Aminazin - Návod Na Použitie, Cena, Recenzie, Tablety, Analógy

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Aminazín

Aminazin: návod na použitie a recenzie

1. 1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. 2. Farmakologické vlastnosti
3. 3. Indikácie pre použitie
4. 4. Kontraindikácie
5. 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. 6. Vedľajšie účinky
7. 7. Predávkovanie
8. 8. Špeciálne pokyny
9. 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. 10. Použitie v detstve
11. 11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. 12. Za porušenie funkcie pečene
13. 13. Použitie u starších ľudí
14. 14. Liekové interakcie
15. 15. Analógy
16. 16. Podmienky skladovania
17. 17. Podmienky výdaja z lekární
18. 18. Recenzie
19. 19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Aminazín

ATX kód: N05AA01

Účinná látka: chlórpromazín (chlórpromazín)

Výrobca: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Rusko), Novosibkhimpharm (Rusko)

Popis a aktualizácia fotografií: 2019-09-09

Ceny v lekárňach: od 132 rubľov.

Kúpiť

Aminazín je sedatívne antipsychotikum.

Uvoľnenie formy a zloženia

• filmom obalené tablety: okrúhle bikonvexné, farba škrupiny pre dávku 25 mg - biela so žltkastým odtieňom, pre dávku 50 mg - hnedo-ružová, pre dávku 100 mg - od červenohnedej po hnedú; jadro na pretrhnutí je biele alebo takmer biele (10 ks v blistroch: 25 mg tablety - v kartónovej škatuli 1, 2 alebo 3 balenia, 50 mg a 100 mg tablety - v kartónovej škatuli 1 alebo 3 balenia);
• tablety: sférické, farba závisí od dávkovania: tablety 25 mg - biele, tablety 50 mg - hnedo-ružové s tmavšími postriekaniami, 100 mg pilulky - hnedé s tmavšími postriekaniami (10 ks v blistroch, v papierovej škatuli 3, 5 alebo 10 balení Pre nemocnice: v kartónovej škatuli alebo v plastovom vrecku po 100 blistroch; v polymérovej nádobe s pergamenom / pergamenom / voskovaným papierovým vreckom: 25 mg dražé - 3 400 ks ± 5%, 50 mg pilulky - 2285 ks ± 5%, 100 mg pilulky - 1600 ks + 5%, 18 polymérových plechoviek v prepravných obaloch);
• roztok na intravenózne (i / v) a intramuskulárne (i / m) podanie: bezfarebná alebo slabo sfarbená priehľadná tekutina (1, 2, 5 alebo 10 ml v ampulkách: 10 ampuliek v kartónovej škatuli s otváracím nožom / vertikutátorom ampúl alebo v blistrovom páse s 5 alebo 10 ampulkami, v kartónovej škatuli 1 alebo 2 blistre s otváracím nožom / vertikutátorom ampúl. Balenia s ampulkami vybavené zlomovacím krúžkom alebo zlomovým bodom neobsahujú otvárací nôž / vertikutátor ampuliek).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Aminazinu.

Zloženie 1 tablety:

• účinná látka: chlorpromazín hydrochlorid (v zmysle 100% chlórpromazínu) - 25, 50 alebo 100 mg;
• pomocné zložky: zemiakový škrob, MCC (mikrokryštalická celulóza), monohydrát laktózy, kopovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearan horečnatý;
• Obal tablety 25 mg: Opadray II 85F38209 (čiastočne hydrolyzovaný polyvinylalkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, mastenec - 14,8%, oxid titaničitý E171 - 24,89%, farbivo žltý oxid železitý E172 - 0, jedenásť%);
• Obal tablety 50 mg: Opadray II 85F240048 (čiastočne hydrolyzovaný polyvinylalkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, mastenec - 14,8%, oxid titaničitý E171 - 22,7%, farbivo červený oxid železitý E172 - 1, 3%, farbivo žltý oxid železitý E172 - 0,8%, farbivo čierny oxid železitý E172 - 0,2%);
• Obal tablety 100 mg: Opadray II 85F25509 (čiastočne hydrolyzovaný polyvinylalkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, mastenec - 14,8%, farbivo červený oxid železitý E172 - 20,2%, farbivo čierny oxid železitý E172 - 4%, farbivo žltý oxid železitý E172 - 0,8%).

