Dolichokolon
Obsah článku:
- Príčiny a rizikové faktory
- Formy choroby
- Fázy choroby
- Príznaky
- Diagnostika
- Liečba
- Možné komplikácie a následky
- Predpoveď
- Prevencia
Dolichocolon je ochorenie charakterizované predĺžením jednej alebo viacerých častí hrubého čreva bez zmeny priemeru jeho dutiny a bez zahustenia svalovej vrstvy. Dôsledkom tohto abnormálneho vývoja je porušenie evakuačnej funkcie čreva, zatiaľ čo motorická funkcia sa nemení. Toto ochorenie sa vyskytuje u dospelých aj detí.
Dolichocolon sa vyznačuje zväčšením dĺžky hrubého čreva
Príčiny a rizikové faktory
Dolichocolon môže byť vrodený alebo sa môže vyvíjať po celý život. Vznik vrodeného dolichocolonu uľahčuje množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú plod počas prenatálneho vývoja:
- zlé návyky matky;
- vystavenie tehotnej ženy určitým chemikáliám;
- infekčné choroby prenášané počas tehotenstva.
Riziko dolichocolonu sa zvyšuje so zaťaženou rodinnou anamnézou.
Získaný dolichokolón sa môže rozvíjať z nasledujúcich dôvodov:
- sedavý spôsob života;
- časté používanie klystírov;
- metabolické poruchy;
- vegetariánstvo;
- prenesené vírusové infekcie.
Tiež sa choroba môže vyskytnúť na pozadí biliárnej dyskinézy, dysbiózy, hemoroidov, črevných kŕčových žíl.
Formy choroby
Podľa klinického princípu klasifikácie je choroba rozdelená takto:
- asymptomatický dolichocolon;
- dolichocolon so zhoršeným prechodom cez hrubé črevo;
- komplikovaný dolichocolon.
A - Hirschsprungova choroba, b - idiopatický megakolón, c - dolichocolon
V závislosti od časti čreva zapojenej do patologického procesu sa rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:
- dolichosigma;
- pravostranný dolichocolon;
- ľavostranný dolichocolon;
- dolichotransversum;
- celkový dolichocolon;
- medzisúčet dolichocolon.
Fázy choroby
V klinickom obraze dolichocolonu sa rozlišujú tri stupne:
- Kompenzované.
- Subkompenzované.
- Dekompenzované.
Príznaky
Pri asymptomatickom dolichokolóne nie sú žiadne špecifické prejavy choroby.
Najbežnejšie príznaky dolichocolonu sú:
- pravidelná zápcha;
- bolesť v bruchu, zhoršená fyzickou námahou a dlhodobým státím vo vzpriamenej polohe;
- bolesti hlavy;
- znížená chuť do jedla;
- nadúvanie, plynatosť;
- bolestivé pocity počas pohybov čriev;
- pocit neúplného vyprázdňovania.
Známky dolichocolonu - pravidelná zápcha a bolesti brucha
Pre komplikovaný dolichokolón je charakteristický periodický vývoj črevného volvulu, nodulácie a výslednej črevnej obštrukcie.
Diagnostika
Primárna diagnóza dolichokolónu zahŕňa anamnézu a metódy manuálneho vyšetrenia (palpácia). Na objasnenie diagnózy a vylúčenie ďalších črevných patológií sa používajú nasledujúce hardvérové a laboratórne metódy:
- dvojitá kontrastná irrigoskopia;
- ezofagogastroduodenoskopia;
- proktografia;
- kolonoskopia;
- ultrazvukové a tomografické vyšetrenie panvových orgánov a brušnej dutiny;
- sfinkterometria, elektromyometria;
- všeobecný rozbor krvi;
- analýza výkalov pre skrytú krv; atď.
Na diagnostiku dolichocolonu je indikovaná irrigoskopia s dvojitým kontrastom
Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku dolichokolónu s mnohými chorobami s podobnými príznakmi, a to:
- s črevnými novotvarmi;
- s megakolónom;
- s Hirschsprungovou chorobou;
- so zápalovými procesmi v črevách;
- s ischemickou kolitídou;
- s zápchou z liekov.
Liečba
Výber taktiky liečby závisí od formy a štádia dolichocolonu.
Asymptomatická forma ochorenia nevyžaduje špecifické liečebné metódy. Pacientovi sa odporúča dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa predišlo možným komplikáciám.
Pri stanovenej diagnóze dolichokolonu so zjavnými poruchami gastrointestinálneho traktu možno predpísať liekovú a (alebo) chirurgickú liečbu. Uprednostňuje sa komplexná terapia krok za krokom. V niektorých prípadoch sa vykonáva v nemocničnom prostredí.
Lekárske ošetrenie spočíva v užívaní preháňadiel, komplexov vitamínov. Pri výskyte silných pocitov bolesti sú vysadení analgetikami a spazmolytikami.
Pri silných bolestiach brucha sú indikované spazmolytiká a analgetiká.
Hlavné ošetrenie je možné doplniť fytoterapiou, fyzioterapeutickými metódami (laserová terapia, akupunktúra) a fyzikálnou terapiou. Na urýchlenie pohybu čriev môžu byť predpísané sifónové klystíry. Musíte tiež dodržiavať diétu: mali by ste prestať jesť sladkosti, strukoviny, ryžu, zemiaky, konzervy a vyprážané jedlá.
Ak je pacient vo vážnom stave alebo neexistuje žiadny účinok liekovej terapie, chirurgický zákrok je indikovaný metódou laparoskopie alebo laparotómie. Po operácii sú pacienti podrobení dispenzárnemu pozorovaniu s frekvenciou vyšetrení v prvom roku po chirurgickom zákroku - raz za 6 mesiacov, následne - raz za rok.
Možné komplikácie a následky
Pri absencii potrebnej liečby môže dolichocolon viesť k intestinálnej obštrukcii, inhibícii defekačného reflexu, intoxikácii tela, zápalovým ochoreniam a rozvoju črevných novotvarov.
Predpoveď
Pri včasnej diagnostike a liečbe je prognóza priaznivá.
Prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju choroby a znížilo sa riziko možných relapsov a komplikácií u pacientov s dolichocolonom, odporúča sa dodržiavať rad preventívnych opatrení, ktoré zahŕňajú:
- aktívny životný štýl, pravidelná a dostatočná fyzická aktivita;
- normalizácia stravy;
- pitie dostatočného množstva vody;
- vzdať sa zvyku potláčať nutkanie na defekáciu;
- dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
Aby sa zabránilo vývoju vrodenej formy ochorenia u plodu, odporúča sa tehotným ženám, aby opustili zlé návyky, aby sa vyhli vplyvu nepriaznivých faktorov prostredia na telo.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Anna Aksenova Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: 2004-2007 špecializácia „Prvá kyjevská lekárska vysoká škola“„Laboratórna diagnostika“.
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
