Lidokaín Hydrochlorid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Lidokaín hydrochlorid: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Lidokaín hydrochlorid

ATX kód: N01BB02

Účinná látka: lidokaín (Lidokaín)

Výrobca: JSC „Borisov Plant of Medical Preparations“(JSC „BZMP“) (Bieloruská republika); PJSC Galichpharm (Ukrajina), JSC Veropharm (Rusko), PJSC Biosintez (Rusko), JSC Dalkhimpharm (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 07.09.2019

Lidokaín hydrochlorid je liek s lokálnym anestetickým účinkom.

Uvoľnenie formy a zloženia

Dávková forma - injekčný roztok: priehľadný bezfarebný alebo mierne nažltlý (1% roztok - v 5 ml ampulkách, v kartónovej škatuli 2 balenia po 5 alebo 10 ampuliek; 2% roztok - v 2 ml ampulkách, v kartónovej škatuli 1 balenie 10 ampuliek a návod na použitie lidokaíniumchloridu).

Zloženie 1 ml roztoku:

účinná látka: lidokaín hydrochlorid - 10 alebo 20 mg;
pomocné zložky: hydroxid sodný, chlorid sodný, voda na injekciu.

Zloženie pomocných komponentov sa môže líšiť v závislosti od výrobcu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Lidokaín hydrochlorid je lokálne anestetikum. Účinok lieku je spôsobený stabilizáciou neuronálnej membrány v dôsledku zníženia jej priepustnosti pre ióny sodíka, čo zabraňuje vzniku akčného potenciálu a v dôsledku toho vedeniu nervových impulzov. Môže sa vyskytnúť antagonizmus s iónmi vápnika.

Použitie lidokaíniumchloridu je účinné pri všetkých druhoch lokálnej anestézie. Pomáha potlačiť vedenie impulzov bolesti aj impulzov inej modality. V slabo alkalickom prostredí tkanív sa látka rýchlo hydrolyzuje a po skončení krátkeho latenčného intervalu účinkuje po dobu 1–1,5 hodiny.

Sila anestetického účinku lidokaínu prevyšuje silu prokaínu 2-6 krát. Anestetická aktivita klesá na pozadí zápalu. Pri lokálnej aplikácii je zaznamenaná vazodilatácia, lidokaín nemá lokálny dráždivý účinok.

Farmakokinetika

C _max (maximálna koncentrácia) v krvi po intramuskulárnej injekcii sa dosiahne za 5-15 minút. V plazme sa lidokaín viaže na krvné bielkoviny na úrovni 33–80%. Stupeň väzby je významne určený koncentráciou liečiva a plazmatickým obsahom alfa-1-kyslého glykoproteínu v krvi. U pacientov s urémiou a u príjemcov transplantovaných obličiek sa väzba na plazmatické bielkoviny zvyšuje, proces väzby sa zvyšuje po akútnom infarkte myokardu, ktorý je charakterizovaný zvýšením hladiny alfa-1-kyslého glykoproteínu. Vďaka vysokej väzbe na proteíny je možný pokles účinku voľného lidokaínu alebo vývoj všeobecného zvýšenia plazmatickej koncentrácie látky v krvi.

Vznik terapeutického účinku sa pozoruje pri koncentrácii 0,000 15–0 000 5 mg / ml. Lidokaín sa rýchlo distribuuje v tkanivách, V _d (objem distribúcie) - 1 l / kg. Najprv táto látka prichádza do tkanív s vysokou mierou prekrvenia: do mozgu, pľúc, obličiek, sleziny, pečene, srdca a potom do svalov a tukových tkanív. Ľahko preniká do histohematogénnych bariér, a to aj cez placentárne a hematoencefalické bariéry.

V tele novorodenca sa lidokaín nachádza v koncentrácii 40–55% v tele matky.

Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni, na procese sa podieľajú mikrozomálne enzýmy. V dôsledku toho dochádza k tvorbe metabolitov: glycínxylidid a monoetylglycínxylidid. Rýchlosť metabolizmu závisí od prietoku krvi v pečeni a v dôsledku toho môže byť narušená u pacientov s kongestívnym zlyhaním srdca a / alebo u pacientov po infarkte myokardu.

Vylučovanie z tela sa vykonáva obličkami vo forme nezmenenej látky (čiastočne závisí od pH moču) alebo metabolitov (približne 10, respektíve 90%). Kyslý moč spôsobuje zvýšenie frakcie vylučovanej obličkami. Po intravenóznom boluse je T _1/2 (polčas) 1,5–2 hodiny. T _1/2 u pacientov s poškodenou funkciou pečene sa môže zvýšiť.