Zloženie 1 tablety:

• účinná látka: chlorpromazín hydrochlorid (v zmysle 100% chlórpromazínu) - 25, 50 alebo 100 mg;
• pomocné zložky: želatína, vosk, mastenec, sacharóza, škrobový sirup, oxid titaničitý, slnečnicový olej, farbivo červený oxid železitý.

Zloženie 1 ml roztoku:

• účinná látka: chlorpromazín hydrochlorid (v zmysle 100% chlórpromazínu) - 25 mg;
• pomocné zložky: disiričitan sodný, bezvodý siričitan sodný, chlorid sodný, kyselina askorbová, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinná látka aminazínu - chlórpromazín, je neuroleptikum, patrí do skupiny alifatických derivátov fenotiazínu, má antipsychotický účinok.

Chlórpromazín má výrazný antipsychotický a sedatívny účinok, znižuje motorickú aktivitu, predlžuje a zvyšuje účinok analgetík, hypnotík, lokálnych anestetík, antikonvulzív a alkoholu. Spôsobuje extrapyramídové poruchy, stimuluje vylučovanie prolaktínu hypofýzou.

Antipsychotický účinok látky je spojený s blokovaním postsynaptických dopaminergných receptorov mezolimbického a mezokortikálneho systému v mozgu. Prejavuje sa to elimináciou takých produktívnych príznakov psychózy, ako sú bludy a halucinácie. Aminazín potláča psychotický strach a agresivitu, potláča rôzne druhy psychomotorickej agitácie.

Sedácia je spôsobená blokádou adrenergných receptorov retikulárnej tvorby mozgového kmeňa. Najdôležitejšou kvalitou chlórpromazínu (v porovnaní s inými fenotiazínmi) je závažnosť sedatívneho účinku, ktorý sa pri zachovaní vedomia prejavuje oslabením podmienenej reflexnej aktivity (predovšetkým motoricko-obranné reflexy), znížením spontánnej motorickej aktivity, uvoľnením kostrových svalov, znížením náchylnosti na endo- a exogénne podnety.

Antiemetický účinok je blokádou dopamínu D ₂ receptorov na spúšťacie zóne centre zvracanie. Aminazín navyše upokojuje škytavku a jeho hypotermický účinok je zabezpečený blokovaním dopamínových receptorov v hypotalame a má výrazný alfa-adrenergný blokujúci účinok s miernym účinkom na cholinergné receptory. Znižuje alebo eliminuje zvýšenie krvného tlaku (krvný tlak) a ďalšie účinky vyvolané epinefrínom, okrem hyperglykemických, a má tiež silný kataleptogénny účinok.

Aminazín inhibuje interoceptívne reflexy, znižuje kapilárnu permeabilitu, má slabý antihistaminikum a miestny dráždivý účinok. Pod vplyvom lieku klesá krvný tlak a často sa môže vyvinúť tachykardia.

Sedácia nastáva 15 minút po i / m podaní aminazínu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa chlórpromazín úplne neabsorbuje. C _max (maximálna plazmatická koncentrácia) sa pozoruje po 2–4 hodinách. Výsledkom i / m podania je látka absorbovaná dobre a rýchlo, čas na dosiahnutie C _max je 1–2 hodiny.

Pri perorálnom podaní sa viaže na plazmatické bielkoviny na úrovni viac ako 90%, pri intramuskulárnom podaní 90 až 99%.

Chlórpromazín sa rýchlo vylučuje z obehového systému a nerovnomerne sa hromadí v rôznych orgánoch. Prechádza dobre hematoencefalickou bariérou, zatiaľ čo koncentrácia látky v mozgu presahuje plazmatickú koncentráciu. Neexistuje priama korelácia medzi plazmatickou koncentráciou chlórpromazínu / metabolitov a terapeutickým účinkom lieku.

Chlórpromazín sa extenzívne metabolizuje pri prvom prechode pečeňou (presystémová eliminácia), pričom prebieha 30% oxidácia, 30% hydroxylácia a 20% demetylácia. Oxidované hydroxylované metabolity majú farmakologickú aktivitu; inaktivujú sa väzbou s kyselinou glukurónovou alebo ďalšou oxidáciou za vzniku neaktívnych sulfoxidov.

