treťom trimestri tehotenstva sú dôvody rôzne:
- Pod vplyvom progesterónu (hlavného hormónu tehotenstva) sa tón dolného pažerákového zvierača znižuje.
- Zväčšenie veľkosti maternice vedie k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku. Z tohto dôvodu je žalúdok umiestnený vodorovnejšie a jeho objem sa zmenšuje.
Diagnostické metódy
Ak sa pálenie záhy a grganie vyskytujú neustále, je potrebné vyšetrenie. Častý výskyt symptómov zvyčajne naznačuje prítomnosť patológie. Na identifikáciu príčiny sú predpísané nasledujúce výskumné metódy:
Výskumná metóda | Vysvetlenie |
24-hodinové sledovanie pH v pažeráku |
Štúdia je predpísaná na identifikáciu gastroezofageálnych refluxov (reflux žalúdočného obsahu do pažeráka). Pomocou denného pH metra pažeráka môžete určiť: · Počet epizód zmien pH (reflux); · Ich trvanie; · Súvislosť s príjmom potravy, polohou tela; · Vplyv liekov na výskyt refluxov. |
Manometrické vyšetrenie zvieračov pažeráka | Umožňuje vám identifikovať zmenu tónu dolného pažerákového zvierača. Znížený tón často spôsobuje gastroezofageálny reflux a grganie. |
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) | Na posúdenie stavu sliznice pažeráka a žalúdka je predpísané endoskopické vyšetrenie. Pomocou EGDS je možné identifikovať zápalové zmeny, eróziu, vredy a zúženie pažeráka. |
Identifikácia infekcie Helicobacter pylori |
Pretrvávajúce pálenie záhy a grganie sú často príznakmi gastritídy spôsobenej baktériou Helicobacter pylori. Na detekciu infekcie je možné použiť rôzne metódy: · Stanovenie Helicobacter pylori vo výkaloch; · Ureázový dychový test; · Endoskopické vyšetrenie s biopsiou. |
Pálenie záhy a svrbenie: Liečba
Hlavnou metódou boja proti páleniu záhy a grganiu je normalizácia výživy. Vo väčšine prípadov to stačí na vymiznutie príznakov. Ak dôvod na objavenie sa nepríjemných pocitov spočíva v patológii pažeráka a žalúdka, dodatočne sa používajú lieky alebo chirurgická liečba. Doma môžete použiť ľudové recepty, ale nemalo by to byť jediné ošetrenie.
Zmena životného štýlu
Životný štýl, ktorý človek vedie, má obrovský vplyv na vývoj príznakov. Aby ste znížili nepohodlie, musíte prestať fajčiť, obmedziť konzumáciu alkoholu a normalizovať telesnú hmotnosť. Odporúča sa ľahké cvičenie.
Odporúčania pomôžu zbaviť sa pálenia záhy a grgania:
- Spite na posteli so zdvihnutou hlavovou časťou.
- Noste oblečenie, ktoré nestláča brušnú oblasť.
- Pite vodu po celý deň (1,5 - 2 litre denne v malých dávkach).
Diétna terapia
Na zmiernenie príznakov je nevyhnutná jemná strava. Z potravy sa odporúča vylúčiť nasledujúce potraviny:
- káva a silný čaj;
- mätové nápoje;
- sýtené nápoje;
- korenie a korenie;
- mastné a vyprážané jedlá;
- hrozno;
- konzervy;
- cukrárske výrobky;
- čokoláda;
- citrus;
- paradajky.
Zároveň je potrebné zvýšiť obsah prírodných antacíd v strave - výrobky, ktoré znižujú kyslosť. Patria sem nízkotučné mlieko, vlašské orechy, arašidy, celozrnné výrobky, bylinky a zelenina a pečené ovocie. Jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo bielkovín a vitamínov.
Ďalšie odporúčania môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku príznakov:
- Musíte jesť často (3 hlavné jedlá, 2-3 občerstvenie), ale v malých dávkach.
- Neprejedať sa.
- Posledné jedlo by malo byť najneskôr 3 hodiny pred spaním.
- Dôkladne žujte jedlo.
- Ihneď po jedle sa neskláňajte a neľahnite si.