Indikácie pre použitie

infiltrácia, epidurálna a kondukčná (nervová blokáda) anestézia;
anestézia prstov na nohách, rukách, nose, ušiach a penise alebo iné prípady, keď je použitie adrenalínu kontraindikované.

Kontraindikácie

Absolútne:

závažná arteriálna hypotenzia, kardiogénny alebo hypovolemický šok (v prípade použitia hydrochloridu lidokaínu na epidurálnu anestéziu);
súčasné použitie s adrenalínom na anestéziu prstov na nohách, rukách, nose, ušiach, penise;
zhoršená anamnéza precitlivenosti na lokálne anestetiká alebo iné amidy a epileptiformné záchvaty pri podávaní lidokaínu;
vek detí do 1 roka (pre 1% roztok);
deti a dospievajúci do 18 rokov (pre 2% roztok);
individuálna intolerancia voči zložkám lidokaíniumchloridu.

Mali by sa vziať do úvahy aj všeobecné kontraindikácie pri vykonávaní tohto alebo toho druhu anestézie.

Relatívne (lidokaín hydrochlorid je predpísaný pod lekárskym dohľadom):

závažné ochorenie obličiek a pečene;
ťažký celkový stav;
poruchy vedenia srdcového svalu, vrátane syndrómu chorého sínusu, atrioventrikulárneho bloku rôzneho stupňa, závažnej bradykardie atď. (pretože lokálne anestetiká môžu viesť k porušeniu vedenia srdcového svalu);
kombinované použitie s antiarytmikami triedy III, napríklad s amiodarónom (pacienti majú byť starostlivo sledovaní a monitorované EKG);
epilepsia;
myasthenia gravis;
respiračné zlyhanie;
porfýria;
vek 1-4 roky (pre 1% roztok);
starší vek;
tehotenstvo a dojcenie.

Lidokaín hydrochlorid, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Dávkovací režim roztoku lidokaíniumchloridu pre lokálnu anestéziu sa určuje podľa typu anestézie a povahy chirurgického zákroku.

Liek by mali podávať lekári, ktorí majú príslušné skúsenosti s regionálnou anestézou (alebo musí byť zákrok vykonaný pod ich dohľadom).

Na dosiahnutie požadovaného účinku sa má podať najmenšia dávka.

Spôsob aplikácie:

infiltračná anestézia: až 30 ml 1% roztoku;
zubná ambulancia: 1–5 ml 2% roztoku;
anestézia prstov na nohách, rukách, nose, ušiach, penise: 2–3 ml 1% roztoku (iba lidokaín bez adrenalínu);
paracervikálna anestézia: 10 ml 1% roztoku v každom smere;
kondukčná anestézia: 1 a 2% roztok sa používa v dávkach, ktoré nie sú vyššie ako maximálne celkové dávky pre dospelých.

Aplikácia roztoku lidokaíniumchloridu na epidurálnu anestéziu:

bedrová chrbtica: 25–40 ml 1% roztoku;
hrudná oblasť, sakrálna oblasť v pôrodníctve: 20 - 30 ml 1% roztoku;
krížová oblasť v chirurgii: 1% roztok, maximálna dávka - 40 ml.

Maximálne odporúčané celkové dávky: 1% roztok - 40 ml; 2% roztok - 20 ml.

Priemerná denná dávka sa má znížiť, ak sa používa u detí a pacientov s poškodením funkcie pečene a obličiek.

Starším pacientom sa odporúča, aby znížili dávku lidokaíniumchloridu úmerne s vekom.