Látka sa vylučuje močom a žlčou. Priemerný polčas rozpadu (T _1/2) je 30 hodín. Asi 20% podanej dávky sa vylúči za 24 hodín, 1–6% sa vylúči v nezmenenej forme močom. Po ukončení liečby možno stopové množstvo metabolitov chlórpromazínu zistiť v moči aj po 12 a viac mesiacoch.

V dôsledku vysokého stupňa väzby na bielkoviny nie je chlórpromazín prakticky náchylný na hemodialýzu.

Indikácie pre použitie

Filmom obalené tablety aminazínu sa odporúčajú na liečbu psychotických stavov (najmä paranoidných) vrátane mánie, hypománie a schizofrénie. Táto pomocná krátkodobá kúra je predpísaná na liečbu úzkostného psychomotorického nepokoja, násilného a / alebo nebezpečného impulzívneho správania.

Používa sa aminazín vo forme piluliek a roztok na i / v a i / m podávanie:

• psychiatrická prax: na liečbu rôznych druhov psychotických stavov a psychomotorickej agitácie pri schizofrénii, manickej agitácii a maniodepresívnej psychóze, ako aj iných duševných chorôb rôzneho pôvodu sprevádzaných úzkosťou, strachom, agitáciou, nespavosťou; v prípade porúch nálady spôsobených psychopatiami, psychotickými poruchami u pacientov s organickými poruchami centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém) a epilepsiou; na zmiernenie abstinenčných príznakov alkoholom / zneužívaním návykových látok;
• terapeutická, neurologická a chirurgická prax: na zvýšenie účinnosti analgetík pri pretrvávajúcich bolestiach, na upokojenie škytavky, pri chorobách, v dôsledku ktorých sa v dôsledku mozgovej príhody atď. zvyšuje svalový tonus. Parenterálny aminazín sa tiež používa na zmiernenie psychomotorickej agitácie a ako antiemetikum (vrátane počas chirurgického zákroku) v anestéziológii (ako súčasť lytických zmesí) na zníženie telesnej teploty.

Aby sa zabránilo komplikáciám parenterálne, musí sa Aminazin používať striktne podľa lekárskeho predpisu!

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie pre všetky formy uvoľňovania aminazínu:

• inhibícia centrálneho nervového systému, a to aj v dôsledku intoxikácie liekom;
• kóma rôznej etiológie;
• útlak funkcie krvotvorby kostnej drene;
• tehotenstvo, dojčenie;
• vek detí: pre tablety - do 12 rokov, na pilulky - do 3 rokov, na riešenie - do 6 mesiacov;
• individuálna precitlivenosť na akékoľvek zložky.

Aminazínové tablety obsahujú laktózu, preto je v tejto dávkovej forme liek kontraindikovaný predpisovať pacientom s intoleranciou laktózy, nedostatkom laktázy, malabsorpciou glukózy a galaktózy.

Ďalšie absolútne kontraindikácie pre liek vo forme tabliet:

• choroby pečene, obličiek, krvotvorných orgánov, ktoré vedú k porušeniu ich funkcií;
• traumatické zranenie mozgu;
• progresívne systémové ochorenia mozgu / miechy;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika v akútnej fáze;
• srdcové choroby v štádiu dekompenzácie (dystrofia myokardu, srdcové chyby, reumatické srdcové choroby atď.);
• choroby s rizikom tromboembolických komplikácií;
• ťažká arteriálna hypotenzia;
• glaukóm s uzavretým uhlom (kvôli riziku zvýšeného vnútroočného tlaku);
• bronchiektázia (BEB) v štádiu dekompenzácie;
• myxedém;
• hyperplázia prostaty.

Ďalšie absolútne kontraindikácie pre aminazín vo forme roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie:

• chronické srdcové zlyhanie (CHF) v štádiu dekompenzácie;
• traumatické zranenie mozgu;
• arteriálna hypotenzia;
• progresívne systémové ochorenia mozgu / miechy.

