Loperamid
Loperamid: návod na použitie a recenzie
- 1. Uvoľnenie formy a zloženia
- 2. Farmakologické vlastnosti
- 3. Indikácie pre použitie
- 4. Kontraindikácie
- 5. Spôsob aplikácie a dávkovanie
- 6. Vedľajšie účinky
- 7. Predávkovanie
- 8. Špeciálne pokyny
- 9. Aplikácia počas gravidity a laktácie
- 10. Použitie v detstve
- 11. Za porušenie funkcie pečene
- 12. Liekové interakcie
- 13. Analógy
- 14. Podmienky skladovania
- 15. Podmienky výdaja z lekární
- 16. Recenzie
- 17. Cena v lekárňach
Latinský názov: Loperamid
ATX kód: A07DA03
Účinná látka: loperamid (loperamid)
Výrobca: Biocom, CJSC (Rusko), Severnaya Zvezda, CJSC (Rusko), Výroba liekov, LLC (Rusko), Ozon, LLC (Rusko), Farmakor Production, LLC (Rusko), Lekhim-Charkov, CJSC (Ukrajina)
Popis a aktualizácia fotografií: 19. 8. 2019
Ceny v lekárňach: od 8 rubľov.
Kúpiť
Loperamid je symptomatické antidiarrheálne činidlo.
Uvoľnenie formy a zloženia
Dávkové formy:
- Tablety: ploché valcovité, s deliacou čiarou a skosenou hranou, sú biele alebo biele so žltým odtieňom (v blistrovom páse po 10 ks., V kartónovej škatuli 1-2 balenia alebo 20 ks., V kartónovej škatuli 1 balenie; 100 alebo 200 ks Vo vysokotlakových polyetylénových fľašiach, 72 fliaš v kartónovej škatuli);
- Kapsuly (v blistri: 10 ks, v kartónovej škatuli 1, 2 alebo 3 balenia; 5 ks, v kartónovej škatuli 2 alebo 4 balenia; 7 ks, v kartónovej škatuli 1, 2 alebo 4 balenia; v sklenenej nádobe tmavej farby alebo polymérovej fľaši po 20 ks, v kartónovej škatuli 1 plechovka alebo 1 fľaša).
Účinnou látkou lieku Loperamid je loperamidiumchlorid:
- 1 tableta - 2 mg;
- 1 kapsula - 2 mg.
Pomocné komponenty:
- Tablety: laktóza, stearan horečnatý, zemiakový škrob, polyvinylpyrolidón;
- Kapsuly: mliečny cukor, stearát horečnatý, kukuričný škrob, aerosil, mastenec.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Účinok liečiva je spôsobený väzbou loperamidiumchloridu na opioidné receptory črevnej steny (stimulácia cholínergných a adrenergných neurónov sa uskutočňuje prostredníctvom guanínových nukleotidov).
Hlavné účinky lieku:
- znížený tón a pohyblivosť črevných hladkých svalov;
- spomalenie prechodu črevného obsahu;
- zníženie vylučovania elektrolytov a tekutín výkalmi;
- zvýšenie tónu análneho zvierača, čo prispieva k zadržiavaniu výkalov a k zníženiu počtu nutkaní na defekáciu.
Terapeutický účinok sa dostaví rýchlo, jeho trvanie je v priemere 4 až 6 hodín.
Farmakokinetika
Absorpcia loperamidiumchloridu - 40%. S max (maximálna koncentrácia látky) sa dosiahne za 2,5 hodiny. Spojenie s plazmatickými proteínmi je 97%.
Polčas rozpadu je v rozmedzí 9 až 14 hodín. Konjugáciou sa takmer úplne metabolizuje v pečeni. Nepreniká hematoencefalickou bariérou.
Vylučovanie sa vykonáva hlavne cez črevá, malé množstvo sa vylučuje obličkami (ako konjugované metabolity).
Indikácie pre použitie
Podľa pokynov je Loperamid indikovaný na symptomatickú liečbu chronických a akútnych hnačiek rôznej etiológie vrátane liekových, alergických, emocionálnych a radiačných, ako aj hnačiek spôsobených zmenami v kvalitatívnom zložení potravy a stravy, metabolickými a absorpčnými poruchami.