Vedľajšie účinky

psychika: anorexia, halucinácie, nepokoj, podráždenosť, depresia; ak sa používa vo vysokých dávkach - eufória, rozrušený stav;
kardiovaskulárny systém: v prípade vysokých dávok - periférna vazodilatácia, tachykardia, kolaps, bradykardia, arytmia, priečny blok srdca, spomalenie vedenia srdca, bolesť srdca, zástava srdca, zvýšenie / zníženie krvného tlaku;
nervový systém: excitácia centrálneho nervového systému (ak sa používa vo vysokých dávkach), senzorické poruchy, zmätenosť, ospalosť, poruchy spánku, bolesť hlavy, úzkosť, závraty, strata vedomia, kóma, svalové zášklby, znecitlivenie pier a jazyka (ak sa používajú) v zubnom lekárstve), dyzartria, pretrvávajúca anestézia, dysfágia, motorický blok, elégia alebo paréza dolných končatín a strata kontroly zvierača, tremor, motorický nepokoj, trizmus, eufória, kŕče, parestézia, mravčenie u pacientov s precitlivenosťou;
tráviaci systém: nevoľnosť / zvracanie;
imunitný systém: generalizovaná exfoliatívna dermatitída, potlačenie imunitného systému, angioedém, žihľavka, alergické reakcie (vrátane edému), kožné reakcie, svrbenie, reakcie z precitlivenosti (vrátane anafylaktoidných reakcií vrátane anafylaktického šoku);
dýchací systém: nádcha, dýchavičnosť, depresia / zastavenie dýchania;
zmyslové orgány: zhoršenie zraku, nystagmus, diplopia, reverzibilná slepota, blikanie pred očami múch, konjunktivitída, fotofóbia, hyperakúzia, porucha sluchu, tinnitus;
lokálne reakcie (v mieste vpichu): hyperémia, mierny pocit pálenia (zmizne so zvýšením anestetického účinku do jednej minúty). Pri epidurálnej alebo spinálnej anestézii môžu byť bolesti nôh, chrbta, úplného / čiastočného blokovania chrbtice sprevádzané impotenciou, poruchou defekácie, zníženým krvným tlakom, nedobrovoľným močením, stratou citlivosti v perineu (riziko vzniku týchto porúch sa zvyšuje pri použití vysokých dávok alebo pri náhodné podanie lidokaínu do miechového priestoru, keď sa tam dostane dávka určená na injekciu do epidurálneho priestoru); po takomto zásahu v niektorých prípadoch dôjde k neúplnému alebo pomalému obnoveniu motorických, autonómnych a / alebo senzorických funkcií (po niekoľkých mesiacoch);
iné: malígna hypertermia, slabosť, opuchy, pocit necitlivosti končatín, chlad alebo horúčava.

Predávkovanie

V prípade predávkovania lidokaínom môže dôjsť k zvýšeniu nežiaducich reakcií.

Hlavné príznaky: celková slabosť, kóma, AV blokáda, apnoe, ospalosť, depresia, asfyxia, agitácia, závraty, znížený krvný tlak, tremor, zhoršenie zraku, tonicko-klonické kŕče, kolaps, zvonenie v ušiach, úzkosť. V prípade výrazného predávkovania sú možné: respiračná depresia, porucha vedomia, infarkt myokardu, šok.

Prvé príznaky predávkovania sa zvyčajne vyvinú, keď koncentrácia lidokaínu v krvi presiahne 0,006 mg / kg, kŕče - v koncentrácii 0,01 mg / kg.

Terapia: zastavenie podávania roztoku, vykonávanie kyslíkovej terapie, použitie vazokonstriktorov (mezaton, noradrenalín), antiepileptiká, anticholinergiká. Je potrebné pacienta premiestniť do vodorovnej polohy, zabezpečiť mu čerstvý vzduch, prísun kyslíka a / alebo umelé dýchanie.

Poruchy centrálneho nervového systému by sa mali korigovať benzodiazepínmi alebo krátkodobo pôsobiacimi barbiturátmi. Ak dôjde k predávkovaniu počas anestézie, je potrebné použiť svalové relaxanciá s krátkodobým účinkom.

Ďalšie činnosti (v závislosti od indikácií):

arteriálna hypotenzia: sympatomimetiká v kombinácii s agonistami β-adrenergných receptorov;
poruchy vedenia, bradykardia: intravenózny atropín v dávke 0,5–1 mg;
zástava srdca: okamžitá resuscitácia vrátane intubácie, mechanická ventilácia.

Špecifické antidotum lidokaínu nie je známe. V akútnej fáze predávkovania je dialýza neúčinná.

špeciálne pokyny

Zavedenie lidokaíniumchloridu by mali vykonávať iba zdravotnícki pracovníci.

V prípadoch liečby miesta vpichu dezinfekčnými prostriedkami obsahujúcimi ťažké kovy sa zvyšuje riziko lokálnej reakcie vo forme opuchy a bolestivosti.

Pri použití lidokaíniumchloridu je nevyhnutné sledovať EKG. Ak dôjde k poruchám v činnosti sínusového uzla, predĺženiu PQ intervalu, rozšíreniu QRS alebo k rozvoju nových arytmií, je potrebné liečbu zrušiť alebo znížiť dávku.

