Končeky Prstov Znecitlivejú: Príčiny A Liečba

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-15 20:05

Prečo končeky prstov znecitlivejú a čo robiť

Obsah článku:

1. Príčiny

2. Liečba

   1. Vlastnosti liečby Raynaudovej choroby
   2. Vlastnosti liečby syndrómu karpálneho tunela
   3. Vlastnosti liečby osteochondrózy
   4. Vlastnosti liečby Dupuytrenovej kontraktúry
   5. Vlastnosti liečby sklerózy multiplex
   6. Vlastnosti liečby Guillain-Barrého syndrómu
3. Video

Končeky prstov na rukách znecitlivejú z dôvodu rôznych vonkajších a vnútorných faktorov. V patogenéze necitlivosti sú poruchy nervového vedenia a prívodu krvi v končatinách. Tento typ poruchy citlivosti je iba príznakom základného ochorenia a po vhodnej liečbe zvyčajne vymizne.

Patológia nezávisí od pohlavia ani od veku.

Končeky prstov môžu byť znecitlivené v dôsledku rôznych zdravotných ťažkostí.

Príčiny

Príčiny necitlivosti v prstoch prstov sú dôsledkom rôznych chorôb orgánov a systémov. To komplikuje diagnostiku a často sa tiahne diagnostické hľadanie. Pravdepodobne:

Príčiny	Vysvetlenie
Raynaudova choroba	Patológia je spojená so zhoršeným krvným obehom v pravých a ľavých končatinách. Existuje niekoľko možností rozvoja tejto choroby. V prvom prípade je syndróm spojený s vazospazmom (spastická forma), druhá možnosť je spojená s úplnou paralýzou neurovaskulárneho zväzku (angioparalytická forma). V treťom prípade sa v súvislosti s paralýzou vyvinú mnohopočetné trofické vredy a nekróza tkanív (trofoparalytická forma). Fenomén spazmu je spravidla krátkodobý a reverzibilný (s výnimkou trofoparalytickej formy).
Syndróm karpálneho tunela	Hlavnými skupinami pacientov sú pracovníci kancelárie, krajčírky (choroba z povolania). V tomto prípade má človek neustále zaťaženie kĺbov zápästia a v dôsledku toho zovretie stredného nervu.
Traumatické poranenia a ich komplikácie (nesprávna fúzia kostí, chronické zlomeniny)	V tomto prípade je znecitlivenie spôsobené deformovanými kostnými štruktúrami, ktoré tlačia na neurovaskulárny plexus. V prípade akútneho poranenia zlomenina. V prípade poranenia môže byť necitlivosť výsledkom prerezania nervových zakončení úlomkami kostí (ruka stráca citlivosť).
Ochorenia pohybového aparátu (osteochondróza)	Pocit mravčenia je charakteristický pre osteochondrózu pásu hornej končatiny a hornej časti chrbtice (krčná, hrudná). V prípade lézie krčnej chrbtice sa porušenie citlivosti začína šíriť pozdĺž cesty nadol (krk, ramená, predlaktia, prsty)
Cievna trombóza horných končatín	Vankúšiky prstov znecitlivejú. Patológia je zriedkavá a často sa vyskytuje u ľudí s chronickým zlyhaním obličiek. Dôvodom je to, že hemodialýza sa musí robiť pomocou cievy pomerne veľkého kalibru (radiálna, ulnárna alebo stredná tepna).
Medzistavcová kýla	Môžu mať taký príznak ako necitlivosť horných končatín, jedna z prvých možných sťažností. Ale v tomto prípade by kýla mala byť lokalizovaná v horných častiach chrbtice a ich častejšou lokalizáciou je torakolumbálna alebo bedrová oblasť.
Dupuytrenova kontraktúra (palmárna fibromatóza)	Toto ochorenie je spojené s vláknitou degeneráciou ohybových šliach - prechádzajú pozdĺž palmového povrchu prstov ruky. Skrátenie flexorov vedie k zhoršeniu motorickej aktivity a inervácii. Častejšie je postihnutý jeden z prstov ruky (index, krúžok).
Skleróza multiplex	Ochorenie spojené s fokálnym poškodením myelínového obalu, ktorý obklopuje nervové vlákna v mozgu. V tomto prípade bude necitlivosť spojená s porušením centier citlivosti kôry.
Infarkt myokardu	V klasickej verzii znecitlivie ľavá končatina a dôjde k čiastočnej paralýze lícneho nervu. V zriedkavejších prípadoch bude necitlivosť iba na strane prstov rúk (komplikuje diagnostiku).
Mŕtvica	Jedným z hlavných príznakov bude strata citlivosti, bez ohľadu na stupeň krvácania do mozgu (celkové, medzisúčet, subkapsulárne).
Guillain-Barrého syndróm	Polyradikuloneuritída spojená s deštrukciou nervových zakončení vlastnými protilátkami v tele (autoimunitný proces). Je sprevádzané poruchami zmyslov, paralýzou a parézou.

