Endometrióza
Endometrióza je ochorenie ženského reprodukčného systému, pri ktorom slizničné tkanivo obvykle lemujúce vnútornú dutinu maternice, nazývané endometrium, rastie tam, kde je to neobvyklé.
Endometrium je špeciálny typ slizničných tkanív. Počas cyklu sa zväčšuje, potom je odmietnutá a odstránená z tela. Tento proces sa nazýva menštruácia a je riadený hormónmi. Endometrium, ktoré sa nachádza tam, kde by nemalo byť, je tiež predmetom pôsobenia hormónov. Počas prvej fázy cyklu sa zvyšuje, potom začne krvácať a snaží sa byť odmietnutá, ale výstup z odmietnutého tkaniva v tomto prípade neexistuje. Endometrióza vedie k tvorbe cyst a adhézií v ohniskách endometria a majú tendenciu každý mesiac rásť. Narušujú anatomickú polohu orgánov a sú jednou z najčastejších príčin ženskej neplodnosti.
Príčiny endometriózy
Hlavnou príčinou endometriózy je migrácia buniek endometria tam, kde by nemali byť. Mechanizmus, ktorý spôsobuje takúto migráciu, nie je istý, ale zistilo sa, že môže existovať niekoľko dôvodov:
- Vrodené štrukturálne anomálie vrátane sliznice maternice. Endometrióza sa v zriedkavých prípadoch vyvíja dokonca aj u mladých dievčat pred začiatkom menštruácie a tiež veľmi zriedkavo, ale stále sa vyskytuje u mužov. Tieto skutočnosti, ako aj skutočnosť, že endometrióza je často sprevádzaná ďalšími vývojovými anomáliami, naznačujú, že počas vnútromaternicového ukladania orgánov môže dôjsť k porušeniu;
- Mechanické zavedenie buniek endometria do neobvyklých miest počas traumy ženského pohlavného ústrojenstva. Stáva sa to pri diagnostickej kyretáži, gynekologických operáciách, potrate a pri manuálnom vyšetrení dutiny maternice po pôrode;
- Cauterizácia krčnej erózie.
V niektorých prípadoch nie je možné určiť presnú príčinu endometriózy.
Okrem vyššie uvedeného zohrávajú úlohu predisponujúce faktory, bez ktorých nedochádza k tvorbe endometriózy ani v prítomnosti migrujúcich buniek endometria. Môžu to byť poruchy imunitného systému, endokrinné (hormonálne) poruchy, ako aj chronické ochorenia orgánov ženského reprodukčného systému.
Typy endometriózy
Endometrium sa zvyčajne nachádza výlučne na vnútornom povrchu maternice. V závislosti od toho, kde presne sa migrované endometriálne bunky usadili a klíčili, existujú rôzne formy endometriózy:
- Genitálna endometrióza. Oblasti endometriózy sa nachádzajú na orgánoch reprodukčného systému. Na druhej strane sa delí na vnútorné, keď endometrium prerastá do hlbokých vrstiev maternice (adenomyóza), a vonkajšie, keď môže dôjsť k ovplyvneniu vajíčkovodov, vaječníkov, krčka maternice, vagíny endometriózou;
- Extragenitálna endometrióza. Pri tomto type endometriózy sa môžu charakteristické uzliny nachádzať v akýchkoľvek orgánoch, kam sa môžu privádzať prietokom krvi alebo lymfy. Ich najčastejšou lokalizáciou je pobrušnica, konečník, močový mechúr, teda orgány susediace s maternicou.
Príznaky endometriózy
Najcharakteristickejšími znakmi endometriózy sú skôr intenzívne bolestivé pocity počas menštruácie a niekedy v prípade výrazne vyvinutého procesu bolesť pri pohlavnom styku. Medzi charakteristické príznaky endometriózy tiež patrí výskyt tmavých škvŕn pred a po menštruácii. Uvedené príznaky endometriózy však nie sú potrebné a sú charakteristickejšie pre genitálnu endometriózu.
Extragenitálne príznaky endometriózy môžu byť veľmi vzdialené od gynekologických chorôb. Spravidla je to tiež bolesť v ohniskách endometriózy, ale keďže ohniská sa v tomto prípade nenachádzajú v genitáliách, môže to byť pri diagnostike zavádzajúce. Napriek tomu sa vo všetkých prípadoch výskytu príznakov endometriózy sleduje ich závislosť od fázy menštruačného cyklu. V druhej fáze, keď sa obdobie blíži k menštruácii, sa príznaky endometriózy zvyšujú s rastom endometria. V prvej fáze sú príznaky endometriózy minimálne. Keď sa menštruácia zastaví v dôsledku tehotenstva alebo laktácie, príznaky endometriózy môžu zmiznúť a vrátiť sa, keď sa objavia.
Vo významnom percente prípadov nie sú vôbec žiadne príznaky endometriózy. V tomto prípade sa spravidla zistí neskoro, prvý, ktorý upúta pozornosť, je vyvinutý cystický a adhézny proces. Najčastejšie sa tento „tichý“typ endometriózy zistí pri vyšetrení na neplodnosť.
Diagnóza endometriózy
Diagnóza endometriózy môže byť zložitá, najmä v prípade extragenitálneho miesta. Vykonávajú sa tieto diagnostické opatrenia:
- Gynekologické vyšetrenie;
- Krvný test (spravidla sa zistia príznaky anémie);
- Hysteroskopia - endoskopické vyšetrenie dutiny maternice;
- Hysterosalpingografia - röntgenové vyšetrenie maternice a vajíčkovodov pomocou rádiopáknej látky;
- Laparoskopia, endoskopia brušnej dutiny na detekciu extragenitálnych ložísk endometriózy;
- MRI alebo magnetická rezonancia, ktorá dokáže zistiť genitálnu aj extragenitálnu endometriózu.
Liečba endometriózy
Liečba endometriózy závisí od štádia procesu, lokalizácie a veľkosti lézie. S prihliadnutím na všetky tieto faktory je predpísaná lekárska alebo chirurgická liečba endometriózy alebo ich kombinácie.
Liečba endometriózy spočíva v užívaní hormonálnych liekov, protizápalovej liečbe, vstrebateľných látkach a všeobecných posilňovacích a imunostimulačných opatreniach. Ak existujú príznaky anémie, predpisujú sa aj látky, ktoré ju pomáhajú eliminovať.
Ak bola lieková terapia neúspešná, ako aj vtedy, keď endometrióza prispieva k významným stratám krvi pri rozvoji závažných foriem anémie, ako aj pri výskyte komplikácií endometriózy, konkrétne cyst a adhézií, ktoré narúšajú normálnu činnosť orgánov, vykoná sa chirurgická liečba endometriózy. Spravidla sa vykonáva laparoskopickou metódou a spočíva v eliminácii vzniknutých novotvarov, obnovení normálnej anatomickej polohy orgánov a odstránení ložísk endometriózy.
Alternatívna liečba endometriózy
Alternatívna liečba endometriózy spočíva v použití bylín ako posilňujúceho, protizápalového, hemostatického činidla. Medzi také bylinky patrí ľubovník bodkovaný, harmanček, kalamus, tymian (protizápalový), žihľava, vodná paprika (hemostatická), aloe, echinacea (posilňujúca).
Med a včelárske výrobky sa tiež používajú ako ľudová liečba endometriózy, ktorá je vynikajúcim prírodným imunostimulantom.
Alternatívna liečba endometriózy by sa však mala vykonávať iba pod lekárskym dohľadom.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
