Submandibulárna lymfadenitída
Submandibulárna lymfadenitída je bežná zápalová patológia lymfatických uzlín. Takéto uzly sú periférne akumulácie lymfoidného tkaniva. Vykonávajú ochrannú funkciu v tele a stávajú sa akousi bariérou proti infekcii. Lokalizáciou sa izoluje lymfadenitída cervikálnych, axilárnych, inguinálnych, submandibulárnych a iných lymfatických uzlín. Submandibulárna lymfadenitída, ako každá lymfadenitída všeobecne, môže byť hnisavá a nehnisavá, akútna a chronická. Najčastejšie je zápal spôsobený streptokokmi, stafylokokmi a ich toxínmi, ktoré vstupujú do lymfatických uzlín prietokom krvi alebo lymfy zo zamerania zápalu. Niekedy môže byť lymfadenitída spôsobená špecifickými mikroorganizmami - Kochov bacil (pôvodca tuberkulózy), bledý treponém (pôvodca syfilisu). Lymfadenitída je jednoduchá (vyvíja sa edém),hyperplastické (tkanivá uzla zväčšujú objem) a deštruktívne (samotný uzol a okolité tkanivá sú zničené).
Príčiny submandibulárnej lymfadenitídy
Príčinou submandibulárnej lymfadenitídy je najčastejšie infekčný proces v ústnej dutine. Môže to byť tonzilitída, paratonzilárny absces, periodontálne ochorenie, zápal ďasien, periostitída, osteomyelitída hornej alebo dolnej čeľuste, viacnásobný kaz. V zriedkavých prípadoch, ak sa infekcia dostala do lymfatických uzlín počas ich poranenia, môže byť primárnym ochorením submandibulárna lymfadenitída.
Príznaky submandibulárnej lymfadenitídy
Prvým prejavom akútnej formy ochorenia je bolesť v oblasti postihnutých lymfatických uzlín. Najskôr môže byť bolesť iba tlakom, a potom sa stáva konštantnou, pulzujúcou, streleckou, intenzívnou, zintenzívňujúcou sa pohybom. Bolesť núti pacienta zaujať nútenú polohu, zasahuje do spánku na postihnutej strane, rozprávania, prehĺtania jedla. Bolesť vám niekedy bráni v otvorení úst. V mieste zápalu sa vyvinie hyperémia (začervenanie) kože, objaví sa edém. Po chvíli pokožka zmodrie. Hmatom môžete identifikovať hustú, zväčšenú, bolestivú lymfatickú uzlinu. Teplota kože nad postihnutými lymfatickými uzlinami je vyššia ako nad susednými oblasťami. Okrem miestnych príznakov sa vyvíja aj všeobecný. Teplota tela stúpa (niekedy nad 40 stupňov). Objaví sa zimnica, potenie, slabosť,bolesť hlavy, nespavosť. V chronickej forme ochorenia nie je bolestivý syndróm taký intenzívny, zväčšené lymfatické uzliny sa určujú dlho, všeobecný stav trpí málo. Diagnóza ochorenia v typických prípadoch nie je pre odborníkov zložitá. Iba pri ťažkej submandibulárnej lymfadenitíde môže byť potrebná diferenciálna diagnostika s osteomyelitídou, flegmónom. Pri chronickej submandibulárnej lymfadenitíde je na stanovenie diagnózy niekedy potrebná punkčná biopsia uzliny. Iba pri ťažkej submandibulárnej lymfadenitíde môže byť potrebná diferenciálna diagnostika s osteomyelitídou, flegmónom. Pri chronickej submandibulárnej lymfadenitíde je na stanovenie diagnózy niekedy potrebná punkčná biopsia uzliny. Iba pri ťažkej submandibulárnej lymfadenitíde môže byť potrebná diferenciálna diagnostika s osteomyelitídou, flegmónom. Pri chronickej submandibulárnej lymfadenitíde je na stanovenie diagnózy niekedy potrebná punkčná biopsia uzliny.
Liečba submandibulárnej lymfadenitídy
Submandibulárna lymfadenitída je liečená chirurgom alebo praktickým lekárom. Najskôr sa uskutoční rehabilitácia zamerania infekcie. Niekedy je potrebný urgentný zubný zákrok (extrakcia zuba, otvorenie abscesu čeľuste). Samotná submandibulárna lymfadenitída je často liečená konzervatívne. Pacientovi je predpísané opláchnutie kvapalinou Burov, pleťové vody, antibiotiká, vitamíny, fyzioterapia (UHF). Ak dôjde k hnisavej fúzii lymfatických uzlín, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Ak je do procesu zapojená jedna lymfatická uzlina, chirurg urobí rez na jej koži, zavedie drenáž pod kapsulu a umyje chirurgickú ranu. Ak je postihnutých niekoľko uzlov naraz, pokožka sa otvorí v submandibulárnej oblasti, do tukového tkaniva sa nainštaluje drenáž, aby sa zabezpečil odtok hnisu. Antibiotiká sú predpísané. Uprednostňujú sa lieky vo forme injekcií (injekcií). Zvyčajne lekár zvolí moderné širokospektrálne antibiotikum, berúc do úvahy citlivosť mikroorganizmov na ne. Ak sa zistí špecifická povaha (syfilis, tuberkulóza), liečba submandibulárnej lymfadenitídy sa uskutočňuje pomocou liekov podľa vyvinutých schém.
Prevencia chorôb
Hlavnou prevenciou submandibulárnej lymfadenitídy je včasná liečba zápalových ochorení ústnej dutiny.
Video z YouTube súvisiace s článkom:
Informácie sú zovšeobecnené a poskytované iba na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby navštívte svojho lekára. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
