Serosocele
Serosocele je akumulácia seróznej tekutiny v dutinách. Serosokéla v najširšom slova zmysle môže byť v ktorejkoľvek časti brušnej alebo inej dutiny. V súčasnosti sa pod pojmom serosocele rozumie tekutá benígna formácia v panvovej oblasti. Vznik takéhoto peritoneálneho cystického novotvaru môže byť spojený s odloženou chirurgickou liečbou, akútnym zápalom príveskov maternice, pelvilperitonitídou, endometriózou. Serosokéla má okrúhly alebo oválny tvar. Jeho priemer sa zvyčajne pohybuje od 1 do 25 cm Konzistenciu a turgor novotvaru možno určiť počas diagnostických a terapeutických zásahov. Častejšie je konzistencia elastická. Serosokéla môže byť viackomorová alebo jednokomorová, to znamená, že môže mať jednu alebo viac dutín. Steny formácie sú predstavované zrastmi. Dutina serosokély je naplnená nažltlou opaleskujúcou tekutinou. Objem kvapaliny môže dosiahnuť 500-100 ml.
Príznaky serosokély
Serosokéla je jedným z ťažko diagnostikovaných novotvarov malej panvy. Príznaky serosokély nie sú veľmi konkrétne. Podľa sťažností je takmer nemožné rozlíšiť sérozokélu, nádory vaječníkov a cysty na vaječníkoch. Táto formácia môže byť takmer bez príznakov a môže viesť k rozvoju syndrómu chronickej panvovej bolesti. Pacienta môžu trápiť bolesti chrbta, krížov, podbruška, ktoré trápia každý deň, zosilňujú sa po podchladení, fyzickej práci, strese. Často sa pozorujú fenomény dysmenorey - bolestivá menštruácia, sprevádzaná znížením pracovnej kapacity. Tiež môžu byť bolesti pri pohlavnom styku s hlbokým zavedením mužského penisu do vagíny. Intenzita bolesti môže byť taká silná, že veľa pacientov je nútených vzdať sa intímnych vzťahov. Spravidlaneustále bolestivé pocity vedú k vyčerpaniu nervového systému, zníženiu imunity, schopnosti pracovať. Na objasnenie diagnózy sú predpísané inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Ultrazvukové vyšetrenie malej panvy pomocou serosokély je dosť informatívne. Charakterizovaná absenciou čírej kapsuly, nepravidelnými kontúrami cystickej štruktúry pri zobrazení ultrazvukom. Pri opakovanom ultrazvukovom vyšetrení môže dôjsť k výraznej zmene vo forme edukácie, ktorá je tiež príznakom serosokély. Ak je diagnóza zložitá, niekedy je potrebné vykonať diagnostický zásah - laparoskopiu, to znamená vyšetrenie panvovej dutiny pomocou špeciálneho laparoskopického zariadenia zavedeného punkciami. Technické ťažkosti môžu byť spojené s prítomnosťou zrastov v brušnej dutine.
Liečba serosokélou
Ak nie sú žiadne príznaky serosokély, pacient nie je obťažovaný bolesťou v panvovej oblasti, potom sa liečba nevyžaduje. V takom prípade je potrebné pravidelné sledovanie gynekológom. Zvyčajne sa ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov opakuje raz za šesť mesiacov. Ak dôjde k výraznému zvýšeniu objemu serosokély alebo syndrómu chronickej panvovej bolesti, bude pravdepodobne potrebný chirurgický zákrok. Minimálnym chirurgickým zákrokom je punkčná biopsia serosokély. Pod kontrolou ultrazvuku lekár vloží ihlu do dutiny formácie a odstráni tam obsiahnutú tekutinu. Kompresia okolitých tkanív sa teda okamžite zníži, čo znamená, že bolestivý syndróm zmizne. Keď sa tekutina znovu nahromadí, mali by ste prepichnutie opakovať. Obsah serosokély sa skúma v laboratóriu. Pomocou enzymaticky viazaného imunosorbentného testu a bakteriologických kultúr sa stanoví bakteriálna flóra so stanovením citlivosti na antibiotiká, vírusovej, plesňovej infekcie, chronickej urogenitálnej infekcie a protilátok proti mycobacterium tuberculosis. Po identifikácii patogénu je predpísaná špecifická liečba. Protizápalová terapia je indikovaná u iných žien po punkcii serosokély. Ak je to indikované, sú možné rozsiahlejšie chirurgické zákroky, ktoré vedú k trvalému odtoku oblasti serosokély alebo odstráneniu zrastov malej panvy. Konzervatívnu liečbu serosokélou môže predpísať gynekológ ako alternatívu k chirurgickej metóde. Terapia je založená na použití protizápalových, antiadhéznych liekov a fyzioterapie. Na protizápalový účinok sú nesteroidné protizápalové lieky predpísané vo forme injekcií, čapíkov alebo tabliet. Na konzervatívnu terapiu adhézií v malej panve sa používajú enzýmové činidlá - hyaluronidáza a ďalšie. Z fyzioterapie sa zvyčajne vyberá elektrostimulácia, magnetoterapia a fonoforéza.
Liečba serosokély ľudovými prostriedkami
Niekedy sa pacienti uchyľujú k metódam alternatívnej medicíny. Liečba serosokély ľudovými prostriedkami je zvyčajne neúčinná. Je možné kombinovať recepty ošetrujúceho lekára a alternatívne terapie. Takže liečba odvarom z koreňa badanu počas štyroch týždňov je široko používaná. Bujón sa pripravuje z 50 - 100 g rastlinných materiálov, lúhuje sa a potom sa použije na sprchovanie a vo vnútri. Tinktúru z koreňa maríny je možné užívať pred jedlom vo vnútri trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Ďalšou liečivou rastlinou na ošetrenie serosokély je bylina Morinda nesúca citrón. Môže sa použiť ako tinktúra, tak aj ako prášok vo vnútri. Liečba serosokély ľudovými prostriedkami tiež zahŕňa hirudoterapiu, to znamená použitie liečivých pijavíc. Procedúry hirudoterapie sú predpísané opakovanými kurzami niekoľkokrát ročne.
Serosocele a tehotenstvo
Kombinácia serosokély a tehotenstva bude vyžadovať obzvlášť pozorný pôrodník-gynekológ. Veľká serosokéla môže viesť k stlačeniu panvových orgánov, narušiť prívod krvi do vaječníkov, maternice a hadičiek. Niekedy sa táto formácia môže stať príčinou neplodnosti. V tomto prípade sa vykonáva chirurgická liečba. Ak tehotenstvo už začalo, potom veľká serosokéla môže spôsobiť silné bolesti a niekedy stlačenie tehotnej maternice, čo vedie ku komplikáciám počas tehotenstva. V tomto prípade je možné vykonať punkčnú biopsiu formácie, aby sa zmenšil jej objem. Prvýkrát zistená počas tehotenstva môže byť serosokéla prepichnutá aj na diagnostické účely (vrátane vylúčenia infekčného procesu v malej panve). Malé serosocely nie sú kontraindikáciou pre graviditu a oplodnenie in vitro a implantáciu embrya.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
