Edicin - Návod Na Použitie, Cena, Analógy, Recenzie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-15 07:41

Edicín

Edicin: návod na použitie a recenzie

1. Uvoľnenie formy a zloženia
2. Farmakologické vlastnosti
3. Indikácie pre použitie
4. Kontraindikácie
5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
6. Vedľajšie účinky
7. Predávkovanie
8. Špeciálne pokyny
9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
10. Použitie v detstve
11. V prípade zhoršenej funkcie obličiek
12. Za porušenie funkcie pečene
13. Použitie u starších ľudí
14. Liekové interakcie
15. Analógy
16. Podmienky skladovania
17. Podmienky výdaja z lekární
18. Recenzie
19. Cena v lekárňach

Latinský názov: Edicin

ATX kód: J01XA01

Účinná látka: vankomycín (vankomycín)

Výrobca: Hemofarm (Srbsko), Lek d.d. (Slovinsko)

Popis a aktualizácia fotografií: 28.11.2018

Ceny v lekárňach: od 6 000 rubľov.

Kúpiť

Lyofilizát na prípravu infúzneho roztoku edicínu

Edicín je glykopeptid, antibakteriálny liek, ktorý má baktericídny účinok.

Uvoľnenie formy a zloženia

Liečivo je dostupné vo forme lyofilizátu na prípravu infúzneho roztoku: lyofilizovaný prášok bielej alebo takmer bielej farby (0,5 g alebo 1 g každá v sklenených injekčných liekovkách bez farby, v papierovej škatuľke s 1 alebo 10 injekčnými liekovkami a návod na použitie Edicinu).

Liečivo je vankomycín (vo forme hydrochloridu), jeho obsah v 1 fľaši je 0,5 g alebo 1 g [500 000 IU (medzinárodná jednotka) alebo 1 000 000 IU, v uvedenom poradí].

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Edicín je antibakteriálne liečivo s účinnou látkou vankomycín, čo je tricyklické glykopeptidové antibiotikum izolované z Amycolatopsis orientalis. Vankomycín má baktericídnu aktivitu, ktorá sa prejavuje schopnosťou inhibovať biosyntézu bakteriálnej bunkovej steny, zvyšovať priepustnosť ich bunkovej membrány a meniť syntézu RNA (ribonukleová kyselina).

Na rozdiel od penicilínu a cefalosporínu vankomycín blokuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny na iných miestach, takže s týmito látkami neexistuje konkurencia o väzobné miesta. Silná väzba vankomycínu na D-alanyl-D-alanínové zvyšky peptidoglykánových podjednotiek vedie k lýze buniek. Peptidoglykán je hlavnou zložkou bunkovej steny, ktorá sa nachádza na vonkajšej strane cytoplazmatickej membrány.

Edicín má baktericídny účinok proti mnohým grampozitívnym baktériám, bakteriostatický proti Enterococcus spp. (špeciality). Na dosiahnutie baktericídneho účinku na Enterococcus spp. je potrebné ďalšie podávanie aminoglykozidov.

Medzi vankomycínom a inými skupinami antibiotík nie je krížová rezistencia.

Edicín je účinný proti nasledujúcim grampozitívnym mikroorganizmom: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus (vrátane heterogénnych kmeňov rezistentných na meticilín), Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, kmene rezistentné na penicilín), Clostridium spp., Actinomyces spp., Enterococcus spp. (vrátane Enterococcus faecalis), Propionibacterium acnes, niektoré kmene Rhodococcus spp., Lactobacillus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

In vitro niektoré izolované kmene Enterococcus spp. a Staphylococcus spp. vykazuje rezistenciu na vankomycín.

Kombinácia s gentamicínom, rifampicínom, imipenémom alebo tobramycínom spôsobuje synergický účinok proti Staphylococcus aureus. V kombinácii vankomycínu s rifampicínom došlo k antagonizmu účinku proti kmeňom Staphylococcus spp. a synergizmus účinku proti niektorým kmeňom Streptococcus spp.

