Retrofaryngeálny absces
Obsah článku:
- Príčiny a rizikové faktory
- Formy choroby
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Možné komplikácie a následky
- Predpoveď
- Prevencia
Retrofaryngeálny absces (retrofaryngeálny absces, retrofaryngeálny absces) je ochorenie charakterizované hnisavým zápalom voľného tkaniva a lymfatických uzlín v hltanovom priestore.
Je častejšia u detí prvých rokov života, u dospelých sa pozoruje oveľa menej často a má prevažne sekundárny charakter.
Retrofaryngeálny absces je hnisavý zápal lymfatických uzlín a uvoľneného tkaniva faryngálneho priestoru
Príčiny a rizikové faktory
Na vzniku retrofaryngeálneho abscesu prispieva niekoľko faktorov:
- infekčné choroby;
- poranenia horných stavcov krčnej chrbtice;
- znížená imunita;
- trauma zadnej steny hltanu (s tracheálnou intubáciou, požitím cudzieho telesa atď.);
- hnisavý proces v Eustachovej trubici a tympanickej dutine;
- zhubné novotvary;
- metabolické poruchy.
Najbežnejším dôvodom vývoja retrofaryngeálneho abscesu u detí je šírenie infekčného procesu do lymfatických uzlín pri akútnych respiračných ochoreniach na pozadí zníženej imunity.
U dospelých sa choroba vyvíja hlavne na pozadí lézií krčných stavcov so syfilisom a tuberkulózou. Osoby s diabetes mellitus a imunodeficienciou sú náchylnejšie na výskyt hltanového abscesu.
Formy choroby
V závislosti od lokalizácie zamerania zápalu sa rozlišujú nasledujúce formy abscesu hltanu:
- hypofaryngeálny (pod koreňom jazyka);
- mezofaryngeálny (medzi koreňom jazyka a okrajom palatínovej opony);
- epifaryngeálny (nad palatínovou oponou);
- zmiešané.
Príznaky
U detí sa ochorenie často prejavuje ako bolesť v krku, ktorá sa zvyšuje prehĺtaním. Teplota tela - 39 ° C a viac; choroba je sprevádzaná všeobecnou slabosťou, výraznými príznakmi intoxikácie.
Príznaky abscesu hltanu závisia od formy ochorenia. Najbežnejšie prejavy choroby:
- ťažkosti s nazálnym dýchaním;
- prudké zhoršenie celkového stavu;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- dýchavičnosť pri dýchaní;
- znížená chuť do jedla;
- zachrípnutie hlasu;
- mierne stuhnuté svaly krku;
- opuch a bolestivosť lymfatických uzlín krku, ktorá spôsobuje nútenú polohu hlavy;
- hypersalivácia; a pod.
S retrofaryngeálnym abscesom sa objavuje sipot a ťažkosti s prehĺtaním
Pre retrofaryngeálny absces u dospelých, ktorý sa vyvinul na pozadí lézií krčných stavcov so syfilisom alebo tuberkulózou, je charakteristický predĺžený pomalý priebeh ochorenia s rozmazaným miernym klinickým obrazom.
Diagnostika
Diagnóza retrofaryngeálneho abscesu je založená na údajoch získaných v dôsledku nasledujúcich aktivít:
- zbierka anamnézy;
- objektívne vyšetrenie, palpácia;
- faryngoskopia;
- všeobecný rozbor krvi;
- počítačová tomografia, rádiografia;
- prepichnutie infiltrátu s následným bakteriologickým vyšetrením;
- Diagnostika PCR; atď.
Okrem toho sa odporúča testovanie na syfilis a tuberkulózu.
Vyšetrenie a palpácia hrdla - metódy diagnostiky abscesu hltana
Vyžaduje sa diferenciálna diagnostika ochorenia s retrofaryngeálnou lymfadenopatiou, laryngitídou v podšívke, osteomyelitídou, onkopatológiami.
Liečba
Pacienti s retrofaryngeálnym abscesom si vyžadujú hospitalizáciu v ORL nemocnici. Aby sa zabránilo spontánnemu otvoreniu abscesu, liečba sa začína okamžite po stanovení diagnózy. Hlavné metódy, v závislosti od trvania a formy ochorenia, sú:
- fyzioterapeutické postupy;
- kloktanie s antiseptickými roztokmi;
- regeneračná terapia;
- lieková terapia antibakteriálnymi a antihistaminikami;
- chirurgický zákrok.
Chirurgické otvorenie abscesu sa vykonáva, keď je liečba liekom neúčinná
Chirurgické otvorenie abscesu sa vykonáva ústnou dutinou v lokálnej anestézii alebo v celkovej anestézii. Obsah abscesu sa odsáva. V pooperačnom období je indikované kloktanie antiseptickými roztokmi a terapia antibakteriálnymi liekmi.
Možné komplikácie a následky
Pri absencii potrebnej liečby a ďalšieho šírenia zápalového procesu existuje riziko vzniku bronchopneumónie, mozgového abscesu, mediastinitídy, sepsy, poškodenia steny krčnej tepny, obštrukcie dýchacích ciest a purulentnej meningitídy. Smrteľný výsledok nie je vylúčený.
Predpoveď
S včasnou diagnostikou a adekvátnou liečbou sú prognózy zvyčajne dobré. Pacient je invalidný na 1-2 týždne.
Prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju retrofaryngeálneho abscesu, odporúča sa:
- včasná diagnostika a liečba otorinolaryngologických chorôb;
- úplný nočný spánok;
- vyvážená strava;
- príjem komplexov vitamínov v jesenno-zimnom období;
- posilnenie imunity;
- tvrdnutie tela.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
