Slinná cysta
Cysta je patologická dutina v rôznych tkanivách a orgánoch so stenou a obsahom.
Čo je cysta slinnej žľazy?
Cysta slinnej žľazy alebo retenčná cysta slinnej žľazy je cystická formácia, ktorá sa tvorí v dôsledku ťažkostí alebo úplného zastavenia odtoku sekrécie z žľazy, zhoršenej priechodnosti vylučovacieho potrubia žľazy v dôsledku jej upchatia, traumy, zátky tvorenej zhrubnutým sekrétom. Porušenie priechodnosti potrubia slinnej žľazy môže byť tiež spôsobené nádorom, ktorý má na potrubie kompresný účinok, alebo jazvou, ktorá výrazne zužuje kanál. Súčasne je dutina tvorená nahromadeným tajomstvom, tiahnutím samotného potrubia alebo žľazového laloku. Stena retenčnej cysty slinnej žľazy je lemovaná splošteným epitelom.
Cysta slinnej žľazy môže mať rôznu lokalizáciu. V závislosti od typu slinnej žľazy ovplyvnenej cystickou formáciou existujú:
- Retenčná cysta malej slinnej žľazy;
- Ranulu (sublingválna cysta retenčného charakteru);
- Cysta submandibulárnej slinnej žľazy;
- Cysta príušnej slinnej žľazy (PCG).
Cysta slinnej žľazy sa najčastejšie vytvára na sliznici pier a líca. Bez ohľadu na typ postihnutej slinnej žľazy sú cysty vo väčšine prípadov asymptomatické. Najčastejšie sa tvoria cysty malých slinných žliaz, menej často sa tvoria cysty príušnej slinnej žľazy, čo je spôsobené najmä lokalizáciou samotných žliaz a pravdepodobnosťou ich mechanického poškodenia.
Cysta malých slinných žliaz: príčiny, príznaky, diagnostika
Cysta malej slinnej žľazy je cystická formácia, ktorá sa tvorí vo väčšine prípadov na vnútornom povrchu dolnej pery bližšie k kútiku úst. Môže tiež ovplyvniť sliznicu prednej časti líca. Lokalizácia cýst ovplyvňujúcich malé slinné žľazy je dôsledkom zvýšeného rizika mechanického poškodenia týchto oblastí ústnej dutiny počas jedenia a rozprávania. Cysta malej slinnej žľazy je malý, zaoblený útvar, ktorý sa postupne zväčšuje v priemere. Vo väčšine prípadov cysta slinnej žľazy pacienta neobťažuje. V zriedkavých prípadoch sa pacienti sťažujú na bolestivé pocity pri mechanickom pôsobení na oblasť cysty: pri rozprávaní, jedle, palpácii. Cysty postihujúce malé slinné žľazy zvyčajne nedeformujú ovál tváre.
Vyšetrením sa zistí zaoblená formácia naplnená priesvitnou tekutinou, ktorá dosahuje priemer 2 cm. Cysta slinnej žľazy vyčnieva dobre nad povrch sliznice. Cysty slinnej žľazy sú zreteľne obmedzené od okolitých tkanív, majú hustú elastickú konzistenciu, sú pohyblivé, bezbolestné. Počas zápalového procesu sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity. Vo väčšine prípadov sa na kanáliku malej slinnej žľazy nachádza jednokomorová cysta. V zriedkavých prípadoch je diagnostikovaná viackomorová cysta slinnej žľazy. Niekedy dochádza k spontánnemu otvoreniu cýst vytvorených na malej slinnej žľaze, v prípade porušenia celistvosti jej plášťa s svojvoľným únikom obsahu do ústnej dutiny.
Pri diagnostike cysty malej slinnej žľazy musí byť tvorba odlišovaná od iných nádorových novotvarov ústnej dutiny, aby sa dala zvoliť správna liečba.
Na diagnostiku cysty vytvorenej na kanáliku malej slinnej žľazy sa používajú nasledujúce metódy:
- Inšpekcia;
- Punkcia.