Vankomycín in vitro nie je účinný proti gramnegatívnym mikroorganizmom, plesniam a mykobaktériám.

Optimálny účinok edicínu sa dosiahne pri pH (kyslosti) 8, ak pH klesne na 6, potom účinnosť vankomycínu prudko poklesne.

Stafylokoková rezistencia sa vyvíja veľmi zriedka. Pre väčšinu mikroorganizmov citlivých na antibiotiká je minimálna inhibičná koncentrácia (MIC) menšia ako 0,005 mg / ml, pre kmene Staphylococcus aureus rezistentné na vankomycín 0,01–0,02 mg / ml.

Ak sa liek užíva perorálne, má lokálny účinok na citlivú mikroflóru (Staphylococcus aureus, Clostridium difficile) v gastrointestinálnom trakte. Systémový účinok edicínu pri perorálnom podaní je minimálny.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa vankomycín absorbuje v minimálnych množstvách. Absorpcia liečiva sa môže zvýšiť so zápalom črevnej sliznice. U takýchto pacientov je maximálna plazmatická koncentrácia od 0,0024 do 0,003 mg / ml na pozadí použitia 500 mg edicínu v intervale 6 hodín.

U pacientov s normálnou funkciou obličiek po intravenóznom (iv) podaní vankomycínu v dávke 500 mg sa najvyššia koncentrácia liečiva v krvnej plazme (0,033 mg / ml) pozoruje ihneď po podaní, 1 hodinu po podaní je to 0,0073 mg / ml. Po intravenóznom podaní 1 000 mg sa hladina liečiva v krvnej plazme zdvojnásobí. Ihneď po podaní je to 0,02-0,05 mg / ml a 12 hodín po ukončení infúzie - 0,005-0,01 mg / ml.

Plazmatické koncentrácie vankomycínu sú podobné pri jednorazovom aj opakovanom podaní.

Distribučný objem sa môže pohybovať od 0,2 do 1,25 l / kg, u detí, vrátane novorodencov, môže byť 0,53-0,82 l / kg.

Pri intravenóznom podaní vankomycín preniká do mnohých tkanív (pečeň, obličky, pľúca, srdce, predsieňové prídavné tkanivá, vaskulárne steny a abscesy) a tekutín (pleurálny, perikardiálny, ascitický, peritoneálny, synoviálny) tela, ako aj cez placentárnu bariéru. Okrem toho sa nachádza v moči v koncentráciách, ktoré sú schopné inhibovať rast citlivých mikroorganizmov. Vankomycín preniká do mozgovomiechovej tekutiny pomaly. Zistilo sa, že so zápalom mozgových blán sa priamo úmerne zvyšuje rýchlosť prekonávania hematoencefalickej bariéry.

Vankomycín sa vylučuje do materského mlieka.

Účinná látka sa takmer nemetabolizuje.

Plazmatický polčas (T _1/2): dospelí - priemerne 4 - 6 hodín (od 3 do 9 hodín), novorodenci - 6,7 hodiny, predčasne narodené deti - 9,8 hodiny, deti vo veku 4 mesiace - 4 hodiny, deti vo veku 3 - 2,4 hodiny, deti vo veku 7 - 2,2 hodiny.

Cez obličky nezmenené glomerulárnou filtráciou sa počas prvých 24 hodín vylúči 80 až 90% podanej dávky vankomycínu.

Malé množstvo (až 5%) liečiva sa môže vylúčiť žlčou. Pri hemodialýze alebo peritoneálnej dialýze sa vylučuje v malom množstve.

Celkový klírens vankomycínu u dospelých je 0,7 - 3,1 ml / s, u detí je klírens vankomycínu vyšší - asi 3 ml / s.

Pri zhoršenej funkcii obličiek klesá rýchlosť vylučovania vankomycínu.

U pacientov s neprítomnou (odstránenou) obličkou je T _1/2 v priemere 180 hodín.