S opatrnosťou sú všetky dávkové formy aminazínu predpisované pacientom s aktívnym alkoholizmom (kvôli zvýšenému riziku hepatotoxických reakcií), Parkinsonovou chorobou, rakovinou prsníka, epilepsiou, chronickými chorobami sprevádzanými zlyhaním dýchania (najmä v detstve), kachexiou, Reyovým syndrómom, vracaním (pretože antiemetický účinok fenotiazínov môže maskovať zvracanie spôsobené predávkovaním inými liekmi) a v starobe.

Ďalšie relatívne kontraindikácie pre aminazín vo forme roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie: glaukóm so zatvoreným uhlom, poruchy krvotvorby (patologické abnormality počtu krvi), zlyhanie pečene / obličiek, hyperplázia prostaty s klinickými prejavmi, choroby so zvýšeným rizikom tromboembolických komplikácií, Reyov syndróm v anamnéze (zvýšené riziko rozvoja hepatotoxicity v detstve a dospievaní), myxedém.

Aminazín, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Tento liek sa môže podávať orálne, intramuskulárne alebo intravenózne.

Aminazín je predpísaný podľa nasledujúcej schémy: dospelí 3-4 krát denne, 10 - 100 mg, zatiaľ čo denná dávka by nemala presiahnuť 600 mg.

Deti staršie ako 5 rokov môžu použiť 1 / 3-1 / 2 dávky pre dospelých.

U detí vo veku od 1 do 5 rokov sa jednorazová dávka počíta vynásobením 500 μg liečiva hmotnosťou dieťaťa, mala by sa užiť každých 4 až 6 hodín.

Presnejší dávkovací režim aminazínu určuje ošetrujúci lekár v závislosti od indikácií.

Vedľajšie účinky

• CNS: extrapyramidové poruchy - akatízia, tremor, hyperkinéza, dystonické reakcie, akineticko-rigidný syndróm (komplex amiostatických symptómov), autonómne poruchy, príznaky parkinsonizmu vyvolaného liekmi (svalová rigidita, hypokinéza, posturálna nestabilita), skorá paroxysmálna dyskinéza jazyka krk, dno úst a okulogyrické krízy a pri dlhodobej liečbe - neskorá alebo tardívna dyskinéza; neuroleptický malígny syndróm (NMS), ktorého príznakmi môžu byť hypertermia, svalová rigidita, duševné poruchy, somatické poruchy spôsobené funkčnými poruchami autonómneho nervového systému; závrat, ospalosť, poruchy spánku, duševná ľahostajnosť, oneskorená reakcia na vonkajšie podnety,labilita nálady, úzkosť, nepokoj, nespavosť, neuroleptická depresia;
• kardiovaskulárny systém: tachykardia, ortostatická hypotenzia, srdcové arytmie (komorové arytmie vrátane „sviatočného“typu, riziko ktorých je vyššie u pacientov s počiatočnou bradykardiou, hypokaliémiou, predĺženým QT intervalom, srdcovými chorobami v anamnéze, u starších ľudí. vek a pri užívaní aminazínu s tricyklickými antidepresívami), zmeny v T a U vlnách, predĺženie QT intervalu, venózna tromboembólia (vrátane pľúcnej tromboembólie a trombózy hlbokých žíl);
• dýchací systém: upchatý nos, respiračná depresia;
• Gastrointestinálny trakt (gastrointestinálny trakt): nevoľnosť / zvracanie, hnačka, sucho v ústach, zápcha alebo ileus, anorexia;
• hepatobiliárny systém: cholestatická žltačka, poškodenie pečene, hlavne cholestatické, hepatocelulárne alebo zmiešané (vznik žltačky si vyžaduje odstránenie chlórpromazínu);
• urogenitálny systém: dyzúria, oligúria, impotencia, frigidita, amenorea, oligomenorea, priapizmus;
• endokrinný systém: galaktorea, hyperprolaktinémia, gynekomastia;
• orgány krvotvorby: zvýšená zrážanlivosť krvi, lymfopénia, anémia, leukopénia, agranulocytóza (odporúča sa kontrolovať krvný obraz);
• zmyslové orgány: zakalenie rohovky a šošovky, poruchy akomodácie;
• pokožka: fotocitlivosť, pigmentácia, melanóza;
• imunitný systém: reakcie z precitlivenosti zo slizníc a kože, edém tváre, angioedém, žihľavka, bronchospazmus, anafylaktické reakcie, SLE (systémový lupus erythematosus);
• ďalšie účinky: hyperglykémia, hypercholesterolémia, blokáda stolice, závažná obštrukcia čriev, megakolón; okrem toho môžu deriváty fenotiazínu spôsobiť intoleranciu glukózy;
• lokálne reakcie: zavedenie i / m - infiltráty; IV úvod - flebitída; kontakt s roztokom na koži a slizniciach - podráždenie.

