Menopauza u žien
Obsah článku:
- Čo to je
- Ako začína menopauza
- Menopauza u žien: príznaky
-
Menopauza u žien: liečba
- Všeobecné ustanovenia
- Symptomatická liečba
- Hormonálna substitučná liečba
- Video
Menopauza je prirodzeným obdobím v živote ženy, ktoré je dôsledkom zániku funkcie vaječníkov, ktorá produkuje hormóny. K menopauze u žien dochádza v priemere vo veku 45 - 55 rokov. Nástup menopauzy môže byť pre ženy obtiažny, čo je spojené s mnohými nepríjemnými príznakmi - návalmi horúčavy, zmenami nálady, vaginálnou suchosťou a zníženou elasticitou pokožky. Je možné zmierniť stav pomocou diéty, užívania bylinných prípravkov a hormonálnej substitučnej liečby.
Jedným z najbežnejších príznakov menopauzy je začervenanie.
Čo to je
Menopauza je fyziologický proces v živote ženy, ktorý sa začína po poslednej menštruácii.
V reprodukčnom veku produkujú vaječníky pohlavné hormóny: estrogény, progestíny a slabé androgény. Estrogény ovplyvňujú nielen ženské pohlavné orgány, ale aj mozog, kardiovaskulárny systém a kosti. Ako fungujú estrogény:
- spôsobiť množenie endometria (regulácia menštruačného cyklu);
- stimulovať rast a regeneráciu epitelu urogenitálneho traktu;
- ovplyvňujú centrálny nervový systém - normalizujú náladu, stimulujú kognitívne funkcie;
- zlepšiť stav vaskulárneho endotelu, znížiť krvný tlak;
- zvýšiť zrážanie krvi;
- znižujú vyplavovanie vápnika z kostí, prispievajú k ich posilneniu.
Počas menopauzy produkcia estrogénu vaječníkmi postupne klesá a potom sa úplne zastaví, čo je príčinou klimakterického syndrómu. Nedostatkom estrogénu trpia všetky orgány závislé od estrogénu - maternica, urogenitálny trakt, centrálny nervový systém, srdce a cievy, kostná sústava.
Ako začína menopauza
K zastaveniu menštruačnej funkcie vo väčšine prípadov dochádza vo veku 45 - 55 rokov, kedy sa menopauza nazýva včas. Rozlišujte tiež medzi predčasnou, skorou a neskorou menopauzou.
| Typ menopauzy | Dátum výskytu |
| Predčasné | pod 40 rokov |
| Skoro | 40-45 rokov |
| Včasné | 45–55 rokov |
| Neskoro | nad 55 rokov |
Nástup menopauzy je postupný, v tomto procese existujú 3 obdobia:
- Obdobie menopauzálneho prechodu. Prechodné štádium je charakterizované zmenou trvania menštruačných cyklov. V tomto období klesá produkcia pohlavných hormónov a ženské telo sa snaží týmto zmenám prispôsobiť. V tomto štádiu sa môžu vyskytnúť prvé prejavy klimakterického syndrómu.
- Menopauza. Menopauzálne obdobie, začínajúce nástupom poslednej menštruácie, trvá 12 mesiacov a je charakterizované úplným zánikom hormonálnej funkcie vaječníkov.
- Postmenopauza. Postmenopauzálne obdobie začína 1 rok po poslednej menštruácii a trvá až do konca života.
Menopauza u žien: príznaky
Všetky príznaky, ktoré sa objavia pri menopauzálnom syndróme, sú spojené s nedostatkom estrogénu. Medzi skoré prejavy menopauzy patria vazomotorické príznaky a zmeny nálady. V neskoršom období sa objavia urogenitálne poruchy, srdcové patológie, osteoporóza kostí.
| Čas vystúpenia | Skupina príznakov | Vysvetlenie |
| Skoro | Vazomotorické príznaky | Vasomotorické príznaky sú najbežnejším a počiatočným znakom menopauzy a sú spojené s vazodilatáciou. Patria sem návaly horúčavy, sčervenanie tváre, závraty a nadmerné potenie. |
| Psycho-emočné poruchy |
Nedostatok estrogénu ovplyvňuje stav centrálneho nervového systému, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: · Emočná labilita (náhle zmeny nálady); Slzavosť; · Depresívne prejavy; · Kognitívne poruchy - zhoršenie pamäti, znížená koncentrácia. |
|
| Neskoro | Urogenitálne poruchy |
Sliznica urogenitálneho traktu je veľmi citlivá na estrogén, preto sa pri menopauze často vyskytujú nasledujúce príznaky: Svrbenie; Suchosť sliznice; · Bolestivé pocity; · Krvácajúca. Môže sa tiež vyvinúť inkontinencia moču a prolaps orgánov, tieto príznaky sú spojené so slabosťou svalov panvového dna. |
| Patológia srdca |
Estrogény sú kardioprotektívne, takže ich nedostatok významne ovplyvňuje stav kardiovaskulárneho systému. Aké príznaky zo srdca sa môžu vyvinúť pri menopauze: Tachykardia; · Arteriálna hypertenzia; · Bolesť hlavy. V neskoršom období sa zvyšuje riziko ukladania lipidov na stenách krvných ciev, čo sa prejavuje príznakmi aterosklerózy. |
|
| Osteoporóza |
Nedostatok estrogénu významne ovplyvňuje metabolizmus vápnika a fosforu, čo sa prejavuje zmenami v kostnom tkanive. Čo sa stane s kostným tkanivom počas menopauzy: · Vápnik sa vymyje z kostí; · Zvyšuje sa krehkosť kostného tkaniva, môže sa vyvinúť osteoporóza; · Pokles hustoty kostí vedie k častým zlomeninám. |
Menopauza u žien: liečba
Menopauza je fyziologický proces; je nemožné umelo obnoviť produkciu hormónov vaječníkmi. Je však možné zmierniť priebeh tohto obdobia použitím symptomatickej liečby a hormonálnej substitučnej liečby.
