Uveitída
Všeobecné charakteristiky choroby
Uveitída je zápalový proces v oblasti choroidu. V závislosti od lokalizácie zápalu sa rozlišuje niekoľko typov uveitídy.
Predná uveitída sa vyvíja so zápalom ciliárneho tela a dúhovky oka. Tento typ ochorenia sa inak nazýva iridocyklitída.
Periférna uveitída ovplyvňuje nielen ciliárne (alias ciliárne), ale aj sklovité telo oka, ako aj sietnicu a choroid - zadnú časť choroidu.
Pri chorioditíde alebo chorioretinitíde je ovplyvnený typ zadnej uveitídy očí, cievnatky, sietnice a zrakového nervu.
Uveitída môže byť akútna alebo chronická. Choroba progreduje do chronického štádia, ak príznaky uveitídy u pacienta pretrvávajú 6 alebo viac týždňov.
Bez včasnej liečby môže uveitída viesť k prirastaniu šošovky k zrenici, k šedému zákalu, sekundárnemu glaukómu, edémom alebo odlúčeniu sietnice, zakaleniu sklovca oka.
Príčiny očnej uveitídy
Príčiny opakovanej uveitídy sú často alergické. Navyše pri zápale predného cievnatky je príčinou uveitídy najčastejšie alergén streptokokovej etiológie. A zápalové procesy v oblasti zadnej membrány zvyčajne spôsobujú toxoplazmíny.
Príčinou uveitídy tuberkulóznej etiológie je infekcia oka mykobaktériom Mycobacterium tuberculosis. Je tiež možná uveitída syfilitickej, cytomegalovírusovej, herpeutickej povahy.
U detí je príčinou uveitídy často najrôznejšia trauma choroidu. Medzi možné príčiny uveitídy sa tiež nazývajú systémové zápalové procesy v tele s reumatoidnou artritídou, ankylozujúcou spondylitídou, sarkoidózou, Reiterovým syndrómom atď.
Príznaky uveitídy očí
Príznaky uveitídy sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Typické príznaky prednej uveitídy sú:
- fotofóbia,
- začervenanie a bolestivosť očí
- výrazné zníženie zrakovej ostrosti,
- chronické slzenie,
- zúženie žiaka,
- zvýšený vnútroočný tlak.
Medzi charakteristické príznaky periférnej uveitídy sa nazývajú:
- symetrické poškodenie oboch očí,
- výskyt škvŕn (mušiek) pred očami,
- znížená zraková ostrosť.
Príznaky zadnej uveitídy sa objavujú dostatočne neskoro. Tento typ zápalu cievovky nie je charakterizovaný bolesťou alebo začervenaním. Najčastejšie sa uveitída zozadu prejavuje postupným znižovaním videnia, skresľovaním predmetov a tvorbou závoja pred očami.
Diagnostika očnej uveitídy
Pri diagnostike uveitídy hrá dôležitú úlohu anamnéza pacienta a informácie o jeho imunologickom stave. Pomocou oftalmologického vyšetrenia sa objasní lokalizácia zápalu v očnej cievovke.
Etiológia očnej uveitídy sa určuje kožnými testami na bakteriálne alergény (streptokok, stafylokok alebo toxoplazmín). Pri diagnostike ochorenia tuberkulóznej etiológie je rozhodujúcim príznakom uveitídy kombinovaná lézia očnej spojovky a výskyt špecifického akné - flikten na koži pacienta.
Systémové zápalové procesy v tele, ako aj prítomnosť infekcií pri diagnostike očnej uveitídy potvrdzujú testy krvného séra pacienta.
Liečba očnej uveitídy
Liečebný režim pre uveitídu závisí od etiológie a typu ochorenia. Pri akejkoľvek forme zápalu však symptomatická liečba uveitídy zahŕňa prevenciu deštrukcie štruktúry sklovitého tela oka a šošovky. Na tento účel sú pacientovi predpísané roztoky atropínu, skopolamínu, adrenalínu atď.
Pri liečení streptokokovej uveitídy sa používajú širokospektrálne antibiotiká, kortikosteroidy a liečba vitamínmi. K zániku zápalového procesu dochádza približne 3 - 5 dní liečby očnej uveitídy.
Pri uveitíde očí na pozadí toxoplazmózy sa vykonáva terapia sulfadimezínom a chloridínom. Liečba tejto formy uveitídy trvá najmenej 2 týždne s neustálym monitorovaním obličiek a krvi pacienta.
Uveitída tuberkulóznej etiológie je zastavená antituberkulóznou chemoterapiou. V obzvlášť závažných prípadoch, kedy dôjde k výraznému zničeniu sklovitého tela oka, je niekedy potrebná chirurgická liečba uveitídy.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