U starších pacientov môže byť znížený celkový systémový a renálny klírens vankomycínu v dôsledku prirodzeného spomalenia glomerulárnej filtrácie.

Indikácie pre použitie

Použitie edicínu vo forme infúzie je indikované na liečbu nasledujúcich infekčných a zápalových ochorení a stavov spôsobených mikroorganizmami citlivými na vankomycín:

endokarditída: spôsobená Streptococcus viridans alebo Streptococcus bovis - monoterapia alebo v kombinácii s aminoglykozidmi; spôsobené enterokokmi (vrátane Enterococcus faecalis) - iba v kombinácii s aminoglykozidmi; spôsobené Staphylococcus epidermidis po výmene chlopne (skorá endokarditída) - v kombinácii s rifampicínom a / alebo aminoglykozidmi;
prevencia endokarditídy u pacientov s reakciami z precitlivenosti na penicilínové antibiotiká;
sepsa;
meningitída a iné infekčné patológie centrálneho nervového systému;
osteomyelitída a iné infekcie kĺbov a kostí;
zápal pľúc, pľúcny absces a iné infekcie dolných dýchacích ciest;
infekcie kože a mäkkých tkanív;
intolerancia alebo nedostatočná odpoveď na liečbu penicilínmi, cefalosporínmi alebo inými antibiotikami, alergia na penicilín.

Okrem toho je edicín vo forme perorálneho roztoku predpísaný na liečbu pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej Clostridium difficile a enterokolitídy vyvolanej Staphylococcus aureus.

Kontraindikácie

neuritída sluchového nervu;
I trimester tehotenstva;
dojčenie;
individuálna intolerancia voči vankomycínu.

Edicin sa má s opatrnosťou predpisovať pacientkam s poruchou sluchu (vrátane anamnézy), renálnou insuficienciou, etablovanou alergiou na teikoplanín (zvýšená pravdepodobnosť skríženej alergie), v II-III trimestroch tehotenstva.

Edicin, návod na použitie: metóda a dávkovanie

Neaplikujte si bolus (injekciu) Edicinu IV alebo intramuskulárne!

Hotový roztok lyofilizátu sa používa intravenózne kvapkaním a dovnútra.

Na prípravu roztoku na intravenózne podanie sa do injekčnej liekovky s lyofilizátom v nasledujúcom objeme pridá voda na injekciu: do 500 mg vankomycínu - 10 ml, do 1000 mg - 20 ml. Koncentrácia výsledného roztoku je 50 mg / ml (v 1 ml - 50 mg vankomycínu), môže sa uchovávať 24 hodín pri teplotách do 25 ° C alebo 96 hodín pri teplote 2-8 ° C (v chladničke) a používať na frakčné intravenózne podanie.

Je potrebné ďalšie riedenie pripraveného roztoku!

Infúzny roztok sa pripravuje bezprostredne pred procedúrou, jeho koncentrácia by nemala byť vyššia ako 5 mg / ml. Na zriedenie vodného roztoku pripraveného vyššie uvedeným spôsobom môžete použiť 0,9% injekčný roztok chloridu sodného alebo 5% injekčný roztok dextrózy (glukózy) v nasledujúcom pomere: 500 mg liečiva - na 100 ml rozpúšťadla alebo 1000 mg - na 200 ml.

Trvanie infúzie - najmenej jedna hodina, rýchlosť infúzie - nie viac ako 10 mg / min.

Hotový roztok na parenterálne podanie by sa mal pred podaním vizuálne skontrolovať, ak sa zistí prítomnosť mechanických nečistôt a / alebo zmena farby, liek sa nemôže použiť.