Všeobecné ustanovenia
Diéta môže pomôcť zmierniť príznaky menopauzy. Základné výživové princípy:
- bohatý nápoj - môžete piť čistú vodu, zelený čaj, bylinkové čaje, ovocné nápoje a džúsy;
- obmedzenie soli a potravín s vysokým obsahom soli;
- konzumácia potravín, ktoré obsahujú prírodné estrogény - fazuľa, cícer, zelený hrášok, šošovica, marhule.
Na uľahčenie priebehu menopauzy vám pomôžu ľudové recepty založené na liečivých bylinách, ktoré obsahujú fytoestrogény. Na prípravu vývarov a nálevov môžete použiť šalviu, chmeľ, ľanové semienko, kvety lipy a harmančeka (na obrázku), koreň sladkého drievka a ženšen. Okrem toho fyzická aktivita, dobrý spánok a odpočinok pomôžu telu prispôsobiť sa novým podmienkam.
Lipový a harmančekový čaj môžu pomôcť zmierniť niektoré príznaky menopauzy
Symptomatická liečba
Liečba menopauzy je zameraná hlavne na elimináciu nepríjemných symptómov. Lieky sa vyberajú individuálne, výber terapie závisí od klinických príznakov.
| Skupina príznakov | Ako sa má liečiť |
| Psycho-emočné poruchy |
Antidepresíva sa predpisujú na liečbu psychoemotických porúch (najmä depresie) a na zmiernenie vazomotorických príznakov. Prednosť sa dáva selektívnym inhibítorom spätného vychytávania serotonínu (SSRI): Fluoxetín; Sertralín; · Citalopram; · Escitalopram; Paroxetín. |
| Urogenitálne poruchy |
Na zmiernenie príznakov z urogenitálneho traktu sa používa lokálna hormonálna terapia - vaginálne podávanie estrogénov vo forme čapíkov alebo krému. Aké lieky možno použiť: · Vaginálne čapíky a krém Ovestin; · Gél Divigel; · Estrogel gél. |
| Osteoporóza |
Na liečbu postmenopauzálnej osteoporózy sú predpísané bisfosfonáty. Bisfosfonáty sú inhibítory resorpcie kostí. Predchádzajú vzniku osteoporózy a častým zlomeninám. Aké lieky sú predpísané: Kyselina alendrónová (alendronát, Ostalon, Tevanat); Kyselina zoledrónová (Zometa, Zolerix, Rezorba); Kyselina risedrónová (Actonel, Rizendros); · Kombinované lieky - Fosavance, Tevabon. Na zníženie rizika zlomenín sa používajú aj doplnky vápnika a vitamínu D. |
Hormonálna substitučná liečba
Najúčinnejším spôsobom, ako sa zbaviť príznakov menopauzy, je hormonálna substitučná liečba (HRT). Takáto liečba kompenzuje nedostatok estrogénu, čo umožňuje zmierniť patologický priebeh menopauzy.
Pri HRT sa môžu použiť lieky obsahujúce iba estrogény alebo kombinované lieky (estrogény a gestagény). Monoterapia estrogénom je predpísaná pre umelú menopauzu, keď príznaky menopauzy vznikli v dôsledku odstránenia maternice s príveskami. Pri monoterapii estrogénmi môžu byť predpísané Ovestin, Proginova, Estrofem.
Proginova je jedným z liekov na hormonálnu substitučnú liečbu pri menopauze
Kombinované lieky, ktoré obsahujú estrogény a gestagény, sú rozdelené na monofázické, dvojfázové a trojfázové:
- dvojfázové a trojfázové lieky (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova) sú predpísané pre ženy v ranom období menopauzy;
- monofázické (Kliogest, Premella) - najskôr jeden rok po ukončení menštruácie.
Napriek vysokej účinnosti nie je HRT predpísaná všetkým ženám počas menopauzy. Faktom je, že dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich estrogén môže viesť k nebezpečným následkom - zvyšuje sa riziko trombotických komplikácií, rakoviny endometria a prsníka.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