Príušná cysta: príčiny, príznaky, diagnostika
Cysta príušnej slinnej žľazy je lokálne ohraničená formácia elastickej, skôr hustej konzistencie, bezbolestná, ktorá sa tvorí na kanáliku príušnej slinnej žľazy. Tento typ cýst slinných žliaz je extrémne zriedkavý. Cysty, ktoré sa tvoria na príušnej slinnej žľaze, sú vrodené, vznikajú v dôsledku malformácií, rovnako ako retenčné alebo získané, vznikajú pod vplyvom určitých vonkajších a vnútorných faktorov. Dôvody pre vznik cysty ALC sa môžu stať:
- Blokovanie interlobulárneho potrubia žľazy;
- Jeho mechanické poškodenie a v dôsledku toho zjazvenie;
- Chronický zápal žľazy.
Cysta ovplyvňujúca kanály príušnej slinnej žľazy sa vyznačuje elastickou konzistenciou a fluktuáciou. Fluktuácia nie je určená, ak je cysta slinnej žľazy hlboko umiestnená.
S tvorbou cysty príušnej slinnej žľazy v dolnej časti existuje tendencia k rozšíreniu jej kapsuly dovnútra, čo je spôsobené anatomickou štruktúrou ústnej dutiny, čo tiež komplikuje diagnostiku a liečbu. V zriedkavých prípadoch sú postihnuté dve príušné žľazy súčasne.
Cysta príušnej slinnej žľazy je tiež charakterizovaná asymptomatickým vývojom. Bolestivé pocity sa pozorujú s tvorbou abscesu. V zložitých formách môže byť tvorba cysty sprevádzaná obmedzením schopnosti otvárať ústa, hyperémiou kože.
Cysta ALC vyžaduje diferenciálnu diagnostiku, aby sa vylúčili ďalšie neoplazmy príušnej slinnej žľazy: lymfadenitída, lipómy, bronchiálne cysty.
Štandardné diagnostické metódy pre cysty postihujúce slinné žľazy sú:
- Ultrazvuk;
- Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia v kontrastnom režime;
- Prepichnutie;
- Aspiračná biopsia.
Cysta slinných žliaz: liečba, prevencia
Pri diagnostikovaní cysty slinnej žľazy zahŕňa liečba chirurgické odstránenie formácie. V závislosti od lokalizácie cysty slinných žliaz sa chirurgický zákrok vykonáva buď intraorálnym prístupom (cysta malých slinných žliaz) alebo extraorálnym (otvorený prístup). Druhá technika sa používa na odstránenie cysty, ktorá sa tvorí na príušnej slinnej žľaze. Odstránenie cysty slinnej žľazy sa vykonáva v lokálnej anestézii. Jadrom prevencie tvorby cyst slinných žliaz je dodržiavanie ústnej hygieny.
Pri akejkoľvek forme cysty slinných žliaz sa konzervatívna liečba neposkytuje.
Po odstránení rôznych cýst slinnej žľazy sa na miesto vyrezanej formácie aplikujú stehy. Opuch operovanej oblasti možno pozorovať v priebehu 1 - 3 dní.
Odstránenie slinnej cysty: rizikové faktory
Odstránenie cysty slinnej žľazy je plnohodnotným chirurgickým zákrokom, pretože manipulácia spočíva v úplnom oddelení susedných tkanív a v priamom odstránení samotnej cysty. Hlavným rizikom pri odstraňovaní cysty slinnej žľazy je možné spojenie cysty s vetvami tvárového nervu, ktorého porušenie celistvosti nevyhnutne znamená ochrnutie tvárových svalov a skreslenie tváre. Odstránenie rôznych cýst slinnej žľazy, ktoré sa tvoria na povrchu pery alebo líca, znamená nižšie riziko z dôvodu ľahšieho prístupu a povrchovej lokalizácie cysty. Pri odstraňovaní cysty slinnej žľazy je dôležité úplne odstrániť jej membránu, aby sa zabránilo opakovaniu.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