Existujú aj podmienky, ktoré vedú k krátkodobej necitlivosti bez prítomnosti konkrétnej choroby:

• nedostatok vitamínov;
• obezita;
• alkoholická neuropatia;
• profesionálne športy (najmä záťaž tenistov znamená veľa);
• tehotenstvo;
• podchladenie.

Fenomén znecitlivenia môže byť krátkodobý (spravidla nevyžaduje liečbu a zmizne bez stopy) a dlhodobý.

Liečba

Pred predpísaním liečby je potrebná dôkladná diagnostika (samoliečba je neprijateľná). Terapia, bez ohľadu na príčinu, zahŕňa:

• lieky (tablety, injekcie, gély a masti);
• fyzioterapia;
• Cvičenie a masáž;
• chirurgický zákrok.

Vlastnosti liečby Raynaudovej choroby

Špecialistami na konzultácie sú vaskulárny chirurg, kardiológ.

Liečebný režim:

1. Lieková terapia - vazodilatanciá.
2. Chirurgický zákrok spočíva v odstránení abnormálneho nervového tkaniva, ktoré spôsobuje abnormálnu vazokonstrikciu (sympatektómia).

Prognóza je relatívne priaznivá (fáza predĺženej remisie).

Vlastnosti liečby syndrómu karpálneho tunela

Špecialisti na konzultácie - neurológ, úrazový chirurg.

Liečebný režim:

1. Lieková terapia - nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, lieky proti bolesti.
2. Ortopedické pomôcky (ortézy, obväzy).
3. Fyzioterapia - fonoforéza s nesteroidnými protizápalovými liekmi, laserová terapia.
4. Chirurgický zákrok je spojený s disekciou väzov, ktoré vyvíjajú tlak na neurovaskulárny zväzok. Vedené v lokálnej anestézii.

Predpoveď je priaznivá. Miera opakovania je 5-10%.

Vlastnosti liečby osteochondrózy

Špecialisti na konzultácie - neurológ, úrazový chirurg.

Schéma zahŕňa tieto metódy:

1. Lieková terapia - nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory, bisfosfonáty.
2. Fyzioterapia - elektroforéza, UHF, magnetoterapia, kryoterapia.
3. Cvičenie a masáž.
4. Chirurgický zákrok - artroskopia, punkcia, endoprotetika.

Prognóza je pomerne priaznivá (patológia je často chronická).

Vlastnosti liečby Dupuytrenovej kontraktúry

Špecialistom na konzultáciu je traumatologický chirurg, lekár radiačnej diagnostiky, neurológ.

Liečebný režim:

1. Fyzioterapia - elektroforéza, magnetoterapia, röntgenové žiarenie.
2. Cvičenie a masáž.
3. Kolagénové injekcie (semi-chirurgická liečba).
4. Chirurgický zákrok - oddelenie kontraktúr (selektívna fasciektómia, perkutánna ihlová fasciotomia). Možno v celkovej aj lokálnej anestézii.

Prognóza je pomerne priaznivá. Miera recidívy po operácii je 30%.

Vlastnosti liečby sklerózy multiplex

Špecialistom na konzultácie je neurológ, imunológ, fyzioterapeut. Skleróza multiplex nemá presne stanovenú príčinu a vyznačuje sa pomalou, systematickou a nezvratnou deštrukciou nervového tkaniva. Terapia tohto ochorenia bude závisieť od formy (remitujúca, primárne progresívna, sekundárne progresívna).

Liečebný režim:

1. Lieková terapia - imunosupresíva, cytostatiká, steroidné hormóny.
2. Cvičenie (povinné).
3. Fyzioterapia - elektromyostimulácia, magnetoterapia, elektroforéza.

Liečba je prísne individuálna a podlieha neustálej korekcii (je mimoriadne ťažké ju nájsť).

Fáza exacerbácie:

1. Lieková terapia základného ochorenia - interferóny (imunomodulátory), imunoglobulín, kortikosteroidy (pulzná terapia).
2. Lieková terapia pre sprievodné ochorenia spôsobené liečbou hlavného (poškodenie zrakového nervu, bolestivý syndróm, poruchy čreva) - lieky proti bolesti, enzýmy, probiotiká.

Prognóza je mimoriadne nepriaznivá. Neexistuje úplné zotavenie. Liečba je zameraná na oddialenie progresie.

Vlastnosti liečby Guillain-Barrého syndrómu

Špecialistom na konzultáciu je neurológ, kardiológ (v akútnej fáze je indikovaný okamžitý presun na jednotku intenzívnej starostlivosti).

Približný liečebný režim:

1. Lieková terapia - imunoglobulín, kortikosteroidy, heparín.
2. Fyzioterapia-magnetoterapia, parafínové aplikácie, elektrická stimulácia.
3. Cvičenie a masáž.
4. Anestetický a chirurgický zákrok - intubácia nasogatrálnou sondou, plazmaferéza.

Mimoriadne závažné ochorenie s ťažkým poškodením kardiovaskulárneho a dýchacieho systému (bulbárna obrna). Prognóza je zlá.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi

Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.