Osteomyelitída čeľuste
Stručný popis choroby
Osteomyelitída čeľuste je jednou z najnebezpečnejších chorôb kostného tkaniva. Ovplyvňuje všetky prvky kosti, je sprevádzaný vývojom zápalových a infekčných procesov a má veľa vážnych komplikácií. Stačí povedať, že osteomyelitída čeľuste často vedie k zovšeobecneniu - fenoménu, pri ktorom trpí nielen určitá oblasť kostnej drene, ale celý ľudský skeletálny systém ako celok.
Lézie kostného tkaniva boli lekárom známe už dlho. Prvé zmienky o osteomyelitíde čeľuste sa nachádzajú v spisoch Avicenny, Galena, Hippokrata a Paracelsa, ale príčiny a metódy liečby zápalu boli objavené až na konci 19. storočia. Potom vedci dospeli k záveru, že osteomyelitídu dolnej čeľuste spôsobuje Staphylococcus aureus. V súčasnosti sa k počtu infekčných agens pridávajú gramnegatívne baktérie, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella a Escherichia coli. Okrem toho, ak je diagnostikovaná osteomyelitída čeľuste, liečba zahŕňa antivírusovú terapiu, pretože u viac ako 50% registrovaných prípadov sa zápal vyvíja na pozadí vírusových infekcií.
Pokiaľ ide o spôsoby prenikania baktérií a vírusov do tela, potom spravidla prenikajú cez zlý zub alebo cez krv v dôsledku poranenia čeľustného aparátu.
Typy osteomyelitídy čeľuste
Odontogénna forma ochorenia je dôsledkom pokročilého kazu. Preto je včasné plnenie zubných kanálov také dôležité. Z karyóznej dutiny sa infekcia dostane do buničiny a potom priamo do koreňa zuba do kostného tkaniva. Mikroorganizmy sa navyše môžu šíriť lymfatickými cievami. V 70% prípadov sa u pacienta vyvinie odontogénna osteomyelitída dolnej čeľuste. Zvyšok lézií je v hornej čeľusti.
Hematogénna osteomyelitída čeľuste sa pozoruje pri prenose infekcie z primárneho zamerania zápalu na zdravé tkanivo. Zdroje infekcie sú: tonzilitída a iné chronické choroby, akútne infekcie, zápaly.
Akútna osteomyelitída čeľuste je dôsledkom reakcie tela na infekciu. Pacient pociťuje bolesť hlavy, malátnosť, slabosť, nechutenstvo a problémy so spánkom. Tiež majú ľudia zvýšenú telesnú teplotu až o 38 stupňov. Ak je diagnostikovaná akútna osteomyelitída čeľuste, liečba by mala začať čo najskôr, pretože pacient nemôže jesť normálne kvôli neustálej bolesti a nepohodliu pri žuvaní potravy. S rozvojom infekčného procesu má človek navyše začervenanie ústnej sliznice, zväčšené lymfatické uzliny a silnú pohyblivosť zubov susediacich so zameraním zápalu. V niektorých prípadoch vedie akútna osteomyelitída dolnej čeľuste k poškodeniu sleziny a pečene.
Subakútna osteomyelitída čeľuste sa vyvíja pri absencii adekvátnej liečby akútnej formy. Pacient vyvíja fistuly a sekvestre - oblasti odumretej kože. Zároveň sa typické príznaky zápalu môžu otupiť v dôsledku odtoku tekutín a hnisu, ale to nič neznamená, pretože zápalový proces v kostnom tkanive pokračuje a každý deň sa stáva čoraz nebezpečnejším.
Chronická osteomyelitída čeľuste - trvá dlho a po určitý čas má pacient všetky vonkajšie príznaky úplného zotavenia. Samozrejme, je to len zdanie, pretože zápalový proces sa naďalej vyvíja a skôr či neskôr vedie k novým exacerbáciám, tvorbe fistúl, odmietnutiu mŕtveho tkaniva a tvorbe sekvestrov.
Osteomyelitída symptómov čeľuste
Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené, môžeme rozlíšiť niekoľko hlavných príznakov choroby:
- prítomnosť príznakov otravy (bolesť hlavy, zlý spánok, slabosť, horúčka);
- bolesť v oblasti infikovaného zuba, ktorá má tendenciu stúpať s palpáciou alebo poklepaním;
- mobilita zubov v oblasti infekcie;
- opuch sliznice;
- opuchnuté lymfatické uzliny.
Osteomyelitída čeľuste - liečba choroby
V prvom rade proces liečby spočíva v odstránení infikovaného zuba. Upozorňujeme, že osteomyelitída dolnej čeľuste sa týka presne tých prípadov, keď je extrakcia zuba absolútne nevyhnutná, inak sa zápalový proces rozšíri do zdravých tkanív a bude oveľa ťažšie ho zastaviť. Pacientom je tiež predpísaná včasná periostotómia - postup, pri ktorom sa v perioste uskutočňujú rezy na plynulé odstránenie výpotku (tekutina, ktorá sa tvorí počas vývoja infekcie a odumierania tkaniva). Ukazuje sa, že pacienti užívajú antibiotiká, umývajú kostnú dutinu antiseptikmi a symptomaticky liečia. V závažných prípadoch lekári rozhodujú o chirurgickom odstránení sekvestrov.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