Lieková terapia
Ak diétna terapia a zmeny životného štýlu nestačia, sú predpísané lieky. Lieková terapia je zameraná na ochranu sliznice pažeráka a žalúdka, ako aj na zníženie kyslosti. Na tento účel sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:
Skupina liekov | Mechanizmus akcie | Príklady liekov |
Antacidá |
Antacidá sú lieky, ktoré neutralizujú už vylučovanú kyselinu chlorovodíkovú. Ovplyvňujú tiež zvýšenie produkcie ochranného hlienu, majú obklopujúci účinok. Nevýhodou tejto skupiny liekov je, že telo reaguje na pokus o neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej pomocou zásady zvýšením tvorby kyseliny. Preto sa môže kyslosť pri dlhodobom užívaní antacíd zvyšovať. |
Vstrebateľné antacidá - Rennie. Neabsorbovateľné antacidá - Maalox, Almagel, Fosfalugel, Gaviskon, Alumag. |
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) |
PPI sú antisekrečné lieky. Znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a znižujú kyslosť. Výhodou PPI je dlhodobý účinok, absencia kompenzačného zvýšenia produkcie kyselín (ako pri užívaní antacíd). |
Omeprazol, pantoprazol, Rabeprazol, Lansoprazol. |
Blokátory H2-histamínových receptorov | Blokátory H2 receptorov sú tiež klasifikované ako antisekrečné lieky. Blokujú stimulačný účinok histamínu, a tým znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej. | Ranitidín, Famotidín, Cimetidín. |
Prokinetika | Lieky z tejto skupiny zlepšujú peristaltiku, zvyšujú tón pyloru. To urýchľuje pohyb potravy tráviacim traktom, zabraňuje zvracaniu a grganiu. | Metoklopramid, Domperidón. |
Akékoľvek lieky na odstránenie grgania a pálenia záhy by mali byť predpísané lekárom, samoliečba je neprijateľná
Ak je príčinou príznakov gastritída spojená s Helicobacter pylori, farmakoterapia je zameraná na usmrtenie baktérií. Používa sa trojitá schéma eradikácie:
- Klaritromycín je antibiotikum z makrolidovej skupiny.
- Ampicilín je antibiotikum zo skupiny penicilínov.
- Jedným z inhibítorov protónovej pumpy je Omeprazol, Pantoprazol alebo ďalšie.
Liečba ľudovými prostriedkami
Pálenie záhy a grganie môžete zmierniť doma. Dodatočnou metódou liečby je použitie ľudových prostriedkov - byliny, niektoré potravinové výrobky. Pôsobia mierne, zriedka spôsobujú vedľajšie účinky. Zároveň by ste sa nemali obmedzovať iba na používanie ľudových liekov, mali by sa určite kombinovať so správnou výživou, užívaním liekov.
Názov fondov | Ako to funguje, metóda varenia | Ako použiť |
Ľanové semená |
Ľanové semiačka majú obalujúci účinok, chránia sliznicu pažeráka a žalúdka. Spôsob prípravy infúzie: 2 polievkové lyžice semien, musíte naliať 100 ml vriacej vody, trvať 3 hodiny. Použitie tohto lieku znižuje pálenie záhy. |
Pred spaním musíte užiť infúziu 50 ml. Pri exacerbácii príznakov sa môže frekvencia zvýšiť až 3-krát denne. |
Prášok na pečenie |
Sóda bikarbóna je prírodné antacidum a môže znížiť kyslosť žalúdka. Na prípravu 0,5 čajovej lyžičky sódy rozpustite v 200 ml teplej vody. Sóda sa nemôže používať dlho, pretože neutralizácia kyseliny zásadou môže viesť k kompenzačnému zvýšeniu žalúdočnej kyslosti. Roztok sódy sa nemá používať počas tehotenstva. |
Keď sa objavia príznaky, roztok sódy bikarbóny by ste mali napiť. |
farmaceutický harmanček |
Kvety harmančeka zmierňujú zápal, majú priaznivý vplyv na stav sliznice pažeráka a žalúdka. Z kvetov harmančeka je možné vyrobiť odvar. Bude to vyžadovať 3 polievkové lyžice kvetov harmančeka a 1 pohár vody. Bujón by sa mal udržiavať na vodnom kúpeli 20 minút. Potom odstavíme z ohňa a necháme vychladnúť. |
Pite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne 30 minút pred jedlom. |
Zeleninový olej |
Ak chcete znížiť pálenie záhy a kyslé pálenie, môžete použiť rastlinný olej - olivový, slnečnicový, repkový, ľanový. Rastlinné oleje znižujú kyslosť žalúdka, eliminujú kyslý reflux. |
Ak sa objavia príznaky, odporúča sa vypiť 1 lyžicu oleja. |
Zemiaková šťava | Zemiaky môžu pomôcť znížiť reflux kyseliny. Pri príprave produktu musíte postupovať podľa receptu: umyte a ošúpte 2 stredne veľké zemiaky, nastrúhajte na jemnom strúhadle, vytlačte šťavu cez gázu. | Je lepšie piť džús ihneď po príprave. Jedna dávka - 3 polievkové lyžice 20 minút pred jedlom. |
Mlieko | Ak chcete vylúčiť pálenie záhy a kyslé pálenie, môžete použiť prírodné antacidum - mlieko. Neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku a eliminuje nepríjemné pocity. | Odporúča sa vypiť 100 - 200 ml teplého mlieka 1 hodinu pred jedlom alebo po jedle. |
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.