FGDS
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) alebo gastroskopia je jedným z typov endoskopického vyšetrenia, počas ktorého lekár vyšetrí horné časti gastrointestinálneho traktu (pažerák, žalúdok a dvanástnik) pomocou špeciálneho prístroja - gastroskopu. Toto zariadenie je flexibilná trubica, ktorá má vo vnútri systém z optických vlákien, fotoaparát a špeciálny kanál pre nástroje, pomocou ktorých sa odoberajú kúsky žalúdočného tkaniva na biopsiu (výskum).
Dnes je EGD žalúdka bezpečným zákrokom vďaka použitiu dokonalých prístrojov, pri ktorých sa môžu komplikácie vyskytnúť veľmi zriedka - asi u jedného percenta pacientov.
Možnými komplikáciami sú perforácia (perforácia steny orgánu) a krvácanie, ku ktorému dochádza pri manipuláciách (polypektómia, biopsia) v dôsledku poškodenia stien orgánu. Perforácia si vyžaduje chirurgický zákrok. Vo veľmi zriedkavých prípadoch boli po EGD u detí pozorované duševné poruchy.
Indikácie pre FGDS
FGDS je predpísaný v prípadoch, keď je potrebné podrobne študovať sliznicu pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Používa sa na diagnostiku žalúdočných alebo dvanástnikových vredov, gastritídy, ezofagitídy, duodenitídy, ako aj pri krvácaní alebo podozrení na opuch žalúdka alebo dvanástnika. Používa sa tiež na objasnenie diagnózy neuróz alebo alergií.
EGD žalúdka, dvanástnika a pažeráka je indikovaný u všetkých ľudí po 40 rokoch na vylúčenie alebo včasné zistenie rakovinových ochorení.
Metodika
Procedúru EGD vykonávajú endoskopisti, ktorí sa špecializujú na gastroskopiu. Ako príprava na EGD sa vykonáva lokálna anestézia - hltan sa ošetrí sprejom obsahujúcim lidokaín. V zriedkavých prípadoch sa na zníženie nepohodlia môže vykonať premedikácia (injekcia sedatívneho lieku), lokálna anestézia koreňa jazyka pomocou rozprašovača alebo celková anestézia intravenóznymi liekmi. Potom pacient zubami zovrie náustok, cez ktorý sa zavádza endoskopická trubica do úst, a napije sa, počas ktorého mu lekár vloží gastroskop do pažeráka. Na zníženie nepohodlia a zvracania sa pacientovi odporúča dýchať hlboko a pokojne.
Lekár skúma povrchy dvanástnika, žalúdka a pažeráka. Ak je to potrebné, zaznamená sa obrázok, nasníma sa fotografia alebo video. Obrázok z videokamery alebo fotokamery gastroskopu v moderných endoskopoch je jasný a podrobný. Zaznamenáva sa do počítača alebo sa prenáša na televíznu obrazovku. V prípade potreby sa dá vytlačiť pomocou tlačiarne. Ak je to indikované, vykoná sa transendoskopické meranie pH alebo biopsia, zastaví sa krvácanie, podajú sa lieky alebo sa odstránia polypy. Ďalej sa gastroskop odstráni z pažeráka.
Diagnostický FGDS netrvá dlhšie ako 5 - 10 minút. Ak sa dodatočne vykonajú potrebné manipulácie, čas postupu sa môže zvýšiť na 20 - 30 minút.
Po FGDS možno pozorovať nepríjemný pocit v krku. Spravidla zmizne sám do jedného až dvoch dní.
Príprava na FGDS
Pred EGDS je zakázané jesť a piť čokoľvek po dobu 8-10 hodín.
Pred EGD musí byť pacient informovaný o všetkých sprievodných ochoreniach (cukrovka, schizofrénia, epilepsia alebo iné choroby) a o prijatej liečbe. Mali by ste tiež upozorniť svojho lekára, ak ste alergický na akékoľvek lieky.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
