Fluoróza
Fluoróza je endemická (miestne špecifická) choroba alebo choroba z povolania, ktorej príčina spočíva vo vysokom obsahu fluoridu vo vode, potravinách a životnom prostredí. V 18. storočí sa kvôli charakteristickým zmenám v zubnej sklovine fluoróza nazývala „škvrnitá sklovina“alebo „škvrnité zuby“
Riziková skupina pre profesionálnu fluorózu zahŕňa pracovníkov vo výrobe, ktorí súvisia s uvoľňovaním zlúčenín fluóru do ovzdušia. Vysoko koncentrované zlúčeniny fluóru v plynnom stave vyvolávajú atrofické zmeny na sliznici dýchacích ciest, v dôsledku čoho je možný rozvoj chorôb ako laryngitída, rinitída, faryngitída a fluoróza. Často sa vyskytujú zmeny vo vnútorných orgánoch a kostnom tkanive. Etiológia (príčina) endemickej fluorózy nie je vždy priamo závislá od obsahu fluoridov vo vode (rýchlosť koncentrácie tohto prvku je 0,7 - 1,3 mg / l). Dôležitú úlohu pri vzniku fluorózy zohráva dodržiavanie stravy, životného prostredia a času stráveného v takejto zóne. Dôležité sú aj sociálne faktory.
Hlavné príznaky fluorózy
Najtypickejšie prejavy tohto ochorenia v zubnom lekárstve - najčastejšie je to obmedzené na porážku zubnej skloviny. Zároveň fluoróza prakticky neovplyvňuje mliečne zuby, pretože ich mineralizácia sa vyskytuje dokonca aj v maternici, preto sa predpokladá, že placenta zadržiava veľké množstvo fluoridu. Je možné, že s veľmi vysokým obsahom fluoridu sa môže zubná fluoróza vyskytnúť aj u veľmi malých detí.
Fluoróza, ovplyvňujúca zubnú sklovinu, zachytáva u detí najčastejšie symetrické trvalé zuby, napríklad stredné rezáky. Spravidla sa prvé klinické príznaky objavia skoro po erupcii. V takom prípade sa smalt stane matným, stratí priehľadnosť a na jeho povrchu sa objavia škvrny, najskôr mliečne biele a potom žltohnedé.
Stupeň lézie fluorózy podľa klasifikácie WHO:
- Veľmi mierna forma fluorózy. Farba skloviny je prakticky nezmenená.
- Mierna forma fluorózy. Pozoruje sa výskyt mliečne bielych pruhov alebo rovnakých malých škvŕn na jednotlivých zuboch. V takom prípade postihnutá oblasť nepresahuje 25% z celkovej plochy korunky zuba.
- Stredná forma fluorózy. Plocha ovplyvnená kriedovými škvrnami a pruhmi dosahuje 50%.
- Stredné - okrem kriedových sa objavujú hnedé alebo žltkasté škvrny. Tento stupeň je charakterizovaný náchylnosťou na kaz.
- Ťažká fluoróza. Väčšina korunky zuba je poškodená a k výraznej pigmentácii sa pridáva porušenie štruktúry tvrdých tkanív. Nastáva deformácia koruny, sklovina je vystavená obrusovaniu a odštepovaniu. V treťom stupni môže fluoróza pôsobiť na kosti kostry.
Diagnóza fluorózy
Nebude ťažké diagnostikovať zubnú fluorózu u dieťaťa i dospelých. Zubný lekár aj pediatr môžu súčasne zistiť fluorózu u detí. Diagnóza tohto ochorenia je založená na klinických prejavoch charakteristických pre rôzne stupne fluorózy. Špecialista ho však bude musieť v štádiu farbenia odlíšiť od kazu. Ak je kaz charakterizovaný jednotlivými léziami umiestnenými na typických miestach, potom sa fluoróza prejavuje viacerými zmenami, ktoré sa objavia skoro po erupcii hlavných zubov.
Liečba zubnej fluorózy
Ak diagnóza ukázala, že vaše dieťa má fluorózu, liečba sa uskutoční v závislosti od závažnosti ochorenia.
Metódy liečby
- Na prvom, miernom stupni, sa fluoróza lieči bielením, potom nasleduje remineralizačná terapia - nasýtenie tvrdých zubných tkanív zlúčeninami rôznych mikroelementov (fosfor, vápnik atď.)
- V prípade stredne závažnej a závažnej fluorózy, keď sa vyskytnú deštruktívne poruchy skloviny alebo zuba, sa používajú také spôsoby liečby, ako sú: obnova postihnutých oblastí pomocou kompozitných materiálov alebo pomocou ortopedických štruktúr.
Prevencia chorôb
Prevencia fluorózy zahŕňa kolektívne a individuálne intervencie.
Medzi verejné preventívne opatrenia na fluorózu patria:
- Výstavba nových alebo rekonštrukcia starých úpravní vody, ktoré by mohli vodu odvádzať
- Miešanie vôd s rôznymi koncentráciami fluóru, čo povedie k zníženiu obsahu tohto prvku
- Používanie vodných filtrov zo spálenej kosti alebo síranu hlinitého
- Poskytovanie letných pobytov pre deti v oblastiach s nízkym obsahom fluóru
- Neprípustnosť používania vody s vysokým obsahom fluóru v detských zariadeniach a poskytovania im dovážanej vody
- Na tieto územia dovážajte zeleninu a ovocie vypestované na miestach, kde je obsah fluoridov v normálnom rozmedzí
Aby sa zabránilo rozvoju fluorózy, je nevyhnutná aj individuálna prevencia vrátane:
- Zmena zdroja pitnej vody. Pre ktoré môžete použiť balenú vodu s optimálnym obsahom minerálov.
- Ak je to možné, dojčenie novorodencov
- Obohatenie potravín o vitamíny skupiny B, C, D, bielkoviny, soli vápnika a fosforu. Vylúčenie zo stravy potravín obsahujúcich veľké množstvo fluóru - morské ryby, ghí, tučné mäso a silný čaj.
- Zvyšovanie množstva mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia - majú antifluorogénny účinok. Pre zimné obdobie je potrebné zvýšiť stravu dieťaťa v podobe multivitamínov, glukonátu vápenatého a rybieho oleja. Všetky zmeny v strave by sa mali prirodzene uskutočniť po konzultácii s lekárom.
- Dôkladná a systematická starostlivosť o zuby, používanie zubných pást obsahujúcich glycerofosforečnan vápenatý
Tieto preventívne opatrenia pomáhajú znižovať prejavy chorôb, ako je fluoróza, u detí. A systematická návšteva zubnej ordinácie urobí váš úsmev nielen radostným, ale aj otvoreným!
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