Predávkovanie

Medzi príznaky predávkovania chlórpromazínom patria: areflexia / hyperreflexia, zhoršenie zraku, sucho v ústach, mydriáza, hyperpyrexia (hypotermia), vracanie, svalová stuhnutosť, útlm dýchania, pľúcny edém. Kardiotoxické účinky - zlyhanie srdca, arytmia, pokles krvného tlaku, zmena vlny QRS, šok, tachykardia, ventrikulárna fibrilácia, zástava srdca. Neurotoxické účinky - agitácia, záchvaty, zmätenosť, dezorientácia, ospalosť, strnulosť alebo kóma.

V prípade užitia vysokých dávok aminazínu sa má umyť žalúdok a zapiť aktívne uhlie. Je potrebné vyhnúť sa vyvolaniu zvracania, pretože v dôsledku predávkovania poruchami vedomia a dystonickými reakciami svalov na krku a hlave je možné vdýchnutie zvratkov.

Ďalej (s parenterálnym predávkovaním - okamžite) sa odporúča symptomatická liečba:

• stav kollaptoidu: parenterálne podanie kofeínu, kordiamínu, mezatónu;
• inhibícia centrálneho nervového systému bez inhibície funkcie dýchacieho centra: parenterálne podanie v miernych dávkach pervitínu, fenamínu, kofeín-benzoátu sodného (analeptiká sú kontraindikované u pacientov s depresiou dýchacieho centra);
• neurologické komplikácie: zníženie dávky chlórpromazínu, použitie trihexyfenidilu;
• neuroleptická depresia: užívanie antidepresív a psychostimulancií;
• arytmie: podávanie intravenózneho fenytoínu v dávke 9–11 mg / kg;
• zlyhanie srdca: srdcové glykozidy;
• výrazné zníženie krvného tlaku: zavedenie intravenóznych tekutín alebo vazopresorických liekov (noradrenalín, fenylefrín). Je potrebné sa vyhnúť použitiu a- a β-adrenergných agonistov, napríklad epinefrínu, pretože to môže viesť k paradoxnému zníženiu krvného tlaku v dôsledku blokovania a-adrenergných receptorov chlórpromazínom;
• kŕče: diazepam. Je potrebné sa vyhnúť použitiu barbiturátov, pretože to môže viesť k následnému útlmu centrálneho nervového systému a útlmu dýchania;
• parkinsonizmus: užívanie difenyltropínu, difenhydramínu;
• hypertermia, ktorá je jedným zo symptómov NMS: parenterálne podanie dantrolénu.

Okrem toho je potrebné najmenej päť dní sledovať činnosť centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému, dýchacie funkcie, merať telesnú teplotu, odporúča sa tiež konzultovať s psychiatrom. Dialýza na elimináciu chlórpromazínu je neúčinná.

špeciálne pokyny

Počas liečby aminazínom je potrebné pravidelné sledovanie pulzu, krvného tlaku, funkcie pečene / obličiek a krvného obrazu. Na začiatku liečby sa má vykonať kompletný krvný obraz každý týždeň, potom raz za 3-4 mesiace. S poklesom počtu leukocytov na 3 - 3,5 × 10 ⁹ / l a počtom neutrofilov na 1,5 - 2 × 10 ⁹ / l je potrebné tieto ukazovatele monitorovať dvakrát týždenne a pri diagnostikovaní leukocytózy a granulocytopénie je potrebné liečbu prerušiť. …

Pred začatím užívania lieku musí lekár upozorniť pacientov, že ak sa objavia príznaky infekčných chorôb, ako je horúčka, bolesť hrdla atď., Je potrebné o tom okamžite informovať špecialistu.

Chlórpromazín sa neodporúča kombinovať s príjmom alkoholu, pretože chlórpromazín zhoršuje depresívny účinok etanolu na centrálny nervový systém.