Odporúčané dávkovanie Edicinu na intravenózne kvapkanie:

pacienti starší ako 12 rokov: 500 mg 4-krát denne s intervalom 6 hodín alebo 1 000 mg 2-krát denne s intervalom 12 hodín (denná dávka - 2 000 mg). Úprava dávky sa robí individuálne, berúc do úvahy vek, stupeň obezity pacienta a koncentráciu vankomycínu v sére;
deti od 4 týždňov do 12 rokov: 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti štyrikrát denne s intervalom 6 hodín (denná dávka - 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa). Trvanie infúzie - najmenej 1 hodina;
novorodenci (do 4 týždňov života): začiatočná dávka je 15 mg na 1 kg hmotnosti, potom 10 mg na 1 kg. Počas prvých 7 dní života by interval medzi infúziami mal byť 12 hodín (frekvencia aplikácie - 2-krát denne), počnúc 8 dňami a do jedného mesiaca veku - 8 hodín (frekvencia aplikácie - 3-krát denne). Trvanie infúzie je najmenej jedna hodina, postupy sa uskutočňujú za stáleho monitorovania koncentrácie vankomycínu v sére.

Koncentrácia roztoku by nemala presiahnuť 2,5–5 mg / ml.

Maximálna denná dávka pre deti by nemala byť vyššia ako denná dávka pre dospelých pacientov (2 000 mg).

V prípade poškodenia funkcie obličiek je potrebný individuálny výber dávky vankomycínu, ktorý by sa mal vykonávať pod kontrolou koncentrácie kreatinínu v sére. Korekcia sa vykonáva zväčšením intervalov medzi infúziami alebo znížením jednorazovej dávky Edicinu.

Odporúčané intervaly medzi injekciami, berúc do úvahy CC (klírens kreatinínu) pacienta:

CC viac ako 80 ml / min: v dávke 500 mg alebo 1 000 mg každých 12 hodín;
CC 80-50 ml / min: v dávke 1 000 mg každých 24 hodín (1 deň);
CC 50-10 ml / min: v dávke 1000 mg po 72-168 hodinách (3-7 dní);
CC menej ako 10 ml / min (anúria): v dávke 1 000 mg po 168 - 336 hodinách (7 - 14 dňoch).

Klírens vankomycínu u starších pacientov je nižší a distribučný objem je väčší. Z tohto hľadiska sa pri výbere dávky edicínu pre túto kategóriu pacientov odporúča brať do úvahy hladinu vankomycínu v sére.

Predčasne narodené deti a starší pacienti môžu vyžadovať výrazné zníženie dávky z dôvodu poškodenia funkcie obličiek.

Odporúčaná korekcia jednej dennej dávky edicínu na základe individuálnej QC:

CC 100 ml / min: 1545 mg;
CC 90 ml / min: 1390 mg;
CC 80 ml / min: 1235 mg;
CC 70 ml / min: 1080 mg;
CC 60 ml / min: 925 mg;
CC 50 ml / min: 770 mg;
CC 40 ml / min: 620 mg;
CC 30 ml / min: 465 mg;
CC 20 ml / min: 310 mg;
CC 10 ml / min: 155 mg.

Pri anúrii by mala byť počiatočná dávka, aby sa rýchlo dosiahlo terapeutickej koncentrácie vankomycínu v sére, 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta. Stabilná koncentrácia liečiva sa udržuje podaním dávky 1,9 mg na 1 kg hmotnosti pacienta za deň.

Pri hemodialýze pomocou vysokoprúdových membrán by úvodná dávka Edicinu mala byť 0,02–0,025 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Udržiavacia dávka vankomycínu by mala udržiavať zvyškovú koncentráciu liečiva približne 0,015–0,02 mg / ml.

Pri hepatálnej insuficiencii nie je potrebná úprava dávky.

Pri liečbe pseudomembranóznej kolitídy spôsobenej Clostridium difficile a stafylokokovou enterokolitídou sa liek Edicin predpisuje perorálne, a to aj cez hadičku.

Na perorálne podanie sa lyofilizát rozpustí vo vode: 500 mg liečiva vyžaduje 30 ml vody.

Na zlepšenie chuti roztoku je možné použiť potravinové sirupy.

