Kolaps
Život ohrozujúci stav, pri ktorom klesá krvný tlak a je narušené zásobovanie životne dôležitými orgánmi krvou, sa nazýva kolaps. Tento stav sa prejavuje prejavom silnej slabosti a bledosti u človeka, ochladením končatín a ostrosťou tvárových prvkov.
Kolaps tiež znamená jednu z foriem akútnej vaskulárnej nedostatočnosti, pri ktorej dochádza k prudkému poklesu vaskulárneho tonusu alebo k rýchlemu poklesu objemu cirkulujúcej krvi, čo vedie k:
- Potlačenie životne dôležitých funkcií tela;
- Znížený venózny prietok do srdca;
- Pokles venózneho a krvného tlaku;
- Hypoxia mozgu.
Je dôležité správne identifikovať príčinu stavu a vedieť poskytnúť prvú pomoc v prípade kolapsu, pretože to môže pomôcť zachrániť život človeka pred transportom do zdravotníckeho zariadenia.
Dôvody kolapsu
Možnými príčinami kolapsu môžu byť akútne infekcie, ktoré zahŕňajú meningoencefalitídu, týfus a týfus, zápal pľúc atď. Stav sa tiež vyskytuje na pozadí akútnej straty krvi, s chorobami nervového a endokrinného systému, exogénnymi intoxikáciami spôsobenými otravou organickými zlúčeninami fosforu alebo oxidom uhoľnatým.
V lekárskej praxi bolo zaznamenaných veľa prípadov, keď ku kolapsu došlo počas ortostatickej redistribúcie krvi v dôsledku predávkovania liekmi, ako sú antihypertenzíva, blokátory ganglií, inzulín atď.
Kolaps sa môže vyvinúť v dôsledku komplikácií syndrómu malého srdcového výdaja, ku ktorému dochádza pri akútnom infarkte myokardu s tachykardiou, hlbokou bradykardiou a dysfunkciou sínusového uzla.
Kolaps kardiovaskulárneho systému môže byť spôsobený:
- Puberta u dievčat;
- Prudká zmena polohy tela u pacienta na lôžku;
- Vysoká teplota okolia;
- Silný zásah elektrickým prúdom;
- Dehydratácia tela;
- Silná dávka ionizujúceho žiarenia.
Príčinami kolapsu sú aj spinálna a epidurálna anestézia, akútne ochorenia brušných orgánov.
Známky kolapsu
U pacienta sa náhle objaví pocit všeobecnej slabosti, chladu, závratov, zimnice, neutíchajúceho smädu, teplota tela klesá. Známky kolapsu sú prejavy, ako napríklad:
- Ostrosť rysov tváre;
- Chladenie končatín;
- Bledosť kože a slizníc (niekedy s cyatonickým odtieňom);
- Celé telo alebo iba čelo a chrámy je pokryté studeným potom;
- Slabosť pulzu;
- Pokles krvného tlaku.
Pri vyšetrení pacienta sa zvyčajne zistí, že jeho srdce nie je rozšírené hluchými, niekedy arytmickými, tónmi, rýchlym a plytkým dýchaním a zníženým výdajom moču. Pri štúdiu krvi sa zistilo, že sa zmenšuje jej objem, zvyšuje sa hematokrit, dekompenzuje sa metabolická acidóza.
Pacient má túžbu ležať alebo sedieť s nízko položenou hlavou, necíti dusenie napriek dýchavičnosti, jeho vedomie je zachované alebo zatemnené, pre tento stav je charakteristická úplná ľahostajnosť k dianiu okolo.
Známky kolapsu sú tiež pomalá reakcia žiakov na svetlo, kŕče a tras prstov.
Druhy kolapsu
V medicíne sa zvyčajne rozlišujú tri typy kolapsu:
- Hypovolemická;
- Kardiogénne;
- Vazodilatačne.
Výskyt hypovolemického kolapsu je spôsobený dehydratáciou tela, silnou stratou krvi alebo stratou plazmy, v dôsledku čoho sa prudko zníži objem krvi v cievach.
Kardiogénny kolaps nastáva na pozadí:
- Zástava srdca;
- Akútne porušenie srdcovej činnosti;
- Prudké zníženie srdcového výdaja.
Vasolidačný kolaps je typický pre ťažké infekčné a toxické stavy, hlbokú hypoxiu, hypertermiu, hypokapniu, endokrinopatiu, vzniká pri nesprávnom použití liekov a pri nadmernom množstve kinínov, histamínu a adenozínu v krvi, čo vedie k všeobecnej periférnej vaskulárnej rezistencii.
Kolaps: prvá pomoc a ošetrenie
Podľa príčiny stavu je potrebné poskytnúť pacientovi prvú pomoc v prípade kolapsu v krátkom čase. Ak krvácanie slúžilo ako podmienka, je potrebné ho zastaviť, otravu toxickými látkami - odstrániť z tela pomocou špecifických antidot.
Potom musí byť pacient prevezený do lekárskeho ústavu, kde mu bude predpísaná adekvátna liečba kolapsu - krvné náhrady sa budú transfúzovať pomocou soľných roztokov, hemodezu, polyglucínu a reopolyglucínu, ak je to potrebné a prísne podľa účelu je možné použiť krvné zložky.
Potom sa pri liečbe kolapsu pacientovi intravenózne injikuje 60-90 mg prednisolónu, ak je účinok jeho použitia nedostatočný, pridajte:
- 10% roztok kofeínu - 1-2 ml;
- 1% roztok Mezaton - 1-2 ml;
- 0,2% roztok norepinefrínu - 1 ml;
- Kordiamín - 1-2 ml;
- 10% roztok sulfokamfokaínu - 2 ml.
Pri metabolickej acidóze sa pacientovi podáva intravenózne injekcia buď s 8,4% (50-100 ml) alebo 4,5% (100-200 ml) roztokom hydrogenuhličitanu sodného. Ak bol výskyt kolapsu spôsobený syndrómom malého srdcového výdaja spôsobeným arytmiou, zvyčajne sa predpisujú antiarytmické lieky, zriedi sa 25, 100 alebo 200 mg dopamínu v izotonickom roztoku chloridu sodného alebo sa intravenózne injikuje 5% roztok glukózy a tiež sa poskytuje núdzová srdcová stimulácia.
Kolaps je stav, pri ktorom dochádza k zhoršeniu prívodu krvi do vnútorných orgánov a k poklesu krvného tlaku, ktorý ohrozuje život človeka. Keď sa stav vyvinie, je najdôležitejšie určiť, čo spôsobilo jeho vzhľad, pretože následná liečba kolapsu by mala byť zameraná na odstránenie príčiny. Ďalej v závislosti od indikácií a typu kolapsu lekár predpisuje adekvátnu liečbu liekom, môže predpísať transfúziu krvných náhrad a aplikovať stimuláciu.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
