Ako obnoviť reč po mozgovej príhode: zotavenie pomocou cvičenia, liekov a ľudových prostriedkov
Obsah článku:
- Prečo je narušená rečová funkcia
- Obnova reči po mozgovej príhode: hodiny s logopédom
- Cvičenie na obnovenie reči po mozgovej príhode doma
- Ďalšie metódy obnovy porúch reči
- Predpoveď
- Video
V dôsledku akútneho narušenia cerebrálneho obehu môžu trpieť rôzne štruktúry mozgu vrátane rečového centra. Porucha artikulácie je častou poruchou mozgovej príhody, často sa stáva prvým znakom, ktorý človeku umožňuje podozrenie na mozgovú príhodu. Porucha reči môže byť reverzibilná, ale môže to byť dlhodobý dôsledok mozgovej príhody. V mnohých prípadoch sa to dá napraviť špeciálnymi cvikmi.
Prečo je narušená rečová funkcia
Stav, keď pacient po mozgovej príhode nevie normálne hovoriť, sa nazýva afázia. Vyskytuje sa v dôsledku otvorenia spojení medzi neurónmi, akútneho porušenia ich výživy, stlačenia nervového tkaniva hematómom a tiež v dôsledku iného organického poškodenia zodpovedajúcich štruktúr mozgu. Zároveň by sa malo chápať, že miera porážky závisí od toho, či bude človek schopný normálne komunikovať a bez problémov znova vyslovovať slová.
Poruchy reči rôznej závažnosti sú jedným z najčastejších následkov mozgovej príhody.
V závislosti od hĺbky poškodenia rečových schopností sa rozlišujú nasledujúce formy afázie:
- celková (úplná) - reč úplne chýba, pacient môže byť v súmraku v stave vedomia, nespoznávať blízkych. Toto je najťažšia forma terapie a obnovy reči;
- senzorické - spojené s porušením centra Wernicke, ktoré je zodpovedné za rozpoznávanie reči. Pacient počuje svoj rodný jazyk ako úplne nový a nie je schopný pochopiť, čo sa mu hovorí;
- motorické poruchy sú obmedzené na oblasť tvárových svalov tváre, kvôli čomu nie je jasná dikcia u dospelých, ktorí hovorili zreteľne skôr. Pacient zároveň všetkému rozumie a snaží sa odpovedať, ale nemôže. Je schopný plne pochopiť významy a reprodukovať najjednoduchšie zvuky;
- amnestický - človek má poškodenú pamäť slov, nedokáže pomenovať okolité predmety;
- sémantický - pacient je schopný vysloviť iba krátke, jednoduché vety. Má problémy s porozumením zložitých rečových štruktúr, dlhými vetami.
Typ afázie je dôležitý pre rozvoj taktiky a stratégií na zotavenie reči po mozgovej príhode, pretože každá z nich vyžaduje samostatný program. Čo robiť, ak sa spozorujú vyššie uvedené príznaky?
Obnova reči po mozgovej príhode: hodiny s logopédom
Prvýkrát po mozgovej príhode sa hlavná pozornosť zameriava na vyrovnanie organického poškodenia a zachovanie životne dôležitých funkcií. Rehabilitácia reči sa zvyčajne začína týždeň po tom, čo sa stalo, teda po prerušení reči, za predpokladu, že to stav pacienta umožňuje, to znamená, že je dostatočne stabilizovaný. Ak to nie je možné, mali by sa hodiny obnovy reči začať najneskôr dva mesiace po incidente. Po tomto období sa nervový systém zotaví oveľa horšie.
Individuálny tréningový program realizuje logopéd, ktorý najskôr cvičenie sleduje. V počiatočných štádiách stojí za to zavolať logopéda doma - tu sa vytvára najpriaznivejšia atmosféra pre pacienta. S ďalším pokrokom v obnove reči je možné logopedické cvičenia preniesť do ordinácie lekára. Pacientom, ktorí napredujú, sa predvádzajú triedy v skupinách - táto technika je vysoko efektívna a pacienti, ktorí sú medzi ľuďmi s podobnými poruchami, sa prestávajú hanbiť. Dôležitý je aj konkurenčný moment. Je možné vychovávať príbuzných pacienta, aby s ním mohli viesť hodiny doma. V takom prípade logopéd pacienta z času na čas vyšetrí, sleduje priebeh zotavenia a v prípade potreby upraví program.