Odporúčané denné dávkovanie na perorálne podanie Edicinu:

dospelí: každý 500 - 2 000 mg;
deti: v dávke 40 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa.

Denná dávka je rozdelená na 3 - 4 dávky.

Maximálna denná dávka je 2 000 mg. Trvanie liečby je 7-10 dní.

IV podávanie vankomycínu na liečenie týchto chorôb nemá žiadne výhody.

Pri liečbe iných typov infekcií je perorálne podávanie Edicinu neúčinné.

Vedľajšie účinky

z gastrointestinálneho traktu: často - nevoľnosť; veľmi zriedka - pseudomembranózna kolitída;
na strane kardiovaskulárneho systému: často - tromboflebitída, zníženie krvného tlaku; zriedka - vaskulitída; veľmi zriedka - zástava srdca;
zo strany krvotvorných orgánov: často - neutropénia; zriedka - agranulocytóza, trombocytopénia, eozinofília;
z dýchacieho systému: často - sipot hlučné dýchanie (stridor), dýchavičnosť;
na strane zmyslových orgánov: často - ototoxicita (dočasná alebo trvalá strata sluchu, vertigo; hlavne ototoxicita sa pozorovala pri užívaní vysokých dávok vankomycínu alebo pri súčasnom užívaní iných liekov spôsobujúcich ototoxicitu, ako aj u pacientov so závažným poškodením sluchu alebo s funkciou obličiek); zriedka - závrat, tinnitus;
na strane imunitného systému: zriedka - anafylaktické reakcie [dýchavičnosť, bronchospazmus, zníženie krvného tlaku (TK), svrbenie, kožná vyrážka], reakcie z precitlivenosti;
z močového systému: často - zlyhanie obličiek, ktorého primárnym prejavom je zvýšenie plazmatických koncentrácií močovinového dusíka alebo kreatinínu; zriedka - akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída;
dermatologické reakcie: často - svrbenie, žihľavka, exantém, syndróm „červeného muža“(návaly tváre a hornej polovice tela, kŕče svalov chrbta a hrudníka, búšenie srdca, zimnica, horúčka), zápal slizníc tela; veľmi zriedka - Stevens-Johnsonov syndróm, lineárna dermatóza, Lyellov syndróm, exfoliatívna dermatitída;
lokálne reakcie: frekvencia nie je stanovená - flebitída, bolesť, podráždenie a / alebo nekróza tkaniva v mieste vpichu;
iné: zriedka - zimnica, horúčka.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania edicínom: zhoršenie vedľajších účinkov zmyslov a močového systému v závislosti od dávky.

Liečba: vymenovanie symptomatickej a podpornej terapie zameranej na udržanie glomerulárnej filtrácie, nútenej diurézy sprevádzané kontrolou koncentrácie vankomycínu v plazme. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Ak sa objavia príznaky predávkovania, je potrebné ukončiť užívanie Edicinu alebo znížiť dávku.

Je potrebné mať na pamäti, že vankomycín sa účinne odstraňuje hemodialýzou pomocou vysokopriepustných membrán. S hemofiltráciou a hemoperfúziou cez polysulfónovú iónomeničovú živicu dochádza k zvýšeniu klírensu vankomycínu.

špeciálne pokyny

Použitie edicínu vo forme intravenóznej infúzie je indikované iba v nemocničnom prostredí!

Je potrebné mať na pamäti, že rýchle zavedenie vankomycínu môže spôsobiť výrazné zníženie krvného tlaku, v zriedkavých prípadoch - zástavu srdca.

Užívanie vankomycínu u pacientov so zlyhaním obličiek, ktorí sú starší ako 60 rokov, by malo byť sprevádzané starostlivým sledovaním koncentrácie vankomycínu v krvnej plazme. Pri dlhodobom uchovávaní vysokej koncentrácie liečiva v krvi (nad 0,08 mg / ml) sa zvyšuje riziko toxických účinkov.

U pacientov s alergiou na teikoplanín sa môže vyvinúť krížová alergia.

