Rubeola
Všeobecné informácie o chorobe
Rubeola sa chápe ako akútna vírusová infekcia, ktorá patrí do kategórie takzvaných detských infekcií, to znamená, že sa najčastejšie vyskytuje v detstve. Samotný názov choroby "rubeola" pochádza z charakteristickej farby vyrážky, ktorá pokrýva telo chorého človeka niekoľko dní.
Rubeolu poznali lekári už od stredoveku a aj v tom čase bola rozšírená takmer všade. Vedci však po celé storočia verili, že rubeola u detí je úplne neškodná. Súvislosť choroby s vnútromaternicovou detskou úmrtnosťou a vrodenými vývojovými chybami u detí sa dokázala až v 40. rokoch minulého storočia, po ktorých bolo očkovanie proti rubeole zahrnuté do národných očkovacích kalendárov desiatok krajín sveta.
Čo spôsobuje rubeolu a ako sa šíri?
Rubella je spôsobená vírusom zo skupiny togavírusov. Z človeka na človeka sa prenáša vzdušnými kvapôčkami priamym kontaktom s infikovanou osobou. Známa je aj transplacentárna cesta prenosu rubeoly, pri ktorej sa dieťa nakazí ešte v maternici, keď vírus prechádza cez placentu k plodu.
Pôvodca rubeoly môže v ľudskom tele existovať iba pohodlne. Vo vonkajšom prostredí rýchlo hynie v dôsledku ultrafialového žiarenia, zmien tlaku, nedostatočnej vlhkosti a vysokých teplôt. Pri nízkych teplotách vírus naopak žije dlho a zachováva si schopnosť reprodukcie niekoľko rokov.
Zákernosť vírusu rubeoly spočíva v tom, že inkubačná doba ochorenia trvá od 2 do 3 týždňov. Podľa toho sa chorý človek stane nákazlivým dlho predtým, ako sa objavia prvé nepriaznivé príznaky. Upozorňujeme tiež, že deti nemusia mať pri diagnostikovaní rubeoly vôbec žiadne príznaky. Výsledkom je, že jedno choré dieťa často infikuje všetkých naokolo a lekári ich upútajú, až keď majú deti na tele charakteristické vyrážky.
Záchvaty rubeoly sa vyskytujú každých 5-7 rokov. Každoročné exacerbácie sa vyskytujú v jarnom a letnom období, ale z dôvodu účinných preventívnych opatrení nepredstavujú osobitné nebezpečenstvo. Posledný prípad rozsiahlej epidémie bol zaznamenaný v 60. rokoch v Severnej Amerike. Potom ochorelo viac ako 20 miliónov ľudí a po prepuknutí rubeoly sa tisíckam tehotných žien narodili deti s jednou alebo druhou vrodenou deformáciou.
Druhy rubeoly
V závislosti od spôsobu infekcie je rubeola u dospelých a detí rozdelená do dvoch typov:
- získaná rubeola - prebieha v najrôznejších formách, je sprevádzaná výskytom vyrážky na tele, ale môže mať aj atypický klinický obraz vývoja, pri ktorom sa vyrážka netvorí. Okrem toho v 30% prípadov nie sú vôbec žiadne príznaky rubeoly, čo značne komplikuje správnu diagnózu a vyvoláva šírenie epidémií. Toto ochorenie je zvyčajne mierne až stredne závažné a pacienti sa liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná iba v prípade závažných komplikácií, ktoré sú však mimoriadne zriedkavé;
- Vrodená rubeola je oveľa závažnejšia ako získaná infekcia. Týka sa to prejavov aj možných následkov, z ktorých si môžeme všimnúť najmä lézie nervového systému, srdcové chyby, poruchy fungovania očí a sluchových orgánov.
V súvislosti s vyššie uvedeným by som chcel uviesť jednu významnú poznámku: rubeola u dospelých je dosť zriedkavá, pretože drvivá väčšina ľudí ochorie v detstve a výsledná imunita pretrváva po celý život. V súčasnosti je najmenej 85% žien imúnnych voči infekcii v čase reprodukčného veku.
Príznaky rubeoly
Získaná forma rubeoly je cyklická. Príznaky rubeoly začínajú:
- neduhy;
- bolesť hlavy;
- krátkodobé zvýšenie telesnej teploty;
- bolesť kĺbov;
- vzhľad ružovej vyrážky s malými škvrnami (objaví sa 2-3 dni choroby, šíri sa po celom tele).
Na rozdiel od osýpok nemajú jednotlivé prvky vyrážky tendenciu odtekať a zmiznúť bez pigmentácie alebo olupovania. Charakteristickými príznakmi rubeoly sú opuchnuté lymfatické uzliny na krku a v okcipitálnej oblasti. Príznaky horúčky a intoxikácie sú buď malé, alebo úplne chýbajú. V mnohých prípadoch choroba prebieha v nevhodnej forme, keď sú príznaky rubeoly u detí veľmi slabé, čo vedie k nemožnosti stanovenia správnej a včasnej diagnózy.
Liečba rubeoly
Liečba rubeoly sa zvyčajne vykonáva doma. Dieťaťu musí byť poskytnutý odpočinok v posteli, správna výživa, bohaté na vitamíny a veľa pitia (uprednostňujú sa džúsy a ovocné nápoje, sýtené nápoje sú vylúčené).
Špecifická liečba rubeoly neexistuje. Špecialisti sledujú stav dieťaťa, používajú symptomatické lieky. Keď sa objavia komplikácie, je indikovaná urgentná hospitalizácia, ale ako je uvedené vyššie, potreba tejto liečby je extrémne zriedkavá. Prognóza liečby je priaznivá. Vo väčšine prípadov rubeola zmizne po niekoľkých dňoch a nevedie k vážnym následkom. Po vyliečení získa človek celoživotnú imunitu. Medicína pozná prípady, keď sa rubeola u dospelých objavila znova, ale sú to zriedkavé výnimky kvôli charakteristikám ľudského imunitného systému.
Na prevenciu epidémií sa používa očkovanie proti rubeole a izolácia infikovaných detí. Je veľmi dôležité vylúčiť komunikáciu medzi chorým dieťaťom a tehotnými ženami, pretože u budúcich matiek bez imunity to môže viesť k malformáciám plodu.
Očkovanie populácie je zahrnuté v národnom imunizačnom pláne. Vakcína sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne, keď má dieťa jeden rok. Preočkovanie proti rubeole sa robí vo veku 6 rokov. Špecifická imunita sa objavuje u 100% očkovaných a pretrváva po celý život.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