Je potrebné prestať užívať Aminazín postupne, aby sa zabránilo rozvoju abstinenčného syndrómu.

U pacientov s feochromocytómom môže chlórpromazín vykazovať falošne pozitívne výsledky pri určovaní koncentrácie katecholamínov v krvi.

Aminazín môže vyvolať fotosenzibilizáciu, takže pacienti sa musia vyhýbať ultrafialovému žiareniu.

Postup parenterálneho podávania roztoku sa uskutočňuje v polohe na chrbte, aby sa zabránilo prudkému poklesu krvného tlaku po podaní liečiva. Na konci procedúry musí pacient zostať v polohe na chrbte najmenej 1,5–2 hodiny, pretože pri prudkom prechode do vertikálnej polohy môže dôjsť k ortostatickému kolapsu.

Je potrebné vylúčiť možnosť dostať roztok na pokožku a sliznice.

Aminazín je liek, ktorý má tlmivý účinok na centrálny nervový systém; pri použití odporúčaných dávok nespôsobuje hypnotický účinok.

Zvýšenie dávky aminazínu spôsobuje nielen zvýšenie všeobecnej sedácie, ale aj inhibíciu motoricky obranných reflexov, zníženie motorickej aktivity a do istej miery relaxáciu kostrových svalov.

Napriek tomu, že po užití vysokých dávok aminazínu sa reaktivita na vonkajšie a vnútorné podnety znižuje, vedomie je zachované.

Aminazín sa môže kombinovať s analgetikami na syndróm pretrvávajúcej bolesti, rovnako ako s trankvilizérmi a hypnotikami na nespavosť. Aminazín zvyšuje účinok užívania hypnotík, liekov proti bolesti a lokálnych anestetík.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Počas liečby aminazínom sa odporúča zdržať sa vykonávania potenciálne nebezpečných typov práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Chlórpromazín prechádza placentárnou bariérou, vylučuje sa do materského mlieka počas laktácie a predlžuje pôrod. V priebehu pokusov na zvieratách sa zistilo, že chlórpromazín je schopný spôsobiť vývojové patológie v embryofetálnom období. Existujú dôkazy o možnom riziku vývoja u novorodencov, ktorých matky užívali aminazín počas tretieho trimestra gravidity, extrapyramídové poruchy a abstinenčný syndróm. V dôsledku použitia vysokých dávok chlórpromazínu počas tehotenstva boli v niektorých prípadoch u novorodencov zaznamenané poruchy trávenia, ktoré súvisia s atropínovým účinkom lieku.

V súvislosti s vyššie uvedeným je predpisovanie Aminazinu počas tehotenstva kontraindikované. Dojčenie sa má počas liečby prerušiť.

Použitie v detstve

Ak je potrebné v pediatrii používať chlórpromazín, odporúča sa používať špeciálne liekové formy určené pre deti.

Odporúčané dávkovanie pre deti: perorálne alebo parenterálne (IM) v dávke 550 mcg / kg alebo 15 mg na 1 m ² povrchu tela, ak je to potrebné, každých 6-8 hodín.

Úprava dávkovania a vekové obmedzenia v závislosti od formy uvoľnenia:

• filmom obalené tablety: môžu sa používať vo veku nad 12 rokov; s telesnou hmotnosťou dieťaťa nepresahujúcou 46 kg by denná dávka lieku nemala presiahnuť 75 mg;
• dražé: povolené na použitie vo veku nad 3 roky. Denná dávka lieku by nemala presiahnuť: pre deti vo veku 3 - 5 rokov s telesnou hmotnosťou nepresahujúcou 23 kg - 40 mg; pre deti vo veku 5–12 rokov s telesnou hmotnosťou 23–46 kg - 75 mg;
• roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie: je povolené používať vo veku nad 6 mesiacov. Denná dávka lieku by nemala presiahnuť: pre deti od 6 mesiacov do 5 rokov s telesnou hmotnosťou nepresahujúcou 23 kg - 40 mg; pre deti vo veku 5–12 rokov s telesnou hmotnosťou 23–46 kg - 75 mg.

U pediatrických pacientov, najmä pri liečbe akútnych ochorení, zvyšuje použitie fenotiazínov pravdepodobnosť vzniku extrapyramídových symptómov.