Aby kurzy logopédie poskytli výsledok, budete musieť presne dodržiavať odporúčania, aby ste dlho pracovali.
Najskôr logopéd vyšetrí pacienta, analyzuje jeho reakciu na tichú a hlasnú reč, gestá, hodnotí schopnosť porozumieť a zapamätať si.
Techniky logopédie sú založené na zapojení rôznych štruktúr mozgu do rečového procesu. Na obnovenie reči po mozgovej príhode sa používajú nasledujúce cvičenia:
- Fonetický - zameraný na obnovenie inervácie, kontrolu tvárových svalov tváre (najmä pier, jazyka). Pacient je požiadaný, aby po lekárovi zopakoval určitý zvuk patriaci do jednej z kategórií - labiálny, syčivý atď. Toto počiatočné cvičenie slúži aj ako diagnostika formy straty reči. Na rozvoj reči sa používajú jednotlivé zvuky aj twistery s celým jazykom - spočiatku sa môžu zdať príliš komplikované, ale dokonca neúspešné, ale pravidelné pokusy o ich vyslovenie vedú k pozitívnej dynamike.
- Sémantické - pacient musí zahŕňať aktívne myslenie a nachádzať v navrhovaných situáciách nové významy, napríklad pokračovať vo vete, asociatívne pole. Môže byť požiadaný, aby pacient nadviazal dialóg s lekárom o neutrálnej téme.
- Vizuálne, obrazne. U ľudí so senzorickou afáziou sa používa metóda ilustrácie. Používajú sa ilustrácie z kníh, špeciálnych príručiek alebo obrázkových kariet. Takéto cvičenia vás nabádajú k hľadaniu vhodných spojení a sekvencií.
- Kreatívny. Táto skupina zahŕňa spev, hudobné hodiny, arteterapiu atď.
Počas relácie sa logopéd (a neskôr blízka osoba, ktorá ho v triede nahradí) drží tých najprijateľnejších nálad - vyslovuje všetky slová nahlas a zreteľne, zdvorilo sa prihovára pacientovi, prejavuje trpezlivosť. To je dôležité pre pacientov s cievnou mozgovou príhodou, ktorí sa často hanbia za svoj stav, cítia sa bezmocní a prežívajú fyzické ťažkosti (napríklad keď je ochrnutá pravá strana tváre alebo vykrútený jazyk). Pohodlný vzťah medzi lekárom a pacientom je kľúčom k úspešnej liečbe.
V prvých týždňoch po hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode si vystačíte s hodinami 10-15 minút. Postupne sa zvyšuje trvanie tried.
Ak pomoc špecialistu nebola poskytnutá včas, potom rečové centrum čoskoro prestane vykonávať svoje funkcie a bude oveľa ťažšie obnoviť reč. Na liečbe týchto pacientov sa podieľa logopéd-afaziológ.
Na urýchlenie zotavenia reči po mozgovej príhode môžu lekári predpisovať lieky, ktoré pomáhajú obnoviť fungovanie centrálneho nervového systému. Patrí sem originálny nootropický liek Gliatilin (cholín alfoscerát). Fosfátová forma lieku umožňuje lepšiemu vstrebávaniu gliatilínu a čo najrýchlejšej obnove poškodených mozgových buniek, čo prispieva k obnove reči, pamäti a myslenia. Cholín alfoscerát chráni mozgové bunky pred ďalším poškodením, a to aj pri zhoršenej cirkulácii alebo nedostatočnom nasýtení kyslíkom. Gliatilín zlepšuje prenos nervových impulzov a má pozitívny vplyv na funkciu receptora. Liek je dobre tolerovaný pacientmi, je kontraindikovaný na použitie pre tehotné ženy, dojčiace ženy a osoby s precitlivenosťou na cholín alfoscerát.
Cvičenie na obnovenie reči po mozgovej príhode doma
Okrem školení so špecialistom pacient pokračuje v samostatnom cvičení alebo s pomocou príbuzných. Tí by sa zase mali s postihnutým veľa rozprávať, mali by ho brať trpezlivo, byť priateľskí a chápať, že iba pri dlhodobom vytrvalom cvičení a preukázanej vytrvalosti je táto patológia reverzibilná.
Gymnastika pre pery a jazyk by sa mala robiť každý deň.
