Endometrioidná cysta
Endometrioidná cysta je benígny novotvar vaječníkov. Pri endometrióze vaječníkov rastú malé lézie, splývajú navzájom a vytvárajú cysty. Endometrioidné cysty sú pokryté hustou kapsulou a sú často naplnené menštruačnou krvou. Môžu byť jednostranné aj dvojstranné. Ich veľkosť sa môže pohybovať od jedného do desiatich centimetrov v priemere. Táto patológia je najčastejšie diagnostikovaná u žien vo veku 12 až 50 rokov.
Príčiny endometrioidnej ovariálnej cysty
Presná príčina tohto ochorenia nie je úplne objasnená. Existuje názor, že cysta sa môže vytvoriť v dôsledku retrográdnej menštruácie. Bunky endometria sú v tomto období transportované krvou. Môžu sa zakoreniť v brušnej dutine, v tkanivách vaječníkov, vo vajíčkovodoch. Do buniek endometria sa môžu dostať počas lekárskeho potratu, diagnostickej kyretáže, gynekologických operácií, ako aj počas diatermokoagulácie krčka maternice.
Niektorí lekári sa domnievajú, že endometrioidná ovariálna cysta sa vytvára pri trvalom nahradení zvyškov embryonálneho tkaniva alebo v dôsledku akýchkoľvek genetických defektov a oslabenia imunitných reakcií. Súvislosť medzi narušením endokrinného systému a rozvojom tohto ochorenia je dokázaná.
Emocionálne napätie, dlhodobé používanie vnútromaternicových teliesok, ochorenie pečene, endometritída, obezita, ooforitída, ako aj nepriaznivá situácia v životnom prostredí môžu vyvolať vývoj tejto patológie.
Príznaky endometrioidnej ovariálnej cysty
Závažnosť príznakov ochorenia závisí od stupňa zanedbania cysty, od prítomnosti sprievodných patológií, ako aj od psychologického stavu pacienta.
Vývoj choroby môže sprevádzať predĺženie mesačného cyklu, výskyt rozmazaného výtoku pred a po menštruačnom cykle, výskyt príznakov intoxikácie tela (nevoľnosť, slabosť) a zvýšenie telesnej teploty.
Zvýšenie veľkosti cysty môže viesť k zjazveniu a folikulárnym cystám. Zasahujú do normálneho fungovania vaječníkov a vedú k degenerácii oocytov. Bez liečby môže endometrioidná cysta spôsobiť vývoj adhézneho procesu v panvových orgánoch, ktorý vedie k dysfunkcii čriev a močového mechúra.
Diagnostika a liečba endometrioidných ovariálnych cýst
Táto patológia sa nedá zistiť nezávisle. Lekár často zistí cystu na vaječníkoch počas gynekologického vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy sa zvyčajne predpisuje laparoskopia, ultrazvuk malej panvy s magnetickou rezonanciou a dopplerometria.
Na liečbu endometrioidných cýst sa môžu použiť konzervatívne metódy (analgetické, nešpecifické protizápalové, hormonálna liečba, príjem enzýmov, vitamínov a imunomodulátorov), chirurgické (odstránenie metyroidnej cysty pomocou laparoskopických alebo laparotomických metód), ktoré zachovávajú orgány.
Liečba cysty by mala byť zameraná na elimináciu príznakov ochorenia, ako aj na prevenciu jej progresie.
Taktika liečby tejto patológie sa musí zvoliť s prihliadnutím na vek pacienta, štádium vývoja ochorenia, prítomnosť alebo neprítomnosť problémov s počatím, ako aj extragenitálne a genitálne poruchy.
Odstránenie endometrioidnej cysty
Operácia endometrioidnej cysty sa vykonáva s neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby, s veľkými cystami a tiež s rizikom komplikácií. Enukleácia heterotropných útvarov a resekcia vaječníkov sú najbežnejšími chirurgickými metódami na liečenie tohto ochorenia. Najšetrnejšou operáciou pre endometrioidné cysty je laparoskopia. Obnova z laparoskopie je veľmi krátka.
Odstránenie endometrioidnej cysty sa nevyhnutne uskutočňuje v kombinácii s hormonálnou terapiou. Lekár môže predpisovať nízkodávkové kombinované antikoncepčné prostriedky, deriváty norsteroidov, dlhodobo pôsobiace medroxyprogesterón-acetáty, syntetické agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropíny a deriváty androgénov.
Po chirurgickom zákroku na odstránenie endometrioidnej cysty je pacientom predpísaná fyzioterapia na korekciu endokrinnej rovnováhy, zabránenie infiltrácii a zrastom a možnému opätovnému výskytu cyst.
Endometrioidná cysta a tehotenstvo
S rozvojom cysty sa možnosť otehotnenia významne znižuje, pretože v dôsledku zápalovej reakcie je časť folikulov zničená. Na pozadí ochorenia sa vyskytujú hormonálne poruchy tak vo vaječníkoch, ako aj v hypotalamo-hypofyzárnom systéme. Proces adhézie v malej panve môže prispieť k rozvoju neplodnosti.
S nástupom tehotenstva s touto chorobou v počiatočných štádiách sa zvyčajne predpisujú spazmolytické, hormonálne a sedatívne lieky. Pri malej veľkosti endometrioidnej cysty počas tehotenstva sa chirurgický zákrok nevyžaduje. Pri veľkej cyste sa zvyšuje riziko prasknutia cysty alebo krútenia nôh, spontánneho ukončenia tehotenstva.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
