Porucha obehu
Stručný popis choroby
Ako viete, hlavnou funkciou obehového aparátu je dodávať orgánom a tkanivám tie produkty, ktoré potrebujú pre normálne fungovanie, a zároveň odvádzať z tela škodlivé látky. Nedostatok mozgovej cirkulácie alebo problémy s prívodom krvi do srdca nastávajú, keď už spomínaný prístroj prestáva zvládať svoje úlohy. Vo väčšine prípadov je srdcové zlyhanie, to znamená komplex znakov prejavujúcich sa dysfunkciou jednej alebo oboch srdcových komôr, základom porúch normálneho zásobovania krvou.
Obehové zlyhanie - klasifikácia chorôb
Podľa závažnosti príznakov a frekvencie záchvatov sa rozlišuje akútne a chronické zlyhanie obehu. V prvom prípade sa choroba vyskytuje v dôsledku porušenia kontraktility myokardu a prejavuje sa veľmi závažnými klinickými príznakmi: pľúcny edém, dekompenzovaný cor pulmonale a kardiogénny šok. Bez ohľadu na klinickú formu predstavuje akútne obehové zlyhanie vážnu hrozbu pre ľudský život, preto sa pacientovi ukazuje urgentná náprava stavu, ktorý viedol k takým závažným komplikáciám.
Chronické obehové zlyhanie je zvyčajne výsledkom vývoja iných chorôb kardiovaskulárneho systému. Patológia je opäť založená na porušení kontraktilnej funkcie komôr. Príčiny môžu byť: postinfarktová a aterosklerotická kardioskleróza, poškodenie srdcového svalu pri myokarditíde, vrodené chyby, perikarditída a niektoré ďalšie choroby. V priebehu vývoja patológie sa prietok krvi postupne spomaľuje, hromadia sa podoxidované produkty metabolických procesov, acidobázická rovnováha sa posúva na kyslú stránku. Ak je liečba obehového zlyhania nepravidelná a nezodpovedá prijatým normám, pacient pociťuje progresívny pokles funkcií všetkých orgánov, ktorý môže byť smrteľný.
Stupne zlyhania obehu a príznaky špecifické pre každú fázu
V modernej medicíne je zvykom rozlišovať tri stupne ochorenia, ktoré sa určujú na základe závažnosti symptómov, sťažností pacientov a výsledkov klinických štúdií. Pri stanovení konečnej diagnózy sa navyše berie do úvahy závažnosť prejavov základného ochorenia vedúceho k zlyhaniu obehu.
- I. etapa - počiatočná - pacienti sa sťažujú na zlý spánok, rýchlu únavu, búšenie srdca. Aj po menšej fyzickej námahe sa objaví neobvykle vysoká srdcová frekvencia a dýchavičnosť. Zaznamenajú sa všetky príznaky základnej choroby srdca;
- Fáza II - rozvoj zlyhania obehu - príznaky sú oveľa výraznejšie: veľkosť srdca sa zvyšuje, neustále sa objavuje tachykardia, dýchavičnosť sa objavuje oveľa rýchlejšie. U pacientov navyše nohy a nohy opuchnú, zníži sa tok moču a zväčšuje sa pečeň. Vhodná liečba zlyhania obehu a dodržiavania odpočinku v posteli výrazne znížia závažnosť príznakov, nikdy však úplne nezmiznú (na rozdiel od pacientov s I. stupňom);
- Fáza III - pokročilé chronické zlyhanie obehu - dýchavičnosť sa zaznamená aj v pokoji, zvyšuje sa cyanóza a objavuje sa silný edém. Patológia postupuje natoľko, že pacienti môžu spať iba v charakteristickej polosede. Pacienti majú početné záchvaty nevoľnosti, prudký pokles chuti do jedla, pokles svalovej hmoty a významné zväčšenie veľkosti srdca. Pri III stupni obehovej nedostatočnosti je nevyhnutná urgentná liečba, pretože pacient môže zomrieť na rastúce príznaky ochorenia.
Liečba zlyhania obehu a starostlivosť o chorých ľudí
Pacientom je pridelený súbor opatrení, ktoré pomáhajú znižovať zaťaženie kardiovaskulárneho systému a umožňujú vytvárať optimálne životné podmienky na udržanie bežného života ľudí. V závislosti od stupňa zlyhania obehu sa pacientom ukazujú rôzne lieky určené na obnovenie metabolizmu voda-soľ a prácu srdcového svalu.
Ak je osobe diagnostikovaná obehová porucha I. stupňa, môže sa venovať telesnej výchove a športovým disciplínam, ktoré nevyžadujú výrazný stres. V prítomnosti II. Štádia ochorenia je vylúčená ťažká fyzická práca a šport. V prípade, že dôjde k rozvoju chronického obehového zlyhania III. Stupňa, pacientovi sa ukáže odpočinok na pololôžku, úplný spánok a úplné odmietnutie akejkoľvek fyzickej aktivity. Bez ohľadu na štádium by pacienti mali obmedziť konzumáciu kuchynskej soli a tiež úplne vylúčiť z potravy tie potraviny, ktoré stimulujú srdce - káva, silný čaj.
Lieková terapia zvyšuje kontraktilnú funkciu srdca a včasné odstránenie prebytočnej vody z tela. Pacientom s obehovou nedostatočnosťou sú v prípade exacerbácie ochorenia predpísané srdcové glykozidy, prípravky digitalisu (digoxín, izolanid), strofantín a korglikon. Na odstránenie prebytočnej vody je vhodné užívať diuretiká, ich dávkovanie však musí byť koordinované s ošetrujúcim lekárom. Optimálne podmienky musia byť okrem iného vytvorené v tých miestnostiach, kde chorý človek trávi väčšinu času. To platí tak pre teplotnú rovnováhu (20 - 22 stupňov Celzia), ako aj pre vlhkosť. Vzduch by nemal byť príliš suchý. Vlhké plachty je možné zavesiť do obývacej izby, aby absorbovali prebytočné teplo.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