Cvičenia zamerané na vývoj pier:
- maximálne predĺženie pier do tuby;
- uchopenie jednou perou druhou, potom naopak;
- ťahanie pier s prstami do strán, hore a dole;
- široký úsmev, striedajúci sa so smutným výrazom na tvári, spustené kútiky pier.
Cvičenia na rozvoj jazyka:
- maximálny výčnelok jazyka z ústnej dutiny;
- striedavo sa dotýkajte oblohy jazykom, potom posteľou pod jazykom;
- olizovanie pier kruhovými pohybmi, zmena strany otáčania;
- zaokrúhlenie jazyka dozadu, pokiaľ je to možné;
- pohyby jazyka pozdĺž vnútorného povrchu líca a pier v rôznych smeroch.
Odporúča sa tiež, aby pacient čítal nahlas, počnúc jednoduchými vetami, ako sú nadpisy článkov alebo riekanky, pomaly a snažil sa slová vyslovovať zreteľne a zreteľne.
Trvanie vyučovacích hodín je spočiatku krátke - 3 - 5 minút, potom sa postupne zvyšuje a zvyšuje sa na 10 - 15. Je potrebné mať na pamäti, že nie je dôležitá ani tak dĺžka jednej hodiny, ako skôr ich pravidelnosť.
Normálny obeh impulzov v mozgu sa obnoví iba za neustáleho zaťaženia, preto by ste mali cvičiť každý deň.
Ďalšie metódy obnovy porúch reči
Na udržanie činnosti nervového systému a lepšiu asimiláciu informácií môžu byť predpísané lieky, ktoré pomáhajú zlepšovať prietok krvi mozgom - takzvané nootropiká. Zvyšujú mozgovú cirkuláciu, urýchľujú rast nervových vlákien. Lieková terapia pomáha obnoviť pamäť, stimulovať myslenie.
Účinná je aj fyzioterapia - elektrická impulzná stimulácia tvárových svalov, masáž tváre a jazyka.
Pomôcť môžu aj ľudové lieky: odvar a nálev z kaliny, šišiek, borievky, tymiánu, skorocelu, ľubovníka bodkovaného, jahôd, šalvie, šípok, nechtíka a iných rastlín. Rastliny môžete zbierať sami alebo v lekárňach, jednotlivé bylinky alebo v hotových zbierkach.
Šalviový čaj je jedným z liekov, ktorý môže byť účinným doplnkom liekovej liečby afázie
Komplexná terapia pokračuje, kým sa reč úplne neobnoví, alebo kým neprestanú prinášať výsledky zosilnené cvičenia.
Predpoveď
Nie je možné zaručiť úplné zotavenie reči po mozgovej príhode. Úspech závisí od lokalizácie lézie v mozgu, regeneračných schopností tela, od podmienok, v ktorých sa pacient nachádza, od jeho odhodlania, trpezlivosti a vytrvalosti. Pacienti s ťažšími formami ochorenia, ktoré boli sprevádzané rozsiahlym poškodením mozgových štruktúr, sa zotavujú dlhšie a šanca na ich úplné zotavenie je nižšia. Napriek tomu sa vo väčšine prípadov dá reč obnoviť, ak nie úplne, tak v dostatočnom objeme, aby človek mohol komunikovať s ostatnými.
Podrobná predpoveď vyzerá takto:
- pri absencii adekvátnej liečby je šanca na obnovenie rečovej aktivity po jej strate v dôsledku mozgovej príhody približne 15%;
- s ťažkou mozgovou príhodou, ale pri dodržaní celej škály terapeutických opatrení sa šance na úplné zotavenie zvyšujú na 55%, so stredne ťažkou mozgovou príhodou - 75%, s ľahkou mozgovou príhodou - 90%.
Preto je odpoveď na otázku "ako obnoviť reč po mozgovej príhode?" ďalšie: začnite liečbu včas, pod dohľadom lekára, pravidelne a vytrvalo cvičte, buďte trpezliví a neopúšťajte triedy, aj keď výsledok nie je taký rýchly a zrejmý, ako sa očakávalo.
Video
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Nikita Gaidukov O autorovi
Vzdelanie: študent 4. ročníka Lekárskej fakulty č. 1 so špecializáciou v odbore všeobecné lekárstvo na Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Pracovná skúsenosť: Sestra kardiologického oddelenia regionálnej nemocnice Tyachiv č. 1, genetik / molekulárny biológ v Laboratóriu polymerázovej reťazovej reakcie na VNMU pomenovaná po N. I. Pirogov.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
