Paratyroidný hormón a jeho funkcie v tele
Obsah článku:
- Kde sa vyrába?
- Aké funkcie plní v tele
-
Laboratórny výskum pre PTH
- Indikácie pre analýzu
- Pravidlá prípravy štúdia
- Miera paratyroidných hormónov u žien a mužov
-
Dôvody pre odchýlku PTH od normy
- Vylepšenie
- Pokles
- Video
Paratyroidný hormón (PTH, PTH, paratyroidný hormón, paratyrín; chybné názvy sa nachádzajú aj v informačnom priestore - „paratyroidný hormón“, „paratyroidný hormón“) je biologicky aktívna látka, ktorá sa produkuje prištítnymi telieskami (prištítnymi telieskami) a je chemickou látkou s jedným reťazcom. štruktúra.
Paratyrín alebo paratyroidný hormón - hlavný regulátor vápniku, najdôležitejšia látka v živote tela.
Kde sa vyrába?
Bioprekurzorom tejto látky je proparatyroidný hormón, ktorý je produkovaný hlavnými bunkami prištítnej žľazy, má nižšiu biologickú aktivitu a počas proteolytického štiepenia v komplexe Golgi sa premieňa na paratyroidný hormón. Antagonistom paratyroidného hormónu je kalcitonín, ktorý je produkovaný C-bunkami štítnej žľazy.
Hladiny paratyroidných hormónov môžu byť ovplyvnené hladinou vápnika, horčíka, fosforu a vitamínu D v tele. Takže so zvýšením hladiny vápnika v krvi klesá sekrécia paratyroidného hormónu a s poklesom sa zvyšuje, čo umožňuje udržiavať stabilnú hladinu vápnika v krvi.
Aké funkcie plní v tele
Paratyroidný hormón hrá dôležitú úlohu v regulácii metabolizmu vápnika a fosforu. Hormón účinkuje tak, že sa viaže na špecifické PTH receptory, ktoré sú umiestnené na povrchu buniek. Hlavnou biologicky aktívnou formou látky je intaktný paratyroidný hormón, ktorý pozostáva z 84 aminokyselín.
Funkcie paratyroidného hormónu v tele:
- Inhibuje tvorbu kostného tkaniva pôsobením na osteocyty a osteoblasty, ktoré naopak produkujú cytokíny a inzulínový rastový faktor 1, ktoré aktivujú osteoklasty. Posledné vylučujú kolagenázu a alkalickú fosfatázu, ktoré degradujú kostnú matricu.
- Podieľa sa na zvyšovaní reabsorpcie vápnika v obličkových tubuloch.
- Stimuluje syntézu kalcitriolu, ktorý zvyšuje absorpciu vápnika v tenkom čreve, a tiež reguluje vylučovanie fosfátu obličkami.
- Zodpovedá za udržanie stabilnej hladiny vápnika a fosforu v extracelulárnej tekutine.
Laboratórny výskum pre PTH
Okrem analýzy paratyrínu je pacientovi spravidla pridelené stanovenie obsahu ionizovaného vápnika v krvi, spolu s týmto indikátorom sa hodnotí aj koncentrácia hormónu.
Vymenovanie analýzy a interpretácia získaných výsledkov vykonáva lekár, ktorý vysvetlí, čo môže znamenať úroveň tohto alebo toho indikátora v konkrétnom prípade, a v prípade potreby predpíše liečbu.
Indikácie pre analýzu
Je predpísaný test na paratyroidný hormón:
- s cieľom posúdiť prácu prištítnych teliesok;
- určiť príčiny porúch metabolizmu vápnika a sledovať pacientov s touto patológiou;
- na diagnostiku hypoparatyroidizmu;
- počas diferenciálnej diagnostiky primárnej, sekundárnej a terciárnej hyperparatyreózy;
- posúdiť účinnosť liečby chorôb prištítnych teliesok.
Indikáciou pre výskum môžu byť:
- zvýšenie alebo zníženie koncentrácie vápnika v krvi;
- sprievodné príznaky porúch metabolizmu vápnika (bolesť brucha, smäd, nevoľnosť, kŕče, mravčenie v prstoch);
- osteoporóza;
- chronické ochorenie obličiek, pri ktorom dochádza k zníženiu rýchlosti glomerulárnej filtrácie;
- chirurgické operácie v oblasti krku;
- zvýšená neuromuskulárna excitabilita;
- viacnásobný kaz;
- cholelitiáza;
- relapsy žalúdočného vredu a 12 dvanástnikových vredov.
Pravidlá prípravy štúdia
Musíte sa poriadne pripraviť na analýzu paratyrínu:
- Počas dňa by ste mali vylúčiť použitie alkoholických nápojov, prestať užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť ukazovatele (po dohode s lekárom).
- V predvečer analýzy vylúčte intenzívnu fyzickú aktivitu, nadmerný psychický stres. Pred odberom krvi zabezpečte úplný odpočinok.
- Fajčenie treba prerušiť 3 hodiny pred odberom krvi.
- Odporúča sa darovať krv ráno nalačno (minimálne 12 hodín po poslednom jedle), najlepšie okolo 08:00.
Niektoré lieky, zavedenie rádioizotopového prípravku na 1 týždeň pred laboratórnym testom môže skresliť výsledok testu. Estrogény, fosfáty, antikonvulzíva, lieky proti tuberkulóze môžu zvýšiť hladinu paratyroidného hormónu a perorálna antikoncepcia, antibakteriálne lieky, vitamín D môžu znížiť.
Miera paratyroidných hormónov u žien a mužov
Hladina paratyroidného hormónu sa líši podľa dennej doby. Maximálny obsah tejto látky v krvi je teda zaznamenaný o 14:00 - 16:00, pokles na bazálnu hladinu nastáva do 8:00.
Normálne hodnoty sú uvedené v tabuľke.
| Skupina pacientov | Referenčné hodnoty, pg / ml |
| Ženy do 20 rokov | 12–95 |
| Ženy vo veku 20 - 70 rokov | 9,5-75 |
| Ženy nad 70 rokov | 4,7-117 |
| Muži do 22 rokov | 12–95 |
| Muži vo veku 22-70 rokov | 9,5-75 |
| Muži nad 70 rokov | 4,7-117 |
Rôzne laboratóriá môžu používať rôzne metódy stanovenia úrovne PTH, noriem a jednotiek merania. Preto, ak je potrebné opakovane určovať koncentráciu paratyroidného hormónu v krvi, odporúča sa vykonať testy v tej istej lekárskej inštitúcii.
Dôvody pre odchýlku PTH od normy
Vylepšenie
Zvýšená koncentrácia paratyroidného hormónu sa zistí za nasledujúcich podmienok:
- znížená hladina vápnika v krvi;
- hyperparatyreóza;
- Albrightova choroba (pseudohypoparatyroidizmus);
- rachitída;
- kostné metastázy;
- chronické zlyhanie obličiek;
- ulcerogénny adenóm pankreasu;
- mnohopočetná endokrinná neoplázia.
Zvýšené hladiny paratyrínu možno zistiť u žien počas tehotenstva a dojčenia.
Pokles
Zníženie koncentrácie paratyroidného hormónu nastáva v nasledujúcich prípadoch:
- hyperkalcémia;
- hypoparatyroidizmus;
- prebytok v tele vitamínov A, D;
- autoimunitné patológie, pri ktorých sa v tele tvoria autoprotilátky proti vápnikovým receptorom;
- závažná forma tyreotoxikózy;
- hepatocerebrálna dystrofia;
- sarkoidóza;
- mnohopočetný myelóm;
- nedostatok horčíka v tele.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