Dlhodobé užívanie Edicinu musí sprevádzať audiogram, starostlivé sledovanie obrazu periférnej krvi a funkcie obličiek, vrátane celkového testu moču, kreatinínu a dusíka močoviny.

Vankomycín sa počas hemodialýzy slabo vylučuje pomocou membrán s nízkym tokom.

Dráždivý účinok vankomycínu počas difúzie roztoku liečiva cez stenu cievy môže spôsobiť nekrózu susedných tkanív. Aby sa zabránilo a znížilo riziko tromboflebitídy, je potrebné prísne dodržiavať odporúčanú rýchlosť infúzie, koncentráciu (2,5–5 mg / ml) injekčného roztoku a striedať miesta podania injekcie edicínu.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Účinok zložiek edicínu na schopnosť pacienta viesť vozidlá alebo vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti nebol stanovený.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Užívanie Editsinu je kontraindikované v prvom trimestri gestačného obdobia a počas dojčenia.

V II a III trimestri tehotenstva je vymenovanie lieku povolené iba zo zdravotných dôvodov, keď je očakávaný prínos liečby pre matku podľa lekára vyšší ako potenciálne riziko pre plod.

Ak je Edicin predpísaný počas laktácie, dojčenie sa má počas liečby prerušiť.

Použitie v detstve

Odporúčané dávkovanie Edicinu na intravenózne kvapkanie:

novorodenci vo veku prvých 7 dní života: počiatočná dávka - v dávke 15 mg na 1 kg hmotnosti 2-krát denne v intervale 12 hodín, potom - 10 mg na 1 kg hmotnosti 2-krát denne v intervale 12 hodín;
novorodenci vo veku od 1 do 4 týždňov života: začiatočná dávka - v dávke 15 mg na 1 kg hmotnosti dvakrát denne s intervalom 12 hodín, potom - 10 mg na 1 kg hmotnosti trikrát denne s intervalom 8 hodín;
deti od 4 týždňov do 12 rokov: 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti štyrikrát denne s intervalom 6 hodín (denná dávka - 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa). Trvanie infúzie - najmenej 1 hodina;
deti vo veku od 12 do 18 rokov: 500 mg 4-krát denne s intervalom 6 hodín alebo 1 000 mg 2-krát denne s intervalom 12 hodín (denná dávka - 2 000 mg).

Odporúčaná denná dávka na perorálne podanie Edicinu: v dávke 40 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa (maximálna denná dávka - 2 000 mg). Denná dávka je rozdelená na 3 - 4 dávky. Trvanie liečby je 7-10 dní.

Liečba predčasne narodených detí a dojčiat by mala byť sprevádzaná pravidelným monitorovaním koncentrácie vankomycínu v krvnej plazme.

S poškodenou funkciou obličiek

Vzhľadom na vysoké riziko vzniku nefrotoxických účinkov sa odporúča predpisovať Edicin pacientom s renálnou insuficienciou opatrne.

V prípade zlyhania obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu. Výber dávky sa uskutočňuje individuálne a je sprevádzaná kontrolou sérového kreatinínu. Korekcia sa vykonáva zväčšením intervalov medzi infúziami alebo znížením jednorazovej dávky Edicinu.

Odporúčané intervaly medzi infúziami, berúc do úvahy CC pacienta:

CC viac ako 80 ml / min: v dávke 500 mg alebo 1 000 mg každých 12 hodín;
CC 80-50 ml / min: v dávke 1 000 mg každých 24 hodín (1 deň);
CC 50-10 ml / min: v dávke 1000 mg po 72-168 hodinách (3-7 dní);
CC menej ako 10 ml / min (anúria): v dávke 1 000 mg po 168 - 336 hodinách (7 - 14 dňoch).