Liečivo je predpísané na reguláciu stolice počas ileostómie a ako súčasť komplexnej terapie infekčných hnačiek.
Kontraindikácie
- Monoterapia infekcií gastrointestinálneho traktu (vrátane akútnej dyzentérie);
- Ulcerózna kolitída v akútnom štádiu;
- Pseudomembranózna enterokolitída;
- Črevná obštrukcia;
- I trimester tehotenstva;
- Dojčenie obdobie;
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Liek sa má predpisovať opatrne pacientom s hepatálnou insuficienciou a funkčnými poruchami pečene.
Vymenovanie loperamidu v II. A III. Trimestri gravidity je možné iba vtedy, ak je potenciálne nebezpečenstvo pre plod menšie ako očakávaný účinok liečby pre matku.
Okrem toho je použitie loperamidu kontraindikované:
- Tablety: na zápchu, nadúvanie, subileus; deti do 4 rokov;
- Kapsuly: na malabsorpciu glukózy a galaktózy, intoleranciu laktózy, nedostatok laktázy, divertikulózu, deti do 6 rokov.
Pokyny na použitie Loperamidu: spôsob a dávkovanie
Tablety loperamidu sa používajú jazykovo (nasadením na jazyk a počkaním niekoľkých sekúnd na úplné rozpustenie, potom sa zapijú slinami bez pitnej vody). Odporúčané dávkovanie pre dospelých: akútna hnačka - 2 tablety (počiatočná dávka), potom 1 tableta po každej riedkej stolici, nie však viac ako 8 tabliet denne; chronická hnačka - 1 tableta (prvá dávka), potom individuálne vyberte dávku, pri ktorej frekvencia stolice u pacienta nepresahuje jeden až dvakrát denne (od 1 do 6 tabliet). Dávkovanie loperamidu pre deti: 4 - 8 rokov - ½ tablety 3-4 krát denne, doba podávania je 3 dni; 9-12 rokov - 1 tableta 4 krát denne, priebeh liečby - 5 dní;
Loperamidové kapsuly sa prehĺtajú celé a zapíjajú sa vodou. Na začiatku liečby akútnej alebo chronickej hnačky dospelí užívajú 2 kapsuly a potom 1 kapsulu po každom pohybe čriev s tekutou stolicou. Maximálna denná dávka je 8 kapsúl. Deťom starším ako 6 rokov s akútnou hnačkou sa predpisuje 1 kapsula po každej riedkej stolici, nie však viac ako 3 kapsuly denne. Ak nedochádza k pohybu čriev dlhšie ako 12 hodín, je potrebné liečbu prerušiť.
Vedľajšie účinky
- Tablety: tráviaci systém - nevoľnosť, sucho v ústach, nadúvanie, bolesti brucha, zápcha; nervový systém - ospalosť, zvýšená únava, závraty; alergické reakcie - kožná vyrážka;
- Kapsuly: výskyt alergickej reakcie (kožná vyrážka), ospalosť alebo nespavosť, závraty, hypovolémia, poruchy elektrolytov, bolesť alebo nepríjemné pocity v bruchu, črevná kolika, sucho v ústach, nevoľnosť, gastralgia, vracanie, plynatosť; zriedka - zadržiavanie moču; extrémne zriedkavé - črevná obštrukcia.
Predávkovanie
Hlavné príznaky: črevná obštrukcia, depresia centrálneho nervového systému (prejavujúca sa vo forme svalovej hypertenzie, strnulosti, zhoršenej koordinácie, mióza, ospalosť, depresia dýchania).
Protilátkou je naloxón. Vzhľadom na to, že doba pôsobenia loperamidu je dlhšia ako doba pôsobenia naloxónu, môže byť potrebné jeho opätovné podanie.
Symptomatická terapia: výplach žalúdka, vymenovanie aktívneho uhlia, umelá ventilácia. Po predávkovaní je indikovaný lekársky dohľad najmenej 48 hodín.