V prípade srdcových ochorení by sa pred použitím lidokaínu mala normalizovať hladina draslíka v krvi (kvôli skutočnosti, že hypokaliémia znižuje účinnosť lieku).

Pred podaním vysokých dávok lidokaínu sa odporúča použitie barbiturátov.

Pri plánovanej subarachnoidálnej anestézii sa má liečba inhibítormi monoaminooxidázy prerušiť najneskôr 10 dní pred anestéziou.

Injekcia sa má uskutočňovať opatrne, aby sa zabránilo náhodnému intravazálnemu podaniu (najmä pri lokálnej anestézii v oblastiach s veľkým počtom krvných ciev) alebo subdurálnemu podaniu lidokaíniumchloridu. Systémové toxické účinky lieku na nervový a kardiovaskulárny systém by sa mali prísne kontrolovať (dávky určené na epidurálnu anestéziu vždy presahujú subdurálne dávky). Ak sa liek vstrekuje do vaskularizovaných tkanív, odporúča sa vykonať aspiračný test.

Mimoriadna opatrnosť je potrebná pri anestézii okolo chrbtice u pacientov s neurologickým ochorením, deformáciou chrbtice, silnou hypertenziou a septikémiou.

Do oblasti krku a hlavy, vrátane zubného a retrobulbárneho podávania, sa majú podať menšie dávky lidokaíniumchloridu. Retrográdnym prietokom môžu systémové toxické účinky liečiva prenikať do cerebrálneho obehu, preto je potrebné zníženie dávky, aby sa blokoval hviezdny ganglión.

Pri retrobulbárnom podaní lidokaíniumchloridu je potrebná mimoriadna opatrnosť, ktorá súvisí s pravdepodobnosťou vedľajších účinkov: kolaps, dýchavičnosť, kŕče, reverzibilná slepota.

Lidokaín má výrazný antiarytmický účinok a sám o sebe môže pôsobiť ako arytmogénny faktor, preto môže viesť k rozvoju arytmií. Pred zavedením lidokaíniumchloridu je potrebné zhromaždiť anamnézu, u pacientov, ktorí mali v minulosti problémy s arytmiami, sa má liek používať opatrne.

Pri intramuskulárnom podaní roztoku je možné zvýšenie koncentrácie kreatinínu, čo môže spôsobiť chybu v diagnostike akútneho infarktu myokardu.

Pri lokálnej anestézii tkanív s výraznou vaskularizáciou (najmä krku počas operácie štítnej žľazy) je potrebné postupovať opatrne, aby sa roztok nedostal do ciev.

Bezpečnosť používania anestetík amidovej skupiny u pacientov so sklonom k malígnej hypertermii je otázna. V tejto súvislosti je potrebné vyhnúť sa použitiu lidokaíniumchloridu u týchto pacientov.

Osobitná opatrnosť je potrebná v prípade predpisovania lieku pacientom s arteriálnou hypotenziou, obehovým zlyhaním, hypovolémiou, renálnou a hepatálnou insuficienciou.

V prípade dysfunkcií centrálneho nervového systému, ktoré si vyžadujú použitie omamných látok, sa má lidokaín hydrochlorid predpisovať opatrne, čo súvisí s výskytom náhlych vedľajších účinkov na kardiovaskulárny systém. Pri dlhodobom užívaní je dôležité sledovať hladinu elektrolytov v krvi. U pacientov so sklonom k záchvatom, s hypoxiou, šokovým stavom, sa má liek používať opatrne.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Pri vedení vozidiel by pacienti mali vziať do úvahy, že lidokaíniumchlorid má krátkodobý účinok na motorické schopnosti a koordináciu.

Ak lokálna anestézia ovplyvňuje funkciu častí tela použitých pri tomto type činnosti, môžete sa k vedeniu vozidla vrátiť až po úplnom obnovení funkcií anestetickej časti tela.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Lidokaín hydrochlorid sa používa s opatrnosťou počas tehotenstva / laktácie.

Nie sú k dispozícii dostatočné informácie o použití lidokaíniumchloridu u gravidných žien. Látka prechádza placentou.

Lidokaín sa používa u veľkého počtu žien v plodnom veku a tehotných žien. Nie sú k dispozícii údaje o reprodukčných poruchách vo forme zvýšenej frekvencie malformácií alebo priameho alebo nepriameho účinku na plod. Riziko pre ľudí však nie je úplne pochopené.