S poškodenou funkciou obličiek

Aminazín dražé je kontraindikovaný v prípade poruchy funkcie obličiek.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie je predpísaný s opatrnosťou pacientom s renálnou insuficienciou.

Pre porušenie funkcie pečene

Všetky dávkové formy lieku sú predpisované opatrne so zvýšeným rizikom vzniku hepatotoxických reakcií (napríklad u pacientov s aktívnym alkoholizmom).

Aminazín dražé je kontraindikovaný na užívanie pri poruche funkcie pečene.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie je predpísaný s opatrnosťou pacientom s hepatálnou insuficienciou.

Použitie u starších ľudí

Užívanie fenotiazínov u starších pacientov zvyšuje riziko nadmerných hypotenzných a sedatívnych účinkov.

Maximálna denná dávka aminazínu u starších a oslabených pacientov by nemala presiahnuť 300 mg.

Liekové interakcie

• lieky, ktoré znižujú funkciu centrálneho nervového systému (narkotické analgetiká, lieky na celkovú anestéziu, lieky s obsahom etanolu a alkoholické nápoje, trankvilizéry atď.): môžu zvyšovať útlm CNS a útlm dýchania;
• barbituráty: môže znižovať hladinu chlórpromazínu v sére;
• analgetiká a antipyretiká: pri dlhodobom kombinovanom užívaní sa môže vyvinúť hypertermia (nežiaduca kombinácia);
• tricyklické antidepresíva, maprotilín, inhibítory monoaminooxidázy (MAO): zvyšujú pravdepodobnosť neuroleptického malígneho syndrómu;
• epinefrín, iné sympatomimetiká, antiepileptiká: deriváty fenotiazínu sú ich antagonistami, môžu znižovať záchvatový prah;
• antityroidné lieky: v kombinácii s chlórpromazínom zvyšujú riziko agranulocytózy;
• lieky, ktoré spôsobujú extrapyramídové reakcie: frekvencia a závažnosť extrapyramídových patológií sa môžu zvýšiť;
• anestetiká, pomalé blokátory kalciových kanálov, iné antihypertenzíva, trazodón: deriváty fenotiazínu zvyšujú ich hypotenznú účinnosť;
• neuronálne blokátory (guanetidín), amfetamíny, klonidín: chlórpromazín inhibuje ich terapeutický účinok;
• inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE): môže sa vyskytnúť závažná ortostatická hypotenzia;
• β-blokátory: chlórpromazín zvyšuje riziko arteriálnej hypotenzie vrátane ortostatickej v dôsledku súčtu zníženia srdcového výdaja spôsobeného β-blokátormi a vazodilatačného účinku chlórpromazínu; riziko vzniku tardívnej dyskinézy, nezvratnej retinopatie sa zvyšuje;
• antiarytmiká triedy Ia a III, β-blokátory, niektoré blokátory kalciových kanálov, lieky digitalis, pilokarpín, anticholínesterázové lieky: v kombinácii s chlórpromazínom, bradykardiou a zvýšeným rizikom vzniku srdcovej ventrikulárnej tachykardie (vrátane arytmií typu „piruety“) "); v prípade potreby sa táto kombinácia odporúča na vykonávanie monitorovania EKG;
• dusičnany: chlórpromazín zvyšuje vazodilatačný účinok a zvyšuje riziko ortostatickej hypotenzie;
• tiazidové diuretiká: môže sa zvýšiť hyponatrémia;
• bromokriptín: chlórpromazín zvyšuje plazmatickú koncentráciu prolaktínu, čo interferuje s účinkom bromokriptínu;
• tricyklické antidepresíva, atropín, H ₁ -histaminoblokátory, antiparkinsonické anticholinergné (antimuskarínové) antispazmodiká, fenotiazínové antipsychotiká, dizopyramid, klozapín, iné anticholinergné lieky: je možné zvýšiť také anticholinergické vedľajšie účinky, ako je obštrukcia moču, reakcie suchého moču., ako aj provokáciu akútneho záchvatu glaukómu;
• efedrín: jeho vazokonstrikčný účinok sa môže znížiť;
• epinefrín: možná perverzia jeho účinku so znížením krvného tlaku; v prípade predávkovania nie je povolené používať epinefrín;
• levodopa: chlórpromazín blokuje dopamínové receptory, čím znižuje jeho antiparkinsonický účinok;
• prochlorperazín (chemicky príbuzný chlórpromazínu): pri súčasnom použití môže spôsobiť dlhodobú stratu vedomia;
• antacidá a antiparkinsoniká: môžu inhibovať absorpciu chlórpromazínu; neužívajte antacidá 2 hodiny pred a 2 hodiny po Aminazíne;
• soli lítia: v kombinácii s chlórpromazínom znižujú jeho absorpciu, zvyšuje sa renálne vylučovanie lítia, zvyšuje sa riziko extrapyramídových komplikácií;
• ototoxické lieky (napríklad antibiotiká): chlórpromazín môže maskovať niektoré príznaky ototoxicity (závraty, tinnitus);
• iné hepatotoxické lieky: zvyšujú riziko vzniku poškodenia pečene vyvolaného liekmi;
• lieky, ktoré inhibujú erytropoézu: zvyšuje sa riziko myelosupresie;
• antimalarické lieky: zvyšujú plazmatickú koncentráciu chlórpromazínu v krvi a riziko vzniku jeho toxických účinkov;
• cimetidín: môže meniť (zvyšovať / znižovať) hladinu chlórpromazínu v krvnej plazme;
• hypoglykemické lieky: chlórpromazín vo vysokých dávkach (od 100 mg denne) inhibuje ich hypoglykemický účinok znížením sekrécie inzulínu a zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
• iné anticholinergné lieky: môžu zvyšovať miernu anticholinergnú aktivitu chlórpromazínu alebo chlórpromazín môže zvyšovať anticholinergný účinok iných liekov, zatiaľ čo jeho vlastný anticholinergný účinok sa môže znižovať.