špeciálne pokyny
Pri absencii klinického účinku po dvoch dňoch užívania loperamidu je potrebné konzultovať s lekárom objasnenie diagnózy a vylúčenie infekčnej povahy ochorenia.
Ak dôjde k nadúvaniu alebo zápche, je potrebné liečbu prerušiť.
Počas liečby je potrebné starostlivo sledovať stav pacientov s hepatálnou insuficienciou a funkčnými poruchami pečene, pretože existuje riziko toxického poškodenia nervového systému.
Pri liečbe hnačky sa ukazuje, že pacient pije veľa tekutín, odporúča sa pravidelne kompenzovať stratu tekutín a elektrolytov.
Nepoužívajte tablety loperamidu v klinických situáciách vyžadujúcich inhibíciu intestinálnej motility.
Na liečbu predávkovania loperamidom sa má ako antidotum použiť naloxón.
Počas obdobia užívania lieku musia byť pacienti opatrní pri vykonávaní potenciálne nebezpečných typov prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú rýchlosť psychomotorických reakcií a koncentráciu pozornosti vrátane riadenia motorových vozidiel.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy
Počas liečby loperamidom majú byť pacienti opatrní pri vedení vozidla.
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
- I trimester tehotenstva, obdobie laktácie: terapia je kontraindikovaná;
- II-III trimestre gravidity: Loperamid sa môže používať po vyhodnotení pomeru rizika a prínosu lekárom.
Použitie v detstve
Loperamidové kapsuly sú kontraindikované pre deti do 6 rokov, tablety pre deti do 4 rokov.
Pre porušenie funkcie pečene
Pri zlyhaní pečene sa terapia uskutočňuje pod lekárskym dohľadom.
Liekové interakcie
Súbežné použitie s cholestyramínom môže znížiť účinnosť lieku.
Kombinácia loperamidu s ritonavirom alebo kotrimoxazolom zvyšuje jeho biologickú dostupnosť.
Analógy
Analógy loperamidu sú: Vero-Loperamid, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamid-Akrikhin, Loperamid Grindeks, Imodium Plus, Usara, Loflatil, Diaremiks.
Podmienky skladovania
Držte mimo dosahu detí. Skladujte na tmavom a suchom mieste pri teplote do 25 ° C.
Čas použiteľnosti: tablety - 3 roky, kapsuly - 2 roky.
Podmienky výdaja z lekární
Dostupné bez lekárskeho predpisu.
Recenzie Loperamidu
Podľa recenzií je loperamid lacný, cenovo dostupný, efektívny a rýchlo pôsobiaci liek. Používatelia poznamenávajú, že nepomáha pri hnačkách infekčnej etiológie. Vedľajšie účinky sú hlásené zriedka.
Loperamid cena v lekárňach
Približná cena za loperamid je 6-15 rubľov. (v balení po 20 tabliet), 11-28 rubľov. (10 kapsúl v balení).
Loperamid: ceny v lekárňach online
|
Názov lieku cena Lekáreň |
|
Loperamid 2 mg tablety 10 ks. 8. RUB Kúpiť |
|
Loperamid 2 mg tablety 20 ks. 9 RUB Kúpiť |
|
Loperamid 2 mg kapsula 10 ks. 13 RUB Kúpiť |
|
Loperamid 2 mg tablety 20 ks. 13 RUB Kúpiť |
|
Loperamid Grindeks 2 mg kapsuly 10 ks. 13 RUB Kúpiť |
|
Loperamid 2 mg kapsula 20 ks. 23. RUB Kúpiť |
|
Loperamid 2 mg kapsula 20 ks. 24. RUB Kúpiť |
|
Loperamid Stada 2 mg kapsula 20 ks. 25 RUB Kúpiť |
|
Loperamid 2 mg tablety 20 ks. 26. RUB Kúpiť |
|
Loperamid tablety 2mg 20 ks. 27. RUB Kúpiť |
|
Loperamid 2 mg kapsula 10 ks. 32 RUB Kúpiť |
|
Loperamidové kapsuly 2 mg 20 ks. 62 RUB Kúpiť |
| Zobraziť všetky ponuky z lekární |
Anna Kozlová Lekárska novinárka O autorovi
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa iba na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
