Infekčný erytém
Infekčný erytém je ochorenie spôsobené ľudským vírusom typu B19. Doteraz nebola choroba dostatočne študovaná, aj keď hlavné príčiny a metódy infekcie už boli identifikované.
Infekčný erytém je obzvlášť častý u detí, hoci môžu ochorieť aj dospelí. Toto ochorenie patrí k respiračným infekciám, pretože sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.
Infekčný erytém u detí so zníženou imunitou môže naznačovať ochorenie krvi alebo prítomnosť akýchkoľvek chronických ochorení.
Príznaky infekčného erytému
Príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od rôznych faktorov: vek, problémy s krvným systémom, sprievodné patológie atď. Úplne prvými príznakmi infekcie sú respiračné príznaky, ktoré pripomínajú rané obdobie prechladnutia alebo chrípky. Telesná teplota stúpa, má nádchu, svrbenie v nose, kýchanie, potenie a bolesť hrdla, bolesti hlavy, zimnica, nechutenstvo, celková slabosť tela.
Po niekoľkých dňoch sa na tele objaví vyrážka. U niektorých pacientov je vyrážka sprevádzaná silnou slabosťou svalov a kĺbov. Podľa klinických príznakov je infekčný erytém podobný rôznym chorobám, takže pre lekárov je často ťažké stanoviť správnu diagnózu.
Toto ochorenie je často zamieňané s inými vírusovými a mikrobiálnymi infekciami: ruža, ružienka, šarlach, osýpky. Infekčný erytém možno niekedy zameniť s rôznymi alergickými reakciami na určité lieky alebo kontaktnou dermatitídou. Niektoré choroby spojivového tkaniva sa vyskytujú s podobnými príznakmi: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia.
Hlavnými prejavmi infekčného erytému sú príznaky podobné nachladnutiu. Objavujú sa pár dní po tom, čo vírus zasiahne telo. Pre pacienta zostávajú často takmer bez povšimnutia. V subklinickom priebehu ochorenia môže byť vyrážka krátkodobá a potom si pacient vôbec neuvedomuje, že bol chorý. Typický priebeh sprevádza bolesť brucha a hlavy, bolesti kĺbov, horúčka až do 38 stupňov, celková nevoľnosť.
Vyrážka sa spravidla na tele objaví piaty deň od okamihu infekcie, atypickým priebehom môže byť infekčný erytém bez vyrážky.
Prejav vyrážky má špecifickú povahu a vyskytuje sa v niekoľkých fázach. Spočiatku sa na lícach objavujú jasne červené vyrážky. Tvár zároveň vyzerá, akoby bolo dieťa bičované po lícach. Niekedy sa vyrážka rozšíri na čelo a bradu. Podobná vyrážka trvá niekoľko dní, potom zmizne bez stopy.
V druhom štádiu sa vyrážka vyskytuje v oblasti drieku, krku, ramien a predlaktí, zadku, kolien a horných končatín. Vonkajšie vyrážka vyzerá ako červené okrúhle škvrny, ktoré následne rastú vo forme "čipky". Vyrážky sú sprevádzané svrbením a zostávajú na tele asi týždeň, potom úplne zmiznú. Pod vplyvom slnka alebo stresu sa však môže znovu objaviť na rovnakých miestach a nezmizne skôr ako za tri týždne. Výskyt druhej vyrážky nemusí nutne znamenať zhoršenie stavu.
Komplikácie infekčného erytému
Infekčný erytém u detí môže spôsobiť rôzne komplikácie, ale nie vždy. Po prvé, v období choroby sa môže zastaviť syntéza erytrocytov (červených krviniek). Spravidla táto komplikácia u zdravých ľudí zostáva nepovšimnutá a nespôsobuje výrazné problémy s krvotvorbou.
Ak už má pacient problémy s krvným systémom a najmä s erytrocytmi (kosáčikovitá anémia, talasémia), môže to spôsobiť vážne komplikácie v krvnom systéme. Dočasné zastavenie tvorby červených krviniek sa môže prejaviť aplastickou krízou trvajúcou až 7 - 10 dní.
Ešte nebezpečnejší je infekčný erytém pre ľudí s aplastickou anémiou. U týchto pacientov je ochorenie sprevádzané letargiou, horúčkovými záchvatmi, palpitáciami a inými nepríjemnými príznakmi.
Infekčný erytém u detí s imunodeficienciou sa môže vyvinúť do chronickej formy, ktorá nakoniec povedie k rozvoju vážneho poškodenia krvotvorby a kostnej drene s tvorbou pretrvávajúcej anémie.
Diagnóza infekčného erytému
Ako už bolo spomenuté, laboratórna a klinická diagnostika tohto ochorenia predstavuje určité ťažkosti. Spravidla je možné podozrenie na infekčný erytém prítomnosťou čipiek typických pre vyrážky.
Na diagnostiku infekčného erytému je potrebné vykonať množstvo laboratórnych testov: sérologické vyšetrenia na zistenie množstva protilátok proti vírusu, všeobecné krvné testy na stanovenie hladiny erytrocytov v krvi. Počet krvných doštičiek a leukocytov je tiež dôležitý, pretože sú tiež zapojené do procesu krvotvorby a redukujú sa spolu s červenými krvinkami.
Kompletný krvný obraz tiež umožňuje posúdiť účinnosť terapie a začiatok obdobia zotavenia.
Liečba infekčných chorôb s erytémom
Ak sa u detí a dospelých vyskytne infekčný erytém, je indikovaná domáca liečba. Princíp liečby je rovnaký ako pri všetkých vírusových infekciách. Počas horúčky je potrebné zostať v posteli a brať dostatok tekutín, ako aj symptomatické a antivírusové lieky.
Je dôležité si uvedomiť, že prítomnosť druhej a tretej vlny vyrážky nenaznačuje závažnosť priebehu ochorenia, ale je jeho charakteristickým znakom. Počas choroby stojí za to obmedziť príjem horúcich kúpeľov, ako aj pobyt na slnku a v soláriu, pretože to vyvoláva opakované vyrážky.
Pri liečbe infekčného erytému nie sú predpísané antibiotiká, pretože toto ochorenie je vírusové. Je však možné predpísať antibiotiká, ak sa k ochoreniu pripojí angína, zápal stredného ucha, zápal pľúc alebo mikrobiálne komplikácie.
Určité nebezpečenstvo predstavuje choroba počas tehotenstva, ako aj pre ľudí s ochorením krvi alebo oslabenou imunitou. V tomto prípade sa liečba infekčného erytému môže uskutočňovať v nemocnici za neustáleho sledovania laboratórnych parametrov a krvotvorby. Tehotným ženám je navyše predpísaný ultrazvuk stavu plodu, ako aj podrobné testy krvi a zrážania.
Pri liečbe infekčného erytému sa neprijímajú nijaké karanténne opatrenia, pretože pacient je od okamihu objavenia sa vyrážky úplne neinfekčný, preto pri dobrom zdravotnom stave môže dobre viesť obvyklý životný štýl.
V tejto dobe vedci aktívne vyvíjajú vakcíny proti vírusu B19, takže je možné, že sa očkovanie proti tejto chorobe uskutoční v blízkej budúcnosti.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