Ak je nevyhnutné krátkodobé použitie u gravidných žien, je potrebné vykonať dôkladné posúdenie očakávaných prínosov a existujúcich rizík. Pri pudentálnom alebo paracervikálnom bloku sa zvyšuje riziko porúch plodu, ako je tachykardia alebo bradykardia, čo si vyžaduje sledovanie srdcovej frekvencie.

Malé množstvo dávky lidokaínu prechádza do materského mlieka. V prípade použitia lieku v odporúčaných dávkach je účinok na dieťa nepravdepodobný. Počas podávania lidokaíniumchloridu dojčiacim ženám je však potrebné postupovať opatrne a brať do úvahy pravdepodobnosť alergických reakcií u dieťaťa.

Použitie v detstve

Roztok lidokaíniumchloridu 1%: použitie je kontraindikované u detí mladších ako 1 rok; deti od 1 do 4 rokov sú predpisované s mimoriadnou opatrnosťou.

Roztok lidokaíniumchloridu 2% nie je určený na použitie v pediatrickej praxi.

S poškodenou funkciou obličiek

Lidokaín hydrochlorid sa používa s opatrnosťou pri závažnom poškodení funkcie obličiek.

Pre porušenie funkcie pečene

Lidokaín hydrochlorid sa používa s opatrnosťou pri závažnom poškodení funkcie pečene.

Použitie u starších ľudí

Liek sa má používať opatrne u starších pacientov.

Liekové interakcie

Možné interakčné reakcie lidokaíniumchloridu s inými liekmi / liekmi a iné typy interakcií:

lieky s antiarytmickým účinkom (vrátane dizopyramidu, amiodarónu, chinidínu, verapamilu, aymalínu): zvyšuje sa kardiodepresívny účinok (zaznamenáva sa predĺženie QT intervalu, v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť AV blokáda alebo komorová fibrilácia); pri súčasnom použití s amiodarónom sa môžu vyvinúť záchvaty;
nortriptylín, chlórpromazín, bupivakaín, petidín, chinidín, amitriptylín, dizopyramid, imipramín: pri kombinovanom použití klesá plazmatická koncentrácia lidokaínu v krvi;
kurariformné lieky: zvyšuje sa svalová relaxácia (môže dôjsť k paralýze dýchacích svalov);
novokaínamid, novokaín, prokaínamid: na pozadí kombinovaného použitia môže dôjsť k vzrušeniu centrálneho nervového systému, halucináciám, delíriu;
vazokonstriktory (metoxamín, epinefrín, fenylefrín): tieto lieky spomaľujú absorpciu lidokaínu a predlžujú jeho účinok;
etanol: zvyšuje sa inhibičný účinok lidokaínu na dýchanie;
cimetidín: pečeňový klírens lidokaínu klesá (súvisí so znížením metabolizmu v dôsledku inhibície mikrozomálnej oxidácie), zvyšuje sa jeho koncentrácia a riziko toxických účinkov;
β-blokátory: dochádza k spomaleniu metabolizmu lidokaínu v pečeni, zvyšujú sa jeho účinky (vrátane toxických) a zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku arteriálnej hypotenzie a bradykardie, je potrebné znížiť dávku lidokaínu;
guanetidín, trimetafán, mekamylamín: pri súčasnom použití v epidurálnej a spinálnej anestézii sa zvyšuje riziko závažnej arteriálnej hypotenzie a bradykardie;
srdcové glykozidy: ich kardiotonický účinok je oslabený;
lieky na anestéziu (hexobarbital, tiopental sodný intravenózne): zvyšuje sa ich depresívny účinok na dýchacie centrum;
prokarbazín, furazolidón, selegilín (inhibítory monoaminooxidázy): zvyšuje sa riziko arteriálnej hypotenzie, predlžuje sa lokálny anestetický účinok; parenterálne použitie lidokaínu počas liečby inhibítormi monoaminooxidázy sa nemá používať;
barbituráty (fenobarbital), lieky s antikonvulzívnym účinkom: metabolizmus lidokaínu v pečeni sa zrýchľuje, jeho koncentrácia v krvi klesá, zvyšuje sa kardiodepresívny účinok;
lieky s hypnotickými alebo sedatívnymi účinkami: depresívny účinok týchto liekov na nervový systém sa zvyšuje;
digitalisové glykozidy: lidokaín na pozadí intoxikácie môže zvýšiť závažnosť prejavov AV blokády;
prenylamín: zvyšuje sa riziko vzniku komorových arytmií, ako je pirueta;
antikoagulanciá (vrátane heparínu, warfarínu, ardeparínu, danaparoidu, dalteparínu, enoxaparínu): zvyšuje sa riziko krvácania;
morfín (narkotické analgetiká): zvyšuje sa analgetický účinok, možno útlm dýchania;
acetazolamidové, kľučkové a tiazidové diuretiká: účinok lidokaínu klesá, čo súvisí s rozvojom hypokaliémie;
polymyxín B: na pozadí kombinovaného použitia sa vyžaduje kontrola dýchacích funkcií;
propafenón: zvyšuje sa trvanie a závažnosť vedľajších účinkov z centrálneho nervového systému;
rifampicín: jeho koncentrácia v krvi sa môže znížiť;
lieky, ktoré ovplyvňujú mikrozomálnu indukciu enzýmov a metabolizmus v pečeni (napríklad fenytoín): pri kombinácii sa účinnosť lidokaínu znižuje;
mexiletín, norepinefrín: klírens lidokaínu klesá, čo zvyšuje toxicitu, prietok krvi v pečeni klesá;
glukagón, izadrín: na pozadí kombinovaného použitia sa zvyšuje klírens lidokaínu;
midazolam: zvyšuje sa plazmatická koncentrácia lidokaínu v krvi;
norepinefrín, svalové relaxanciá (napríklad suxametónium): pri interakcii s lidokaínom sa pozoruje synergický účinok;
lieky, ktoré spôsobujú blokovanie neuromuskulárneho prenosu: zvyšuje sa ich terapeutický účinok, čo je spojené so znížením vedenia nervových impulzov.

