Generalizovaná úzkostná porucha
Ak má človek nadmerný denný pocit úzkosti a úzkosti po dobu šiestich mesiacov, môžeme hovoriť o generalizovanej úzkostnej poruche (GAD).
Príčiny generalizovanej úzkostnej poruchy
Presné príčiny vývoja ochorenia nie sú známe. Často sa vyskytuje u pacientov trpiacich závislosťou od alkoholu, ako aj záchvaty paniky a ťažké depresie.
Táto choroba je pomerne častá. Podľa štatistík každoročne ochorejú asi 3% svetovej populácie. Ženy navyše ochorejú dvakrát častejšie ako muži. Je bežné nájsť túto chorobu u detí a dospievajúcich, ale generalizovaná úzkostná porucha sa vyskytuje u dospelých.
Ochorenie je charakterizované neustálou úzkosťou a obavami z rôznych okolností alebo udalostí, ktoré si zjavne takúto úzkosť nevyžadujú. Napríklad študenti môžu mať nadmerný strach zo skúšok, aj keď majú dobré vedomosti a dobré známky. Ľudia s GAD si často neuvedomujú prehnanosť svojich obáv, ale neustály stav úzkosti im spôsobuje nepohodlie.
Aby bolo možné s istotou diagnostikovať GAD, musia byť príznaky prítomné najmenej šesť mesiacov a úzkosť musí byť nekontrolovaná.
Príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy
V prípade GAD nie je bezprostredná príčina úzkosti tak zreteľne identifikovaná ako pri rôznych záchvatoch paniky. Pacient môže byť znepokojený z rôznych dôvodov. Najčastejšími obavami sú profesionálne záväzky, neustály nedostatok peňazí, bezpečnosť, zdravie, opravy automobilov alebo iné každodenné práce.
Typické príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy sú: zvýšená únava, úzkosť, podráždenosť, znížená koncentrácia, poruchy spánku a svalové napätie. Je potrebné poznamenať, že väčšina pacientov s GAD už má jednu alebo viac duševných porúch vrátane panickej poruchy, depresívnej alebo sociálnej fóbie atď.
Klinicky sa GAD prejavuje nasledovne: pacient pociťuje neustálu úzkosť a napätie spôsobené sériou udalostí alebo akcií po dobu šiestich alebo viacerých mesiacov. Nemôže tento úzkostný stav ovládať a sprevádzajú ho vyššie uvedené príznaky.
Na diagnostiku GAD u detí je postačujúci najmenej jeden zo šiestich príznakov. Na diagnostiku generalizovanej úzkostnej poruchy u dospelých sú potrebné najmenej tri príznaky.
V GAD sa zameranie úzkosti a úzkosti neobmedzuje iba na motívy charakteristické pre iné úzkostné poruchy. Úzkosť a úzkosť teda nie sú výlučne spojené so strachom z záchvatov paniky (panická porucha), strachom z veľkých davov (sociálna fóbia), priberaním na váhe (anorexia nervosa), strachom z rozchodu v detstve (separačná úzkostná porucha), možnosťou výskytu nebezpečnej choroby (hypochondria)) a ďalšie. Úzkosť spôsobuje pacientovi nepohodlie a bráni mu viesť plnohodnotný život.
Symptómy generalizovanej úzkostnej poruchy sú zvyčajne spôsobené rôznymi fyzickými poruchami (napríklad hypotyreoidizmom), ako aj liekmi alebo užívaním drog.
Rizikové faktory
Šanca na získanie GAD sa zvyšuje, keď:
- Žena;
- nízke sebavedomie;
- vystavenie stresu;
- fajčenie, užívanie alkoholu, drog alebo drog, ktoré spôsobujú závislosť;
- dlhodobý pobyt pod vplyvom jedného alebo viacerých negatívnych faktorov (chudoba, násilie atď.);
- členovia rodiny majú úzkostné poruchy.
Diagnóza generalizovanej úzkostnej poruchy
Na konzultácii lekár vykoná fyzické vyšetrenie pacienta, opýta sa ho na históriu a príznaky ochorenia. Diagnostika ochorenia zahŕňa výskum na identifikáciu ďalších chorôb, ktoré mohli spôsobiť GAD (napríklad ochorenie štítnej žľazy).
Lekár sa pacienta pýta, aké lieky užíva, pretože niektoré z nich môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky podobné tým, ktoré má GAD. Lekár sa tiež určite opýta, či je pacient závislý od tabaku, alkoholu alebo drog.
Presná diagnóza GAD sa stanoví, keď sú prítomné nasledujúce faktory:
- Príznaky GAD trvajú šesť mesiacov alebo viac;
- spôsobujú pacientovi značné nepohodlie a bránia mu viesť plnohodnotný život (napríklad pacient je nútený preskočiť školu alebo pracovať);
- Príznaky GAD sú trvalé a nekontrolovateľné.
Liečba generalizovanej úzkostnej poruchy
Liečba generalizovanej úzkostnej poruchy zvyčajne spočíva v nasledovnom:
- Kognitívna behaviorálna terapia. Pacient je naučený meniť uhol pohľadu a pokojnejšie reagovať na rušivé situácie.
- Behaviorálna terapia. Pacient je naučený relaxačné techniky, uvoľnenie svalov, hlboké dýchanie, vizualizácia. To pomáha pacientovi riadiť pocit úzkosti, učí ho zachovať pokoj. Počas liečby môže lekár občas trochu namáhať pacienta, aby spôsobil úzkosť a úzkosť. To mu umožňuje pozorovať pacienta v pre neho nepriaznivom prostredí.
- Biofeedback, ktorý sa deje pripojením senzorov k telu. Táto metóda pomáha lekárovi porozumieť signálom tela, ktoré reagujú na podnety, a rozhodnúť o ďalšej liečbe.
- Podporné skupiny. Táto terapia umožňuje pacientovi podeliť sa o svoje skúsenosti a zistiť, ako sa s podobným stavom vyrovnali iní ľudia.
- Užívanie liekov. Liečba je predpísaná pacientovi, ak príznaky GAD zasahujú do jeho bežného života a práce. Je dôležité si uvedomiť, že mnohé lieky sa nedajú prestať užívať samy, preto by ste sa pred vysadením mali poradiť so svojím lekárom.
Medzi lieky na generalizovanú úzkostnú poruchu patria:
- Benzodiazepíny, ktoré pomáhajú relaxovať svaly a zabraňujú svalovému napätiu v reakcii na rušivé myšlienky. Tieto lieky sa užívajú pod prísnym dohľadom lekára, pretože môžu byť návykové.
- Lieky znižujúce úzkosť, ako je Buspiron, Alprazolam;
- Antidepresíva (hlavne inhibítory spätného vychytávania serotonínu).
- Beta blokátory na zmiernenie fyzických príznakov GAD.
Pre najúspešnejšiu liečbu GAD je dôležité identifikovať ochorenie čo najskôr, pretože to môže znížiť riziko závažných psychologických komplikácií.
Na zníženie príznakov GAD sa odporúča vyhnúť sa užívaniu nikotínu, kofeínu a iných liekov, ktoré prispievajú k nervovému vzrušeniu.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
