Otrava práškami na spanie
Nespavosť môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako je stres, prepracovanie, choroba a niekedy aj radostné nadmerné vzrušenie. Nie všetky typy nespavosti vyžadujú liečbu. Ale dlhodobá, pretrvávajúca nespavosť môže spôsobiť vážne zdravotné problémy, preto sa v boji proti nej používajú prášky na spanie.
Zdroj: depositphotos.com
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, liekopis neobsahuje samostatnú skupinu hypnotík. Mnoho skupín liekov má hypnotický účinok:
- barbituráty (Thiopental, fenobarbital);
- benzodiazepíny (fenazepam, nitrazepam, nosepam, relanium);
- cyklopirolony (Sanval);
- adaptogény (Melaxen).
Lieky týchto skupín sa používajú na liečbu rôznych patológií, nielen porúch spánku, a všetky majú množstvo vedľajších účinkov, preto by sa mali používať striktne podľa lekárskeho predpisu.
Ako je to s otravou práškami na spanie?
Otrava hypnotikami nastáva pri prekročení terapeutického dávkovania. Táto situácia môže byť náhodná alebo zámerná - spravidla sa na spáchanie samovraždy používajú vysoké dávky liekov na spanie.
Hypnotiká majú v tele depresívny účinok na centrálny nervový systém a v dávke presahujúcej terapeutickú dávku potláčajú dýchacie a vazomotorické centrá.
Príznaky otravy
Podľa závažnosti klinických príznakov hypnotickej otravy sú rozdelené do niekoľkých stupňov.
Otrava svetlom
Postihnutý je v nadmerne hlbokom a dlhotrvajúcom spánku, môže ho však prebudiť bolestivé podráždenie alebo ostrý krik. Zachovávajú sa reflexy, rytmus a hĺbka dýchania, srdcová frekvencia a krvný tlak zodpovedajú vekovej norme. Zreničky sú prudko zúžené (mióza), môže sa zvýšiť slinenie. Ak sa postihnutý nelieči, prebudí sa po 10 - 15 hodinách.
Otrava strednej závažnosti
Spánok je veľmi hlboký, nie je možné ho z neho dostať ani pri silnom fyzickom podráždení, avšak reakcia na silné podráždenie môže byť zvuková alebo motorická. Znižuje sa činnosť reflexov, zmenšuje sa minútový objem pľúcnej ventilácie. Obete majú odlišný strabizmus, rozšírené zrenice (mydriáza). Pri absencii liečby dôjde k spontánnemu prebudeniu za 1-2 dni.
Zdroj: depositphotos.com
Ťažká otrava
Pacient upadne do kómy, reflexy vyblednú. Poruchy dýchania postupujú - stávajú sa častejšie a povrchnejšie. Na pozadí potlačenia reflexu kašľa a hypersalivácie sa môže vyvinúť obštrukcia dýchacích ciest. Periférny obeh trpí, krvný tlak klesá. Bez liečby kóma pretrváva 5-7 dní, počas ktorých sa zvyšuje respiračná a kardiovaskulárna nedostatočnosť. Stav končí smrťou na pozadí hypoxického mozgového edému.
Mimoriadne ťažká otrava
Je charakterizovaný rýchlym vývojom ťažkej kómy s ťažkými respiračnými a kardiovaskulárnymi poruchami. V dôsledku vážneho poškodenia životne dôležitých centier mozgu dôjde k smrti v priebehu niekoľkých hodín.
Prvá pomoc pri otrave práškami na spanie
V prednemocničnom štádiu je v prípade otravy spacími tabletkami vhodné, aby si obete vypláchli žalúdok, je však zakázané tento postup vykonávať u ľudí v bezvedomí (vrátane osôb v hlbokom spánku), ako aj u detí prvých rokov života. Na výplach žalúdka by ste mali vypiť niekoľko pohárov teplej vody alebo mierne ružový roztok manganistanu draselného, po ktorom stlačením na koreň jazyka vyvolajte zvracanie. Postup sa opakuje niekoľkokrát, čím sa dosiahne čo najplnšie možné čistenie žalúdka.
Po výplachu žalúdka by ste mali užiť absorbent (aktívne uhlie, Smecta atď.) A soľné preháňadlo (magnézium alebo síran sodný).
Postihnutého treba položiť, teple zakryť, zabezpečiť čerstvý vzduch a veľa teplých nápojov. Počas čakania na lekársku pomoc ho nemožno ignorovať.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
Aj v prípade ľahkej otravy spacími tabletkami je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Je veľmi ťažké nezávisle správne určiť stupeň intoxikácie, navyše aj pri miernej otrave je možné náhle prudké zhoršenie stavu obete. Okrem toho je potrebná lekárska pomoc v prípade stredne ťažkej a ťažkej intoxikácie.
Pacienti sú hospitalizovaní na toxikologickom oddelení a v prípade život ohrozujúcich stavov na jednotke intenzívnej starostlivosti.
V nemocnici sa výplach žalúdka vykonáva pomocou žalúdočnej sondy. Predpísať terapiu zameranú na prevenciu rozvoja alebo obnovenie zhoršenej funkcie dýchania a kardiovaskulárnej činnosti.
Na rýchle odstránenie jedu z tela sa vykonáva nútená diuréza s alkalizáciou krvi, mimotelová hemodialýza, hemosorpcia.
V prípade porúch dýchania spôsobených otravou hypnotikami by sa nemali používať respiračné analeptiká (Corazol, Lobelin, Cititon), pretože zvyšujú excitabilitu nervového tkaniva mozgu, zvyšujú potrebu kyslíka, čo môže viesť k záchvatom.
Pri závažnom respiračnom zlyhaní sa vykoná tracheálna intubácia a pacient sa prevedie na umelú ventiláciu.
Možné komplikácie
Otravu s práškami na spanie často komplikuje zápal pľúc, porucha funkcie obličiek. Z dlhodobého hľadiska možno pozorovať pretrvávajúce neurologické poruchy, napríklad depresiu, ťažkosti so sústredením a roztrasenú chôdzu.
Závažná otrava, aj keď je poskytnutá úplná lekárska starostlivosť, končí smrťou v 2,5% prípadov.
Prevencia
Aby sa zabránilo otrave práškami na spanie, je potrebné:
- neužívajte ich bez lekárskeho predpisu lekára;
- pri užívaní lieku predpísaného lekárom prísne dodržiavajte predpísanú dávku a liečebný režim;
- počas liečby uchovávajte lieky s hypnotickým účinkom oddelene od iných liekov v balení, na ktorom je jasne viditeľný názov lieku;
- uchovávajte lieky mimo dosahu detí.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
