Otrava metylalkoholom
Metylalkohol (drevný lieh, metanol) je najjednoduchším monohydrátovým predstaviteľom homológnej série alkoholov. Je široko používaný ako odstraňovač škvŕn, nemrznúca zmes a rozpúšťadlo.
Zdroj: depositphotos.com
Požitie metanolu je mimoriadne nebezpečné, pretože pri oxidácii v ľudskom tele sa vytvárajú toxické látky, ktoré spôsobujú vážne otravy, často s nezvratnými následkami.
Ako dochádza k otrave metylalkoholom?
Otrava metylalkoholom zvyčajne nastane, keď ho náhodne požijete alebo tekutinami, ktoré ho obsahujú, aby sa dosiahol stav intoxikácie alkoholom, keď dôjde k zámene s etylalkoholom. Oveľa menej často sa otrava metylalkoholom vyskytuje pri pokusoch o samovraždu.
Akonáhle sa dostanete dovnútra, metylalkohol zo žalúdka a tenkého čreva rýchlo vstupuje do krvi. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni za účasti enzýmu alkohol dehydrogenázy. Takto vzniká kyselina mravčia a formaldehyd, chemické zlúčeniny s vysokou biologickou toxicitou. Asi 15% metanolových metabolitov sa vylučuje z ľudského tela pľúcami nezmenených a zvyšok obličkami, čo spôsobuje poškodenie obličiek.
Metylalkohol a jeho produkty rozpadu tiež ovplyvňujú kardiovaskulárny a nervový systém a majú výrazný kumulatívny účinok. Keď metylalkohol vstúpi do tela, spôsobí to prudký pokles funkcií centrálneho nervového systému, poškodenie sietnice, degeneratívne procesy vo vláknach zrakového nervu, ako aj rozvoj závažnej metabolickej acidózy.
Aj relatívne malá dávka metylalkoholu je pre človeka toxická: iba 5 - 10 ml tejto látky užívanej vnútorne môže viesť k strate zrakovej funkcie a 30 ml môže byť smrteľných.
Príznaky otravy
Známky otravy metylalkoholom:
- bolesť brucha;
- nevoľnosť a zvracanie;
- závrat, bolesť hlavy;
- vzhľad závoja alebo letí pred očami;
- zvýšené slinenie;
- tachykardia;
- zvýšenie krvného tlaku, rýchlo nahradené prudkým poklesom;
- dýchavičnosť;
- agresivita, nahradená stavom ľahostajnosti, ohromujúca.
Pri absencii lekárskej starostlivosti sa príznaky intoxikácie zvyšujú, slovný kontakt s obeťou sa stráca, jeho pokožka je vlhká a studená na dotyk. Vyskytuje sa nedobrovoľné močenie, objavujú sa plávajúce pohyby očných buliev, vyvíja sa alkoholická kóma.
Pre ťažkú kómu je charakteristický vzhľad mramorovania kože, ktorý je spojený s porušením procesov mikrocirkulácie a stagnácie krvi v kapilárach, ako aj s hypoxiou spôsobenou dýchacími ťažkosťami. Zreničky sú rozšírené, očné viečka sú opuchnuté, zaznamenáva sa silná tachykardia, dýchanie je čoraz slabšie, citlivosť na bolesť sa stráca. Na pozadí zvýšenia respiračnej a kardiovaskulárnej nedostatočnosti môže dôjsť k smrteľnému výsledku.
Zdroj: depositphotos.com
Prvá pomoc pri otrave metylalkoholom
Hneď ako sa zistí otrava metylalkoholom, mali by ste zavolať sanitku a až potom začať poskytovať prvú pomoc.
Ak od prijatia metylalkoholu vo vnútri uplynuli menej ako dve hodiny, prvá pomoc by mala začať výplachom žalúdka. Postihnutému sa dá vypiť niekoľko pohárov teplej vody alebo 2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného (sóda bikarbóna), po ktorých dráždením koreňa jazyka vyvolajú zvracanie.
Príjem sorbentov nie je zobrazený. Je to preto, že metanol sa vstrebáva do krvi takmer okamžite.
Špecifickým antidotom pre metylalkohol je etylalkohol. Preto po umytí žalúdka môže byť postihnutému podané 50-60 ml dobrej vodky. Potom by mal byť položený na svojej posteli na boku (aby sa zabránilo vdýchnutiu alebo zvracaniu jazyka) a prikrytý teplou prikrývkou, ktorá zabezpečí prúd čerstvého vzduchu. Do príchodu tímu rýchlej lekárskej pomoci by pacient nemal zostať bez dozoru.
Kedy je potrebné lekárske ošetrenie?
V prípade otravy metylalkoholom je vo všetkých prípadoch potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
Liečba pacientov otravou metylalkoholom sa vykonáva na toxikologickom oddelení av závažných prípadoch na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Pretože antidotom metylalkoholu je etylalkohol, majú pacienti dovolené užívať 40-100 ml vodky každé tri hodiny. Ak je pacient v bezvedomí, podáva sa intravenózne 5% etylalkohol.
Na urýchlenie eliminácie metabolických produktov metanolu z tela obete je znázornená nútená diuréza s alkalizáciou krvnej plazmy.
S cieľom urýchliť a zlepšiť metabolické procesy je predpísaná vitamínová terapia so zahrnutím kyseliny listovej.
Ak sa vyskytnú záchvaty, podáva sa Sibazon, nátriumoxybutyrát.
Ak dôjde k akútnemu zlyhaniu obličiek, môžu byť potrebné hemodialýzy.
Zvyšujúca sa závažnosť respiračného zlyhania je základom prechodu pacienta na mechanickú ventiláciu.
Možné následky
V prípade miernej otravy metylalkoholom po dobu 2 - 3 dní sa stav obete stabilizuje, ale zriedka je možné vyhnúť sa komplikáciám, z ktorých najčastejšie sú:
- strata vizuálnej funkcie až po úplnú slepotu;
- akútne zlyhanie obličiek, ktoré sa môže stať chronickým.
Pri ťažkej otrave býva často smrteľná.
Prevencia
Aby ste zabránili otrave metylalkoholom, skladujte túto látku a tekutiny, ktoré ju obsahujú, v uzamknutej skrinke. Balenie musí byť zreteľne označené, aby naznačovalo, že kvapalina je jedovatá.
V priemyselných odvetviach, ktoré používajú metylalkohol, sa na prevenciu otravy do neho zvyčajne pridávajú špeciálne látky, ktoré buď spôsobujú jeho sfarbenie, alebo mu spôsobujú štipľavý nepríjemný zápach.
Metylalkohol v toxickej koncentrácii sa nachádza v náhradných alkoholoch, ako aj vo falošných alkoholických nápojoch vyrábaných remeselnými výrobkami. Preto, aby sa zabránilo otrave metanolom, by sa alkoholické nápoje mali kupovať výlučne v oficiálnych maloobchodných predajniach, ktorých činnosť je licencovaná.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Elena Minkina Lekár anesteziológ-resuscitátor O autorovi
Vzdelanie: absolvoval Štátny lekársky inštitút v Taškente so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo v roku 1991. Opakovane absolvované udržiavacie kurzy.
Pracovné skúsenosti: anesteziológ-resuscitátor mestského pôrodníckeho komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