Plazmatická koncentrácia voľného lidokaínu v krvi stúpa s acidózou a existuje pravdepodobnosť toxických účinkov.

Lidokaín hydrochlorid na všetky typy injekčných liekov na zmiernenie bolesti je možné použiť v kombinácii s epinefrínom (1 - 50 000 - 1 - 100 000); roztok sa pripraví podľa potreby, do 5 - 10 ml roztoku lidokaínu sa pridá 1 kvapka 0,1% roztoku adrenalínu, s výnimkou prípadov, keď je systémový účinok adrenalínu (adrenalínu) nežiaduci. Menovite: so zvýšenou citlivosťou na epinefrín, arteriálnou hypertenziou, diabetes mellitus, glaukómom alebo potrebou krátkodobého anestetického účinku. Epinefrín spomaľuje absorpciu lidokaínu a predlžuje jeho pôsobenie.

Analógy

Analógy hydrochloridu lidokaínu sú lidokaín, xylokaín, Versatis, Dinexan, Lidocaine-Vial, Helicaine, Lidocaine bufus atď.

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na hydrochlorid lidokaínu

Pacienti zanechávajú väčšinou pozitívne recenzie o lidokaíniumchloride. Najčastejšie sa liek používa na lokálnu anestéziu v kombinácii so širokospektrálnymi cefalosporínovými antibiotikami, ktorých intramuskulárne injekcie sú veľmi bolestivé a spôsobujú nepríjemné pocity v mieste vpichu. Odporúča sa najmä na liečbu detí.

Anestetikum je charakterizované ako účinné a bezpečné; je potrebné poznamenať, že analgetický účinok sa vyvíja rýchlo. Pred injekčným podaním roztoku lieku s antibiotikami sa odporúča otestovať citlivosť tela na lidokaín, aby sa zabránilo rozvoju reakcií z precitlivenosti. Okrem toho sa hydrochlorid lidokaínu často používa na urgentné zmiernenie bolesti zubov aplikáciou tampónu navlhčeného roztokom na ďasno v oblasti chorého zuba. A v traumatológii sa používa ako lacná a veľmi účinná vodivá anestézia pre osteosyntézu.

Neexistujú prakticky žiadne správy o vývoji vedľajších účinkov, náklady na liek sa považujú za dostupné.

Cena lidokaíniumchloridu v lekárňach

Cena lidokaíniumchloridu nie je známa, pretože liek nie je k dispozícii v lekárňach.

Približná cena analógov:

Lidokaín 10%, odmeraný sprej (1 balón po 38 g) - 183 rubľov;
Lidokaín 100 mg / ml, injekčný roztok (10 ampuliek, každá po 2 ml) - 41 rubľov;
Lidokaín bufus 100 mg / ml, injekčný roztok (10 ampuliek, každá po 2 ml) - 58 rubľov.