Analógy

Aminazínovými analógmi sú aminazín-fereín, chlórpromazín hydrochlorid.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí. Tablety a roztok uchovávajte na tmavom mieste. Skladovacia teplota: tablety a dražé - nie viac ako 25 ° С, roztok - 5–25 ° С.

Čas použiteľnosti: tablety - 2 roky, pilulky - 5 rokov, roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie - 3 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Aminazin

Pacienti odporúčajú ponechať aminazín v domácej lekárničke, pretože sa ho kvôli jeho rôznorodým terapeutickým účinkom môže použiť ako na zníženie vysoko zvýšeného krvného tlaku, na zmiernenie svalovej hypertonie, tak aj na upokojenie pri psychomotorickej agitácii. Okrem toho je liek účinný na upokojenie dlhotrvajúcich škytaviek a ako antiemetikum môže byť užitočný pri zotavení sa z abstinenčných príznakov.

Vo väčšine recenzií aminazínu pacienti zdôrazňujú jeho vysokú účinnosť a dobrú toleranciu za predpokladu, že sú dodržané všetky odporúčania lekára týkajúce sa dávkovacieho režimu. Za nespornú výhodu sa považujú aj mierne náklady na liek.

Cena Aminazinu v lekárňach

Odhadované ceny aminazínu:

• tablety / dražé (10 ks v balení): v dávke 25 mg - 135–160 rubľov, v dávke 50 mg - 204–248 rubľov, v dávke 100 mg - 276–310 rubľov;
• roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (25 mg / ml, 2 ml v ampulke, 10 ampuliek v balení) - 159-190 rubľov.

Aminazin: ceny v lekárňach online

Názov lieku cena Lekáreň

Aminazin 25 mg filmom obalené tablety 10 ks. 132 RUB Kúpiť

Aminazinové tablety p.p. 25mg 10 ks. 143 r Kúpiť

Aminazin 25 mg / ml roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 2 ml 10 ks. 165 RUB Kúpiť

Aminazin 50 mg filmom obalené tablety 10 ks. 205 RUB Kúpiť

Aminazínový roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. 2,5% 2ml 10 ks. 206 RUB Kúpiť

Aminazinové tablety p.p. 50mg 10 ks. 239 r Kúpiť

Aminazin 100 mg filmom obalené tablety 10 ks. 287 r Kúpiť

Aminazin 100 mg dražé 10 ks. 299 r Kúpiť

Aminazinové tablety p.p. 100mg 10 ks. 305 RUB Kúpiť

Zobraziť všetky ponuky z lekární

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!