Odporúčaná korekcia jednej dennej dávky edicínu na základe individuálnej QC:

CC 100 ml / min: 1545 mg;
CC 90 ml / min: 1390 mg;
CC 80 ml / min: 1235 mg;
CC 70 ml / min: 1080 mg;
CC 60 ml / min: 925 mg;
CC 50 ml / min: 770 mg;
CC 40 ml / min: 620 mg;
CC 30 ml / min: 465 mg;
CC 20 ml / min: 310 mg;
CC 10 ml / min: 155 mg.

Pre porušenie funkcie pečene

Pri hepatálnej insuficiencii nie je potrebná úprava dávky edicínu.

Použitie u starších ľudí

Pri liečbe pacientov starších ako 60 rokov je z dôvodu prirodzeného zhoršenia funkcie obličiek nutná úprava dávky Edicinu, ktorá sa dosahuje znížením jednej dávky alebo predĺžením intervalov medzi injekciami, berúc do úvahy CC pacienta. Je potrebné pravidelne monitorovať plazmatické koncentrácie vankomycínu.

Liekové interakcie

Možné liekové interakcie pri súčasnom intravenóznom podaní Edicinu:

anestetiká: použitie anestetík zvyšuje riziko sčervenania tváre, erytematóznych vyrážok, zníženia krvného tlaku, anafylaktoidných reakcií a neuromuskulárnej blokády. Pravdepodobnosť vzniku týchto reakcií sa dá znížiť, ak sa pred podaním anestetika podáva IV vankomycín;
aminoglykozidy, amfotericín B, salicyláty (vrátane kyseliny aminosalicylovej), karmustín, bacitracín, kapreomycín, paromomycín, kľučkové diuretiká, cisplatina, polymyxín B, kyselina etakrynová, cyklosporín: systémové alebo lokálne podávanie týchto alebo iných liekov, ktoré majú netoxické a / alebo netoxické účinky (aj pri dôslednom používaní) je nevyhnutné, aby ho sprevádzalo starostlivé sledovanie stavu pacienta, aby bolo možné včas diagnostikovať vývoj príznakov ich negatívneho dopadu;
chloramfenikol, fenobarbital, glukokortikosteroidy, cefalosporíny, meticilín, aminofylín: predpísanie týchto látok sa neodporúča;
betalaktámové antibiotiká: nemiešajte roztok vankomycínu s betalaktámovými antibiotikami, ich farmaceutická nekompatibilita spôsobuje zrážanie. Lieky sa majú podávať postupne, po každom antibiotiku sa systém IV dôkladne prepláchne. Koncentrácia roztoku vankomycínu by mala byť 5 mg / ml;
antihistaminiká, tioxantény, meklozín, fenotiazíny: tieto látky môžu maskovať prejavy príznakov ototoxického účinku vankomycínu vrátane tinnitu alebo vertiga.

Lyofilizát sa navyše nesmie miešať s alkalickými roztokmi. Je potrebné mať na pamäti, že nízka kyslosť roztoku vankomycínu môže pri zmiešaní s inými roztokmi spôsobiť fyzikálnu aj chemickú nestabilitu.

Súbežná liečba cholestyramínom spôsobuje zníženie aktivity vankomycínu, ak sa roztok užíva perorálne.

Analógy

Analógy editsinu sú: Vankorus, Vancadicin, Vankocin, Vankogen, Vancomabol, Vankomek, Vancomycin, Tankofeto, Lykovanum.

Podmienky skladovania

Držte mimo dosahu detí.

Skladujte pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Vydávané na lekársky predpis.

Recenzie na Editsin

Niekoľko recenzií o Editsine je pozitívnych. Spolu s účinnosťou lieku berú na vedomie možnosť jeho použitia u všetkých vekových skupín pacientov, vrátane pacientov so sprievodnými patológiami obličiek alebo pečene.

Cena edicínu v lekárňach

Cena edicínu za balenie obsahujúce 10 injekčných liekoviek s 1 000 mg lyofilizátu sa môže pohybovať od 6 000 rubľov, 10 injekčných liekoviek s 500 mg lyofilizátu - od 4067 rubľov.