Polycystický vaječník
Polycystická choroba vaječníkov je pomerne časté hormonálne ochorenie žien, ktoré vedie k neplodnosti. Táto porucha je charakterizovaná absenciou alebo nepravidelnosťou ovulácie v konkrétnej fáze cyklu. Je to spôsobené zväčšením vaječníkov a obsahom veľkého množstva malých nerozvíjajúcich sa folikulov naplnených tekutinou, ktoré sa nazývajú cysty. Hormonálna nerovnováha, ktorú vyvoláva táto choroba, vedie k rôznym vonkajším a vnútorným poruchám ženského tela.
Príčiny polycystických vaječníkov
Presné príčiny ochorenia polycystických vaječníkov nie sú stále známe, je však zrejmé, že pri tomto ochorení ženské telo produkuje nadmerné množstvo androgénov (mužských hormónov). Môže za to vysoká hladina inzulínu v krvi, na ktorú telo reaguje nadmernou tvorbou androgénov. Táto skutočnosť vedie k narušeniu rovnováhy ženských a mužských hormónov, čo spôsobuje vzácnu ovuláciu alebo jej absenciu vôbec. Medzi najčastejšie príčiny ochorenia polycystických vaječníkov patria:
- Dedičnosť;
- Nervový stres a emočný stres;
- Prechladnutie (najmä angína);
- Zmena podnebia.
Príčiny polycystických vaječníkov sú najčastejšie dysfunkcie nasledujúcich orgánov:
- Ovarie;
- Štítna žľaza;
- Hypotalamus;
- Hypofýza;
- Nadobličky.
Včasná identifikácia príčiny ochorenia polycystických vaječníkov a jeho liečba pomáha vyhnúť sa rôznym komplikáciám, ktoré sú pre toto ochorenie charakteristické. Je potrebné poznamenať, že medzi ne patria niektoré srdcovo-cievne ochorenia a tiež diabetes mellitus.
Príznaky polycystických vaječníkov
Klinicky sa ochorenie polycystických vaječníkov prejavuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od príčiny. Existujú však špecifické príznaky tejto choroby, podľa ktorých možno posúdiť, či ju žena má:
- Absencia alebo nepravidelná menštruácia (niekedy oneskorenie až 35 dní);
- Zvýšený rast vlasov, najčastejšie na tvári, na hrudi a na bruchu, menej často na chrbte, v slabinách, na rukách a nohách;
- Maternicové krvácanie;
- Pupienky a akné;
- Tenké vlasy alebo plešatenie;
- Obezita v bokoch a páse a všeobecné priberanie na váhe;
- Vysoký krvný tlak;
- Zväčšenie vaječníkov a tvorba cýst v nich;
- Potrat alebo neplodnosť.
V niektorých prípadoch môže tmavnutie kože na zadnej strane hlavy, v podpazuší, na vnútorných stehnách, v slabinách a pod mliečnymi žľazami pôsobiť aj ako príznak ochorenia polycystických vaječníkov. Tento jav sa v medicíne nazýva akantokeratoderma.
Okrem toho sú niektoré príznaky ochorenia polycystických vaječníkov podobné ako príznaky diabetes mellitus, ako napríklad zvýšené močenie, prírastok hmotnosti, chronické kožné infekcie a kandidóza alebo vaginálna kandidóza.
Zároveň možno tvrdiť, že najbežnejšími príznakmi polycystických vaječníkov sú nepravidelnosti menštruácie alebo vôbec žiadna menštruácia, ako aj zväčšenie vaječníkov, ktoré sa najčastejšie zistí ultrazvukovým vyšetrením.
Zvyčajne sa táto choroba vyvíja počas puberty alebo konkrétne s nástupom menštruácie. Interval medzi obdobiami, ktorý je viac ako 35 dní, alebo počet menštruácií menej ako 8-krát za rok už naznačuje prítomnosť závažných porúch v ženskom tele. Ak sa pozorujú takéto odchýlky, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku polycystických vaječníkov.
Liečba polycystických vaječníkov
Dnes sa choroba polycystických vaječníkov lieči dvoma spôsobmi: konzervatívnou a operatívnou. Prvá metóda spočíva v použití rôznych hormonálnych liekov, ktoré stimulujú rast a vývoj jedného alebo viacerých zrelých folikulov vo vaječníkoch, čím spôsobujú ovuláciu. Účinnosť konzervatívnej metódy je asi 50%.
Druhá metóda liečby polycystických vaječníkov sa praktizuje od začiatku storočia a predstavuje chirurgický zákrok na vaječníkoch, ktorý umožňuje ovuláciu (účinnosť je asi 90%) a obnovenie plodnosti (vyskytuje sa v 70% prípadov).
Konzervatívna metóda je zameraná na elimináciu klinických prejavov ochorenia u ženy. V niektorých prípadoch sa pri liečbe polycystických vaječníkov predpisujú perorálne kontraceptíva po dobu 2-3 mesiacov, ktoré majú antiandrogénne vlastnosti. Počas tohto obdobia sa normalizuje práca vaječníkov a obnovuje sa ovulácia. Otázka, či je možné otehotnieť s polycystickým vaječníkom, môže mať teda pozitívnu odpoveď. Táto metóda sa používa aj u žien, ktoré neplánujú tehotenstvo, pretože vo všeobecnosti eliminuje hormonálne poruchy.
Ak sa táto metóda ukáže ako neúčinná, vykoná sa všeobecne akceptovaná technika zameraná na stimuláciu ovulácie. Tento kurz trvá od 4 mesiacov do pol roka. Zahŕňa použitie špecifických hormónov v prvej fáze cyklu, potom stimulátor ovulácie počas vývoja folikulu a potom rôzne lieky určené na podporu jeho funkcií. Pri liečbe polycystických ochorení vaječníkov sa často používajú lieky na chudnutie. V niektorých prípadoch je to práve chudnutie, ktoré pomáha obnoviť ovuláciu.
Operatívna metóda liečby choroby je založená na deštrukcii alebo odstránení časti vaječníka, ktorá syntetizuje androgény. Malo by sa povedať, že účinok tejto metódy je skôr krátkodobý, pretože vaječník sa rýchlo obnoví. Preto, ak bola vykonaná podobná operácia s polycystickými vaječníkmi, môžete otehotnieť do 4 - 5 mesiacov, kým nedôjde k zotaveniu.
Táto metóda sa vykonáva pomocou klinovej resekcie alebo laparoskopickej elektrokoagulácie vaječníkov. V prvom prípade sa z oboch strán odstráni malá časť vaječníkov, ovulácia sa obnoví v 85% prípadov. Druhá metóda sa považuje za šetrnejšiu, pretože na niekoľkých miestach jednoducho robí zárezy na vaječníkoch. To významne znižuje riziko zrastov v panve.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
